결핵 및 다제내성 결핵 진단 경험 공유

9월 11-12일, 베트남의 주요 전문가들은 결핵과 다제내성 결핵을 진단하기 위한 Xpert 분자 검사의 외부 대조 프로그램에 대한 경험을 공유했습니다.

9월 11-12일, 하노이에서 중앙폐병원과 미국 질병통제예방센터(CDC)가 공동으로 "Xpert TB 외부 통제에 대한 지역 워크숍"을 개최했습니다.

9월 11일 워크숍에서 연설하는 중앙폐병원 원장.

이는 베트남에서 결핵 검사를 수행하는 인력의 결핵 검사 품질을 보장하는 역량을 향상시키기 위한 교육을 시행하기 위한 국가 결핵 관리 프로그램(NTP), 중앙 폐 병원 및 미국 질병통제예방센터(CDC)의 협력 프로젝트 프레임워크 내에서 이루어지는 활동입니다.

세계보건기구에 따르면 베트남은 103,804건의 결핵 사례를 발견하고 보고했으며, 이는 2022년 베트남의 총 결핵 사례 추정 건수의 약 60%를 차지합니다. 따라서 베트남은 여전히 ​​지역 사회에서 결핵 사례를 진단하고 발견하는 데 큰 격차가 있습니다.

Xpert MTB/RIF 검사는 2010년 12월부터 세계보건기구에서 권장하는 결핵 및 다제내성 결핵 진단을 위한 분자생물학적 검사입니다. 현재까지 전 세계 약 140개국과 지역에서 이 검사를 실시했습니다.

베트남에서는 2011년부터 국가결핵관리프로그램(National Tuberculosis Control Program)에 의해 국가표준결핵연구소에서 Xpert MTB/RIF 검사가 시행되고 있습니다. 현재까지 베트남은 전국 182개 배치 위치에 332대의 GeneXpert 기계를 설치, 사용 및 관리했습니다.

전국의 검사 건수는 매년 점차 증가하고 있습니다. 2023년에는 전국적으로 452,279건의 검사가 실시되었는데, 이는 2022년 대비 113% 이상 증가한 수치입니다.

중앙폐병원 원장이자 국가결핵관리프로그램 집행위원회 위원장인 딘 반 르엉 박사는 최근 몇 년 동안 중앙폐병원의 MTB/RIF 외부 대조 프로그램을 통해 라오스, 미얀마, 필리핀, 방글라데시, 파푸아뉴기니 등의 국가에 외부 대조 샘플을 제공했습니다.

2024년에 중앙폐병원은 방글라데시와 파푸아뉴기니에 200개 이상의 외부 샘플 세트를 제공하고, 필리핀의 샘플 세트 생산을 위한 기술 컨설팅 지원을 제공하는 두 가지 활동을 계속 유지할 예정입니다.

또한 CDC-US 베트남의 지원을 받아 이 프로그램은 Xpert MTB/XDR, Truenat MTB/RIF와 같은 새로운 분자 검사를 갖춘 지역 외부 통제 센터로 확장 및 개발되고 2024년에는 국내 서비스를 제공할 예정이며, 그 이후 몇 년 안에 해외 부대에도 서비스를 제공할 수 있을 것으로 예상됩니다.

결핵 외부 감사 프로그램인 Xpert MTB/RIF 및 Xpert MTB/RIF Ultra 분자 검사는 2024-2026년 기간 동안 글로벌 펀드의 재정 지원을 받아 전국의 모든 Xpert 실행 단위를 대상으로 구성됩니다.

Xpert MTB/RIF 및 MTB/RIF ULTRA 외부 감사 프로그램은 2017년에 공식적으로 시작되었습니다. 7년간의 시행 끝에 전국적으로 Xpert MTB/RIF 및 Xpert MTB/RIF Ultra를 시행하는 단위를 대상으로 14차례의 외부 감사가 성공적으로 실시되었습니다. 참여 단위의 수는 2017년부터 35개 단위에서 점차 증가하여 현재까지 약 180개 단위가 참여했습니다.

라운드별로 결과가 일관되지 않은 유닛의 비율은 1%에서 10% 사이입니다. 국가 결핵 관리 프로그램은 전국의 Xpert 구현 단위에 대한 연간 외부 감사를 두 차례 실시하여 결핵 및 다제내성 결핵 진단을 위한 Xpert 검사의 질을 보장하고 개선하는 목표를 달성해 왔으며 앞으로도 계속 달성할 것입니다.

중앙폐병원장은 앞으로 결핵 검출률을 높이기 위해 베트남 국가 결핵 관리 프로그램은 세계보건기구에서 권장하는 결핵 진단을 위한 신속 분자 검사 접근성 확대에 자원을 집중하고 있다고 밝혔습니다.

베트남 국가 결핵 관리 프로그램은 결핵 검사의 범위와 양을 강화하고 확대하는 것과 함께, 결핵 사례를 조기에 발견하고 효과적인 치료를 모니터링하는 데 있어 검사의 질을 보장하는 데 중점을 두고 있습니다.

루옹 씨는 "이 워크숍에서는 베트남의 외부 감사 프로그램 구현 모델과 경험을 공유하여 해당 지역의 결핵 검사 품질 보증 방법 구현 및 개선을 지원할 계획입니다."라고 말했습니다.

그러나 Dinh Van Luong 박사에 따르면, 이러한 외부 감사 프로그램을 실행하는 데는 현재 높은 비용과 제한된 서비스 가용성으로 인해 많은 제약에 직면해 있습니다.

중앙폐병원장은 또한 베트남은 최근 슈퍼태풍 야기로 인해 많은 지역에 심각한 피해를 입었으며, 현재도 많은 곳에서 홍수가 발생하고 있다고 덧붙였습니다.

그러나 자연재해에 직면하더라도 베트남은 결핵과의 싸움에서 중요한 사명을 잊지 않습니다. 단결과 결의는 질병과 자연재해로 인한 모든 어려움을 극복하는 힘입니다. 그리고 결핵과의 싸움은 국가의 협력과 연대 없이는 성공할 수 없습니다.

출처: https://baodautu.vn/chia-se-kinh-nghiem-chan-doan-lao-va-lao-da-khang-thuoc-d224676.html