胃食道逆流症 - 癌に進行する可能性のある病気

VnExpressVnExpress07/04/2024

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ベトナムでは約700万人が胃食道逆流症に苦しんでおり、そのうち60%が適切な治療を受けていないため、食道狭窄や癌などの危険な合併症のリスクにつながっています。

ビンダン病院消化器外科部長のグエン・フック・ミン医師は、5月6日に開催された胃食道逆流症(GERD)治療の最新化に関する科学会議で、ベトナム内科協会の統計データを発表した。人口の約5〜10%がこの病気にかかっていると推定されています。

胃食道逆流症は、胃から水分や食物が逆流し、症状や合併症を引き起こす病気です。この病気は、胃食道弁の変化によって弁がしっかりと閉じなくなり、胃酸や胆汁を含む胃液が食道に逆流することで起こります。

ミン医師によると、病院には1日あたり約2,000~2,500人の患者が訪れ、そのうち約200人が逆流症状を抱えているという。ほとんどの患者は多くの医療施設を訪れ、長期にわたって投薬を受けていますが、それでも再発してしまいます。入院した患者の多くは炎症や食道狭窄などの重篤な合併症を患っており、患者は何も食べたり飲んだりすることができない状態だった。

「この病気の患者では、酸性の胃液が食道に逆流し、食道炎が長引いて炎症による食道狭窄につながる」と医師は分析した。この病気は食道腺癌を発症するリスクも高めます。さらに、慢性の胃食道逆流症はバレット食道を引き起こし、それが癌に発展する可能性もあります。

効果的な治療を受けなければ、胃食道逆流症の患者は一生症状に苦しむ可能性があります。この病気は、喉の痛み、胸焼け、口臭、嚥下困難、酸っぱい食べ物や飲み物の嘔吐、胸痛や心窩部痛、喉頭炎、持続的な咳、息切れ、胸の圧迫感など、多くの不快感を引き起こします。

この病気は、太りすぎ、肥満、長期にわたるストレス、胃潰瘍、不健康な食習慣、特定の薬剤を服用している人に発症する可能性があります。場合によっては治療が非常に複雑になり、逆流が中程度または重度の場合、患者は消化器専門医の診察を受けることが多く、生活の質に大きな影響を与えます。

治療に関しては、患者には通常、プロトンポンプ阻害剤(PPI)を約8週間処方します。その後、医師は再評価を行い、投薬を続けるか手術を続けるかを決定します。手術を決定する前に、胃食道弁のひだの異常を評価し、食道蠕動圧と食道 pH を測定して診断するために、患者を徹底的に検査する必要があります。

この機会に、食道裂孔ヘルニアを伴う持続性胃食道逆流症の患者2名が、アーバイン大学病院(米国)外科部長のニン・グエン教授とビンダン病院の医師らによって、逆流防止弁を作成するための新しいオメガ300 AP技術を使用して手術を受けました。これは米国で胃食道逆流症の治療に適用されている先進的な方法です。

ニン・グエン教授とビンダン病院の医師らは5月6日の午後、オメガ300 AP技術を用いて逆流防止弁を作成する手術を行った。写真: トラン・ニュン

ニン・グエン教授とビンダン病院の医師らは5月6日の午後、胃食道逆流症を防ぐ弁を作る手術を行った。写真:トラン・ニュン

医師は、適切な体重を維持し、食後すぐに横になったり、すぐに仕事や運動をしたりせず、休息を取る時間が必要であることを推奨しています。胃酸、ガス、水分の生成を増加させる食品は避けてください。頭と肩を高くし、左側を下にして寝てください。

レ・フォン


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