8월 26일, FV 병원 감염내과 Duong Bich Thuy 박사는 N 환자가 병원에 도착했을 때 쇼크, 맥박 증가, 저혈압, 호흡 곤란 등의 증상을 보였기 때문에 즉시 중환자실(ICU)로 이송했다고 밝혔습니다.
환자의 병력을 살펴본 결과, 가족은 처음에는 쏘인 상처가 심하지 않았지만 비가 오면서 상처에 물이 닿아 염증이 생겼다고 말했습니다. 4일 이내에 곤충에 물린 부위의 붓기가 왼쪽 발목에서 종아리, 무릎, 왼쪽 허벅지, 심지어 사타구니까지 퍼졌습니다. N씨는 당뇨병 병력이 있습니다.
괴사된 한 남자의 발(삽입 그림)이 외과의에 의해 수술적으로 제거되었습니다.
N씨가 병원에 입원한 지 약 1일 후, 검사실에서 N씨의 상처에서 고름 배양 검사를 한 결과 Streptococcus pyogenes와 Stenotrophomonas maltophilia라는 두 종류의 세균이 자랐다고 보고했습니다. 그 중에서도 Streptococcus pyogenes는 독소를 혈액으로 방출하여 독성 쇼크를 일으킬 수 있는 위험한 박테리아로, 의사들이 처음 예측했던 바와 같습니다.
투이 박사는 이 질환은 사망률이 70%에 달할 정도로 위험한 질환이라고 말했습니다. N씨의 경우, 독성 쇼크 증후군으로 인해 왼쪽 다리의 괴사성 근막염과 신부전이 발생했습니다. 신속하게 진단 및 치료하지 않으면 환자는 생명을 구하기 위해 다리를 절단해야 할 수도 있습니다. 세계 의학 문헌에 따르면, 하퇴의 괴사성 근막염은 사지 절단을 초래하는 가장 흔한 질병이기도 합니다.
죽은 조직을 제거하기 위해 3번의 수술을 받았습니다.
여러 분야의 전문가들이 협의한 끝에, 의사들은 왼쪽 다리의 죽은 조직을 제거하기 위한 수술과 함께 적절한 항생제(박테리아를 죽이고 박테리아가 분비하는 독소를 중화시킴)를 사용하기로 합의했습니다. 동시에 환자는 생명을 보존하고 사지 절단 위험을 최소화하기 위해 집중적인 소생술 치료를 받아야 합니다.
정형외과 및 외상과의 Truong Hoang Vinh Khiem 박사와 그의 팀은 PNN 환자에게 긴급 수술을 시행했습니다. 환자는 죽은 조직을 제거하기 위해 3번의 수술을 받아야 했습니다.
3주간의 감염 치료와 집중적인 수술 후 관리를 거친 후 상처는 아물었고 N 씨는 병원에서 퇴원했습니다. 재검 결과 그의 건강 상태는 안정적이며 미국으로 돌아갈 수 있다는 결과가 나왔습니다.
투이 박사에 따르면, 당뇨병, 만성 간 질환, 신증후군과 같은 기저 질환이 있는 사람, 코르티코이드와 같은 면역 억제제를 사용해야 하는 사람, HIV/AIDS가 있는 사람은 상처와 피부 병변으로 인한 심각한 감염 위험이 있으며, 이는 아무리 작은 병변이라도 마찬가지입니다.
"따라서 잎을 붙이거나 온찜질, 침술과 같은 민간요법은 사용하지 말고 적절한 치료와 시기적절한 치료를 위해 의료기관을 방문해야 합니다. 제대로 치료하지 않으면 상처가 박테리아에 쉽게 감염되어 봉와직염, 혈액 감염, 패혈성 쇼크, 독성 쇼크와 같은 합병증으로 이어질 수 있으며, 며칠 또는 몇 시간 안에 사망할 위험이 높습니다."라고 투이 박사는 조언했습니다.
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