10월 24일 오전, 보건부 장관 다오홍란(Dao Hong Lan)은 건강보험법(HI)의 일부 조항을 개정 및 보충하는 법안 초안을 국회에 제출했습니다. 이번 개정안에서 정부는 4대 정책을 중심으로 긴급사항에 대한 개정안과 보충안을 국회에 제출했습니다. 건강보험법 일부 조항을 개정·보완하는 법안 초안의 주요 내용은 다음과 같습니다.
| 현재 | 개정 및 보충에 관한 법률안 | 수정 및 보충 내용 | |
| 건강보험에 가입하는 대상자 | 무기한 근로계약 또는 3개월 이상의 근로계약을 체결하고 있는 근로자 | 1개월 이상의 기간의 근로계약 | 노동계약기간 단축 |
| 환자 혜택 확대 | 건강검진, 치료, 재활, 정기 임신 검진, 출산 | - 진료 및 치료, 진료 및 원격 진료 및 치료 지원 등을 포함한 진료 - 검진 및 치료에 사용되는 혈액, 혈액제제, 약물, 의료장비, 의료가스, 의료기술서비스, 용품, 도구, 기구, 화학물질 등의 사용에 대한 비용은 기금 지급 범위에 포함됩니다. | "원격진료·치료 지원" 보완, 혈액·제품 등 건강보험 적용 사용비 보완 |
| 개인이 직접 찾아오는 경우 진료비 및 치료비 조정 | - 지방 및 도 노선 체계에 따름. 중앙 수준의 경우 입원환자인 경우 건강보험증에 명시된 혜택의 40%를 받지만, 외래환자인 경우에는 지급되지 않습니다. | 보건부 장관이 정한 질병 및 기술 목록에 따른 특정 희귀 질환, 중증 질환, 수술이 필요한 질환 또는 고도의 기술을 사용하는 질환의 진단 및 치료가 확정된 경우, 환자가 스스로 기본 또는 전문 의료 시설을 이용하는 경우 급여 수준의 백분율에 따라 입원 및 외래 비용을 100% 지급합니다. | 일부 희귀 및 심각한 질병에 대한 의뢰 절차를 없애고...직접 고위 전문가 수준으로 승진시킵니다. |
| 2025년 이전 도 단위에 배정된 기본 및 전문 의료 상태를 자가 검진하고 치료하는 사람들에게 건강 보험 지급 | 입원치료는 100% 지불, 외래치료는 지불 없음(일반적으로 지방선이라고 함) | 2025년 1월 1일부터 현행 지방경로로 지급(입원 100%, 외래 0%) 2026년 7월 1일부터: 급여비율에 따라 입원 치료비는 100%, 외래 치료비는 50%를 지급합니다. | 혜택 확대 |
| 건강보험이 적용되지 않는 경우 | 6세 미만 어린이를 제외한 눈의 사시, 근시 및 굴절 이상을 치료합니다. | 18세 미만자를 제외한 눈의 사시 및 굴절 이상을 치료합니다. | 사시 및 굴절 이상으로 치료를 받는 6세에서 18세 미만의 사람은 건강보험에 가입할 자격이 있습니다. |
| 건강보험 기금 사용 | - 건강보험료의 90%는 검진 및 치료에 사용됩니다. - 납부금액의 10%는 적립금, 건강보험기금 관리비용으로 하며, 납부금액의 최소 5%는 적립금으로 합니다. | - 지급금액의 91%는 건강검진 및 치료비로 사용 - 기부금액의 9%는 준비금과 기금관리조직 및 운영비용으로 사용되며, 이 중 최소 5%는 준비금으로 사용되어야 합니다. | 연초 대비 건강검진 및 치료에 대한 직접 지출을 90%에서 91%로 늘리기 위해 기금관리비용비율을 5%에서 4%로 1%포인트 조정합니다. |
| 위반 처리 | 미지급 금액 전액을 지불하고, 연체된 금액 및 시기에 대해 계산된 은행간 이자율의 두 배에 해당하는 이자를 지불해야 합니다. | 연체금 및 탈세에 대한 강제 지불; 건강보험료 체납액, 납부포기액, 납부포기일수에 대하여 0.03%/일의 가산금을 건강보험기금에 납부하세요. | 건강보험료 납부 연체 및 회피에 대한 제재 명시 |
| 건강보험 진료비 및 치료비 선불, 정산 | 건강보험공단은 의료기관의 직전 분기 정산보고서에 따라 건강보험 진료비 및 검사비의 80%를 일회성 선급금으로 지급하여야 합니다. | 건강보험공단은 전분기 결산보고서에 따라 건강보험 진료비의 90%를 일시불로 선급 지급하여야 합니다. | 매 분기마다 검진·치료기관에 대한 건강보험 검진·치료비 선급금 지급률을 80%에서 90%로 인상 |
2023년 말까지 베트남의 건강보험 가입자 수는 9,300만 명을 넘을 것이며, 건강보험 가입률은 93.35%가 될 것입니다. 2030년까지 이 비율을 95% 이상으로 높이는 것이 목표다. 개정된 건강보험법은 제8차 국회에 제출되었으며, 통과되면 2025년 7월 1일부터 시행됩니다. 일부 규정은 2025년 1월 1일부터 시행됩니다.
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출처: https://vtcnews.vn/7-new-points-of-interest-in-the-discussion-of-the-law-of-health-safety-insurance-law-ar903834.html
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