사회보험과 생명보험: 건강보험 - 병자를 위한 지원

Báo Nam ĐịnhBáo Nam Định13/08/2023

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지난 몇 년 동안, 도에서 기초 단위에 이르기까지 당 위원회와 당국은 도 사회 보험(SI) 부문과 함께 보편적 건강 보험(HI) 목표를 향해 적절한 조치와 로드맵을 취해 왔으며, 이를 통해 사람들이 건강 보험 정책에 참여하고 누릴 때 합법적인 권리와 이익을 보장하고 사회 보장을 보장하는 데 기여해 왔습니다.

도립안과병원에서는 건강보험카드를 소지한 환자를 진찰하고 치료합니다.
도립안과병원에서는 건강보험카드를 소지한 환자를 진찰하고 치료합니다.

병자 지원

하이푸 지역(하이하우)에 사는 응우옌 티 토 씨는 어려운 환경에 처해 있으며 불행히도 심장병을 앓고 있어 의사로부터 수술을 받으라는 권고를 받았습니다. 하지만 어려운 가정 형편으로 인해 건강보험카드를 살 돈이 없었고, 수술 비용은 가족의 형편을 넘어섰습니다. 토 여사의 검진과 치료를 지원하기 위해, 여성 공동체 연합은 그녀가 "건강 보험 카드를 사기 위해 돈을 모으는 여성 모임"에 가입하도록 격려했습니다. 그녀는 그룹에 합류한 뒤 재빨리 보험카드를 받았고 심장 수술을 받기로 결정했습니다. 수술 비용은 1억 3천만 동에 달했는데, 가족은 3천만 동만 지불했고 나머지 병원비는 건강 보험에서 부담했습니다. 성공적인 수술과 정상적인 생활로의 복귀 후, 토 여사는 건강 보험 참여의 이점을 홍보하는 그룹의 적극적인 회원입니다. 그녀는 강연에서 건강보험증이 그녀와 같은 많은 가난한 환자들의 생명을 구한 '부적'과 다름없다고 늘 강조했다.

자오투이구에서는 많은 사람들이 치료 과정을 통해 건강보험증의 중요성을 분명히 깨달았습니다. 자오틴(Giao Thinh) 지역의 환자 TPHL(14세)은 화재로 인한 화상을 입어 하노이의 레흐우짝 국립화상병원에서 치료를 받았습니다. HL 환자의 총 치료비는 3,800만 VND가 넘고, 이 중 건강 보험에서 보장하는 금액은 3,040만 VND이다. 교옌 마을의 CTMA(11세)는 국립소아병원에서 검진을 받은 후, 의사로부터 심실성 빈맥(위험한 유형의 심장 리듬 장애)이라는 진단을 받았습니다. 그의 가족은 많은 치료비와 어려운 상황 때문에 걱정하고 있습니다. 다행히 MA의 치료 총 비용은 6,870만 VND였고, 그 중 건강 보험에서 지불한 금액은 5,500만 VND 이상이었습니다.

건강보험은 응이아흥 지역의 어려운 상황에 처한 많은 환자의 생명을 구하는 데 자신감을 더해 주는 튼튼한 기반입니다. 응이아손 지역의 NHL(13세) 사례는 의사에 의해 단핵구 백혈병으로 진단되었습니다. 이 아동은 2022년 10월 4일부터 11월 18일까지 병원에 입원했으며, 지역 사회 보험으로부터 치료비를 충당하기 위해 3,600만 VND 이상을 지급하도록 승인받았습니다. 응이아탄(Nghia Thanh)마을의 D.BN(8세) 아동은 급성 골수성 백혈병 치료를 받은 후 건강보험에서 700만 VND 이상을 지급받았습니다.

건강보험에 가입한 환자 중 상당수는 불행히도 수억 동에 달하는 치료비를 부담해야 하는 생명을 위협하는 질병을 앓고 있으며, 규정에 따라 전액을 지불받을 권리가 있습니다. 킴타이(Vu Ban) 마을의 TVH 씨의 경우, 의사는 그가 중공장기 천공과 급성 복막염을 앓고 있으며 위독한 상태라고 결론내리고 바흐마이 병원에서 응급 치료를 받았습니다. 총 치료비는 5억 2,900만 VND가 넘었고, 이 중 건강 보험에서 지급한 금액은 5억 1,900만 VND 이상이었습니다. 또는 복막염, 폐렴으로 인해 응급실로 급히 이송되어 바흐마이 병원에서 치료를 받았던 쩐훙다오 병동(남딘시)의 HTS 여사의 경우를 살펴보겠습니다. S 부인의 총 치료비는 3억 3,900만 VND가 넘습니다. 이 중 S 부인의 가족은 270만 VND만 지불하면 되고 나머지는 건강 보험에서 부담합니다. S 여사는 "수억 동이라는 금액은 저와 다른 많은 가족들이 수년간 저축한 막대한 재산입니다. 건강 보험이 없다면 저와 같은 가족들은 빚에 시달리거나 치료를 마칠 돈이 없을 것입니다. 따라서 불행히도 환자가 되었을 때 모든 사람이 건강보험에 가입하여 모든 혜택을 누리시기를 바랍니다."

사람들의 만족을 향하여

성 사회보험 보고서에 따르면 2023년 6월 현재 전 성의 건강보험 가입자는 170만821명이고, 건강보험 가입률은 전체 인구의 92.62%에 달했다. 2023년 상반기 동안 지방의 총 건강검진 및 진료 건수는 1,617,000건이었고, 건강보험 검진 및 진료비 지출은 7,230억 VND에 달했습니다. 건강보험 정책의 가입자와 적시 수혜자의 편의를 지속적으로 제공하기 위해, 지방 사회보험은 행정절차 개혁을 추진하고 업계 활동에 정보 기술을 적용합니다. 성사회보험에서는 행정절차 처리에 있어서 전자거래를 통한 행정절차 처리결과의 접수 및 회신을 확대하고 있습니다. 2023년 6월까지 지방 사회보험국은 681,439건의 기록을 접수했고, 그 중 577,908건은 전자 거래를 통해 접수되었습니다. 또한, 지방 사회보험부는 보건부와 건강 검진 및 치료 시설과 협력하여 사람들이 칩이 내장된 시민 신분증을 사용하여 건강 검진 및 치료 시설을 이용하도록 홍보하고 동원했습니다. 올해 상반기 동안 도내 건강보험 검진·치료기관 284곳은 모두 국민신분증을 이용해 검진·치료를 받으러 오는 환자를 받았고, 국민신분증을 이용해 건강보험증 정보를 검색한 건수는 342,617건으로 집계됐습니다.

또한, 도사회보험은 모든 검진 및 치료기관과의 상호연결을 구축하고 전자평가시스템을 구축하여 건강보험 평가업무의 비용을 통제하고 효율성을 향상시켰습니다. 성, 구 사회보험의 의료기관 진료 및 검사에 있어서 선급금, 지급 및 정산 절차는 폐쇄적이고 상호 연결된 프로세스로 이루어지며, 전문 소프트웨어 간의 통제 및 조정 메커니즘을 갖추어 재정 관리의 투명성과 정확성을 보장합니다. 지방 사회보험은 지방 사회보험이 전국의 보험 데이터베이스를 동기적이고 통합적으로 활용하는 데 주력하도록 지시하며, 지방에서 지방까지 사회보험과 건강보험 관리의 효율성을 개선하는 데 기여합니다.

지방의 많은 지방 자치단체에서는 사람들의 만족을 목표로 건강보험 가입자를 지속 가능하게 개발하기 위한 창의적이고 효과적인 방법을 갖고 있었습니다. 하이하우구는 34개 자치구와 진, 832개 단체, 1만 1천여 명의 회원을 대상으로 "가족 건강을 위한 여성 단체 저축 건강보험 가입" 모델을 구축했습니다. 건강보험 가입을 위한 여성 저축 모임은 6~12명의 회원으로 구성되며, 1인당 월 10만~20만 VND의 기여금을 저축합니다. "가족 건강을 위한 건강 보험 구매를 위한 여성 단체 저축" 모델의 효과성을 바탕으로, 지구 각급 여성 연합은 연합 조직을 통해 회원과 사람들을 동원하여 2만 9천 장 이상의 건강 보험 카드를 구매했습니다. 부반구의 사회보험은 간부와 직원들이 전문적, 기술적 활동, 특히 행정 절차 개혁에서 혁신하고 창의성을 발휘하도록 장려하여 직장에 오는 사람과 기업에 마음의 평화와 만족을 가져다주고 있습니다. 지역 사회 보험의 "원스톱" 부서의 직원인 Tran Hai Dung 씨는 "매일 사람과 기업을 위해 연락하고, 서류를 받고, 정책을 해결하는 단위로서, "원스톱" 부서에서 일하는 직원은 항상 기관 내에서의 근무 시간, 복장, 스타일, 표준, 행동 및 단위와 사람과의 거래에 대한 요구 사항을 준수합니다. 사람과 기업이 거래할 때 서류와 절차가 완료되지 않았다면, 직원들이 가능한 한 빨리 행정 절차를 해결하도록 지원합니다... 행정절차 개혁을 통해 국민들은 '원스톱' 부서 직원의 서비스 태도에 만족하고 있습니다. 다이안 코뮌에 사는 58세의 Tran Ngoc Quy 씨는 "저는 사회보험 혜택을 해결하기 위한 절차를 밟으러 왔습니다. 절차가 빠르고 깔끔하게 해결되어 대기 시간을 단축하는 데 도움이 되었습니다. 저는 직원들의 지원과 열정적인 지도에 매우 만족했습니다...".

앞으로 전국민 건강보험의 목표를 효과적으로 이행하기 위해, 도 사회보험은 사회보험, 건강보험, 실업보험 정책에 대한 선전과 보급을 계속하여 추진하여 기관, 단위, 기업, 국민의 인식과 책임감을 제고할 것입니다. 의료 서비스의 질을 향상시키고, 국민이 건강관리 서비스를 누릴 수 있도록 돕는 데 주력합니다. 건강보험 진료 및 검사에 대한 평가 절차를 엄격히 시행하여 가입자가 의료기관에서 진료 및 검사받을 때 올바른 정책, 대상, 혜택을 제공하도록 보장합니다.

기사 및 사진: Viet Du


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