អន្តរាគមន៍ Percutaneous ជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺអាយុ 3 ឆ្នាំដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

មន្ទីរពេទ្យសម្ភពនិងកុមារ Nghe An បាននិយាយថា វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង ទើបតែបានព្យាបាលករណីជំងឺបេះដូងពីកំណើតដោយជោគជ័យ ការបង្រួមនៃ aorta រួមជាមួយនឹងប៉ាតង់ ductus arteriosus ដោយប្រើអន្តរាគមន៍ percutaneous ។

Can thiệp qua da cứu bệnh nhi 3 tuổi bị hẹp eo động mạch chủ- Ảnh 1. — អ្នកជំងឺអាយុ 3 ឆ្នាំដែលមានជំងឺ aortic coarctation ត្រូវបានព្យាបាលដោយការធ្វើអន្តរាគមន៍តាមរន្ធគូថ។

ពីមុនអ្នកជំងឺ KPT (អាយុ 37 ខែ រស់នៅស្រុក Ky Son ខេត្ត Nghe An) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតកាលពីជាងមួយឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែដោយសារស្ថានភាពគ្រួសារលំបាក គាត់មិនអាចមានលទ្ធភាពយកកូនទៅព្យាបាលបានទេ។ អំឡុងពេលនេះ កុមារហូបមិនសូវបានស្រួល អស់កម្លាំង លេងតិច និងក្អកច្រើន ទើបក្រុមគ្រួសារបានយកកុមារទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ង៉ឺអាន ដើម្បីពិនិត្យ។

នៅទីនេះ កុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងផ្តល់ការពិនិត្យអេកូ។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថាកុមារមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត, coarctation នៃ aorta រួមជាមួយនឹងប៉ាតង់ ductus arteriosus, ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាម pulmonary បណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូង។ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងការស៊ើបអង្កេតសម្រាប់ការព្យាបាល។

ដោយសារអ្នកជំងឺនៅក្មេង គ្រូពេទ្យបានពិគ្រោះ និងជ្រើសរើសការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុត បន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស មានការឈឺចាប់តិចតួច និងមិនត្រូវការការជាសះស្បើយដូចការវះកាត់បេះដូងនោះទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Van Toan - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងក្រុមការងាររបស់នាយកដ្ឋានបានធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាមអាកទែរ និងបិទបំពង់សរសៃឈាម។ អន្តរាគមន៍បានជោគជ័យក្នុងរយៈពេល 60 នាទី។ មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍នោះ ductus arteriosus ត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ ទោះបីជា isthmus aortic បន្ទាប់ពីការពង្រីកនៅតែតូចចង្អៀតបន្តិច ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ hemodynamics របស់កុមារ។ កុមារបានជាសះស្បើយហើយបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

BSCKII ។ លោក Nguyen Van Nam ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យសម្ភព Nghe An បាននិយាយថា ការស្ទះសរសៃឈាមអ័រតា គឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតធម្មតា ដែលស្មើនឹង 6-8% នៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត ដែលមានសមាមាត្របុរស និងស្ត្រី យ៉ាងហោចណាស់ 1.5-2 ដង។

ការ coarctation នៃ aorta អាចកើតឡើងតែម្នាក់ឯង ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀត ដែលជាទូទៅភាគច្រើនជា bicuspid aortic valve (20-40% នៃអ្នកជំងឺ)។ ដំបៅដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតគឺពិការភាព ventricular septal, patent ductus arteriosus, aortic stenosis, និងភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្ទះបិទបើក mitral ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការ coarctation aortic ប្រែប្រួល និងជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុង aorta thoracic ជិត ភ្លាមៗក្រោយដើមកំណើតនៃសរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេងនៅទីតាំងនៃ ductus arteriosus ។ ទីតាំងនៃការក្រិនអាចនៅខាងមុខនៃសរសៃឈាមក្នុងបំពង់ទឹក ឬនៅខាងក្រោយនៃសរសៃពួរ ductus arteriosus ប្រហែល 20% នៃកុមារដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការគាំងបេះដូង។

ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗទេ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនឹងរឹតបន្តឹងលំហូរឈាមតាមរយៈតំបន់តូចចង្អៀត ដែលនាំទៅដល់ ischemia នៃរាងកាយផ្នែកខាងក្រោម។ ក្នុងរយៈពេលវែង វានាំអោយមានសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់នៅផ្នែកខាងលើ ស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល និងដាច់រលាត់ ខ្សោយបេះដូង បង្កើនសម្ពាធសរសៃឈាមសួត...

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nam បានកត់សម្គាល់ថា កុមារដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនឹងបង្ហាញរោគសញ្ញាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត រួមមានៈ ជម្ងឺ cyanosis ការផ្តល់អាហារមិនល្អ ការបដិសេធអាហារ ការបែកញើសច្រើន ពិបាកដកដង្ហើម ដកដង្ហើមលឿន និងការលូតលាស់យឺត។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយឃើញកូនរបស់ពួកគេមានរោគសញ្ញាខាងលើ គួរតែនាំពួកគេទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm