하노이, 결핵 통제하고 지역사회 감염원 감소

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지역사회에서의 결핵 치료의 효과

최근, 바비, 쭈엉미 지역에서는 지역사회 결핵 환자에 대한 관리 및 치료가 보건기관 간 협력을 통해 원활하고 효과적으로 이루어지고 있습니다. 결핵 환자의 100%가 발견되어 입원, 관리 및 치료됩니다.

지역사회와 도시에는 치료 과정 동안 환자를 관리, 모니터링하고 지원하기 위한 전문 인력과 협력자 네트워크가 있습니다. 의료 센터(TTYT)의 100%의 병동에서 직접 염색 및 검사 기술을 수행합니다. 지금까지 모든 환자가 치료를 잘 따르고, 약물에도 반응했으며, 질병이 진행되지 않았습니다.

지난 4개월 동안 환자 NTN(추이쑤언티엔사, 충미)은 쑤언마이 종합병원에서 결핵 치료를 받았습니다. “매달 의사의 처방에 따라 약을 받으러 옵니다. 현재 제 건강에는 긍정적인 변화가 많이 있습니다. 의사가 진찰하고 평가한 결과 기침, 호흡곤란, 가슴 답답함 증상이 거의 사라져 폐가 많이 좋아졌습니다.” – N. 씨가 공유했습니다.

CHH 씨(바비 구 동타이 사)는 종종 가슴에 통증이 있었고, 기침이 심했으며, 호흡곤란이 있었고, 결핵 진단을 받았습니다. 그는 현재 바비 지역 의료센터에서 관리, 모니터링 및 치료를 받고 있습니다. 그는 매달 보건소에 가서 약을 구하고 가족과 지역 사회에 질병이 퍼지는 것을 막기 위한 조언을 받습니다.

바비 지구 의료 센터 질병관리과의 결핵 예방 및 관리를 담당하는 응우옌 티 홍 박사는 현재 바비 지구 의료 센터에서 30명 이상의 결핵(폐결핵, 폐외결핵, 약제내성 결핵) 환자를 관리하고 있다고 밝혔습니다.

매년, 지역보건소에서는 결핵 환자를 검사하고, 조기에 발견하고, 효과적으로 치료하기 위한 활동을 조직합니다. 특히, 해당 부대는 하노이 폐병원과 협력하여 탄린 사에서 177명을 대상으로 엑스레이 검사 등 선별 검사를 실시했습니다. 직접 AFB 테스트에서 양성 사례 1건이 감지되었습니다. 26명이 망투 백신을 접종했고, 그 중 1명이 양성 반응을 보였습니다.

약물 분배가 보장되고, 결핵 환자의 100%가 올바른 처방에 따라 관리, 모니터링 및 치료를 받으며, 헌신적인 보살핌을 받고 올바른 복용량과 약물 복용 시간이 보장됩니다. 모든 환자가 치료에 대한 인식이 좋았으며, 치료를 중단한 사례는 없었습니다. 2024년에는 57명의 환자가 치료를 완료했습니다.

최근, 중미구 의료센터는 쑤언마이 종합병원 건강소(CHS)에서 결핵 프로그램을 담당하는 결핵 예방팀(의사 1명, 검사 기술자 1명, 간호사 1명, 의료진 30명 포함)을 강화했습니다. 상위 진료소에서 치료를 위해 전원된 결핵 환자의 검사, 테스트 및 치료를 담당할 기계 및 장비를 완벽하게 갖추고 있습니다.

결핵예방망 유지

레 도안 만 박사(쑤언마이 지역 일반 진료소장, 추옹미 지구 의료 센터 결핵 관리팀장)는 현재 추옹미 지구 의료 센터에서 폐결핵 환자 67명과 폐외결핵 환자 24명을 포함해 총 91명의 결핵 환자를 관리하고 있다고 밝혔습니다.

환자는 상위 병원에서 치료를 처방받은 후, 지속적인 관리, 검사 및 치료를 위해 결핵 팀으로 전원되며, 한 달에 한 번씩 약물을 투여받습니다. 그 후, 환자는 의료 시설로 이송되어 약물을 관리하고, 환자가 약물을 규칙적으로, 정해진 시간에, 올바른 용량으로 복용하도록 모니터링합니다.

치료 기간 동안 환자는 치료 요법을 준수해야 하며, 처방된 대로 약을 복용해야 합니다. 결핵 환자 중 상당수가 일찍 발견되어 완치됩니다.

2025년 초부터 지금까지 TB팀은 41명의 결핵 환자를 입원시켰습니다. 결핵 의심자 443명을 검사하고, 192명의 가래 샘플을 검사했으며, 많은 의심 사례에 대해 엑스레이 검사를 실시했습니다.

치료 과정이 끝날 때쯤에는 환자의 69%가 치료되었습니다. 환자의 31%가 치료를 완료했습니다. 치료 중 중단된 환자는 없었다. 현재 이 지역에서는 약제내성 결핵 환자 4명을 관리하고 있습니다(환자들은 자치구 단위의 결핵 전문의의 감독 하에 약을 복용합니다).

그러나 바비 지구 보건소 부소장 하 케 티엡에 따르면, 이 지역의 결핵 예방 및 관리 작업은 여전히 자금 조달, 지역 사회 내 환자 발견 측면에서 많은 어려움에 직면해 있습니다. 이 지구는 규모가 크고 소수 민족이 거주하기 때문에 환자를 선별하고 조기에 발견하는 것이 매우 어렵습니다.

게다가 어떤 사람들은 결핵에 대해 완전히 이해하지 못합니다. 여전히 많은 편견과 사회적 낙인이 존재하며, 이로 인해 아픈 사람들은 종종 자의식을 느끼고 자신의 병을 숨깁니다. 일부 사람들은 주관적이며 결핵 검진, 조기 발견 및 치료를 위해 적극적으로 의료 시설을 방문하지 않았습니다.

하노이 폐병원의 의사와 간호사는 하노이 주민들을 대상으로 결핵을 검사, 상담, 선별 검사를 실시합니다.

하노이 폐병원 병원장인 응우옌 반 동(Nguyen Van Dong) 시 폐질환 예방 및 통제 센터장은 2024년에 하노이 폐질환 예방 및 통제 센터가 선제적 검진 활동을 추진했다고 말했습니다. 지역 사회에서 대규모 활성 결핵 탐지 모델을 유지합니다. 각 지역의 결핵 종식을 위한 시범 모델과 프로젝트 지원을 받아; 폐질환, 고혈압, 당뇨 등을 종합적으로 검진합니다.

특히, 최근 하노이 폐병원은 의료기관과 협력하여 결핵 환자를 적극적으로 선별하고 2X 전략(X-ray + Xpert)을 사용하여 많은 결핵 환자를 신속하게 발견하고 치료하여 지역 사회의 새로운 감염원을 제한하는 데 기여하고 있습니다.

결핵 예방 활동의 효과를 높이기 위해 하노이 결핵 관리 센터는 2025년까지 6가지 구체적인 목표를 설정했습니다. 하노이 결핵 관리 센터는 시 단위부터 30개 군, 시, 코뮌 및 구 전체에 걸쳐 결핵 예방 네트워크를 유지 관리합니다. 결핵 의심자 85,000명을 검사하여 발견했습니다. 모든 유형의 결핵(민감성 결핵, 약제내성 결핵, 잠복 결핵) 환자 5,120명을 입원시켜 치료했습니다.

2024년 하노이에서는 37,206명이 검사를 받을 예정입니다. 검출률은 국가수준(설정계획 대비 86.1%)인 4,037명에 비해 99.8%로 높은 수준을 기록했습니다. 모든 유형의 치료 성공률은 95.8%에 달했습니다(전국 평균 89.25%). 특히 하노이는 신규 및 재발 결핵 환자의 치료율이 88%를 유지하고 있습니다. 약제내성 결핵 환자의 치료 성공률은 75.3%에 달했습니다. 결핵 환자 중 HIV 검사를 받은 비율은 93.8%에 달했습니다.

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출처: https://kinhtedothi.vn/ha-noi-khong-che-benh-lao-giam-nguon-lay-trong-cong-dong.html