자딘 인민병원의 4개 수술팀이 이 드문 사례에 대해 12시간에 걸쳐 수술을 진행했고, 환자의 소장을 약 3m 절제했습니다.
호치민시에 있는 자딘 병원의 의사들은 희귀 질환을 앓고 있는 환자의 생명을 구하게 되어 기뻤습니다. 이 질병으로 인해 대장의 약 3m를 제거해야 했습니다. - 사진: 병원 제공
1월 14일 오후, 호치민시에 있는 자딘 인민병원은 약 3m 길이의 소장을 제거해야 하는 매우 드문 사례에 대해 보고했습니다. 이 사람은 까마우성에 사는 38세 QPT씨입니다.
T 씨는 문맥압 상승, 장 동정맥 기형, 해면동 변형, 만성 문맥 혈전증으로 인해 심각한 위장관 출혈을 겪었습니다. 병원의 위장내과 의사, 혈관외과 의사, 혈관내 중재 전문의가 힘을 합쳐 12시간 동안 수술을 시행해 환자의 생명을 구했습니다.
2024년 12월 14일 아침, T씨는 호치민시에 출근하기 위해 도착했을 때 배꼽 주변에 심한 복통을 느꼈고, 대변에 붉은 피가 많이 나왔으며, 현기증이 나고 실신 직전이었습니다. 그는 심각한 빈혈, 저혈압, 무기력증 상태로 지아딘 인민병원 응급실로 이송되었습니다.
T 씨는 출혈성 쇼크로 즉시 소생되었고, 위장관 출혈의 원인을 진단하기 위해 신속하게 영상 검사를 받았습니다. 복부 CT 검사 결과, 간문부에서 만성 문맥 폐쇄와 해면동 변환(만성 폐쇄로 인한 확장된 혈관계의 큰 변화)이 있는 것으로 나타났습니다. 출혈의 주요 원인은 기형과 확산성 장동정맥 문합으로 인한 장간막 정맥 가지의 확장입니다.
문맥압을 낮추는 약물을 주사하고 출혈 부위의 출혈을 멈추기 위해 하부 위장관 내시경을 시행한 후, T씨의 혈압은 점차 안정되었습니다. 그러나 48시간이 채 지나지 않아 위장관 출혈이 재발했고, 헤모글로빈을 안정화하고 응고 장애를 교정하기 위해 공격적인 수혈을 실시했음에도 불구하고 혈압이 다시 떨어졌습니다.
이 질환은 전 세계 의학 문헌에 몇 가지 임상 사례만 보고된 매우 드문 질환이라는 점을 인식한 병원 이사회는 전문가 위원회를 승인하고 외과 및 혈관내 개입 전문의 간의 포괄적인 협력을 통해 환자를 수술하기로 결정했습니다.
개복 수술과 수술 중 혈관 내 개입을 병행한 수술은 3개 전문 분야의 4개 수술팀에 의해 같은 날 오전 8시부터 오후 8시까지 지속적으로 수행되었습니다.
BSCK2 병원 소화기 수술과 부과장인 부 응옥 손 박사는 손 박사가 의료 분야에서 30년 이상 일했지만 이처럼 드문 사례를 치료한 것은 처음이라고 말했습니다. 수술은 12시간 이상 지속되었고, 수술팀은 고도의 집중력을 발휘해야 했습니다.
환자는 약 3m 길이의 소장을 제거했기 때문에 특별한 식단이 필요합니다.
Vu Ngoc Son 박사에 따르면, 사람은 5~6m의 소장을 가지고 있다고 합니다. 이 환자는 소장의 절반 정도를 제거해야 했고 앞으로 특별한 식단이 필요할 것으로 보입니다.
수술 2주 후, 환자는 먹고 마실 수 있었고, 소화 기능은 거의 정상적으로 유지되었으며, 위장관 출혈도 더 이상 없었고, 안정적인 항응고제로 치료를 받았습니다.
의사들은 전문 분야 간의 긴밀한 협력, 포괄적인 수술 전 준비 계획, 다학제적 수술 후 관리 전략 덕분에 수술이 예상보다 성공적으로 이루어졌다고 평가했습니다.
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출처: https://tuoitre.vn/bac-si-benh-vien-nhan-dan-gia-dinh-mo-thanh-cong-cat-gan-3m-ruot-cho-ca-benh-hiem-gap-20250114160814201.htm
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