60歳の男性患者は、20年間アルコール依存症に陥り、毎日500mlの酒を飲み続けた結果、肝硬変に陥った。
患者NVAさん(60歳、ソンラさん)は、メドラテック・タン・スアン総合診療所で一般健康診断を受けるために来ました。検査時、患者は疲労感があり、尿は濃い黄色でした。
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Aさんは5年前、肝硬変と診断されましたが、代償不全の症状が見られなかったため、主観的に治療を求めず、医師の追跡検査にも応じませんでした。
さらに、患者は肝硬変の結果を受けてからも、過去20年間、毎日500mlのアルコールを飲む習慣がありました。
臨床検査と必要な検査および画像診断の結果、患者の血液中の肝酵素指数 AST、ALT、ビリルビンが危険なレベルまで上昇し、代償不全肝硬変および腹水も認められました。
同時に、患者の検査結果もB型肝炎陽性を示しました。医師は患者を慢性B型肝炎による非代償性肝硬変と診断しました。
メドラテック総合病院副院長、Ngo Chi Cuong医師感染症・熱帯医学部長は、患者は肝硬変の病歴があったものの治療を受けなかったため、重度の非代償性肝硬変に至ったと述べた。
付随する慢性B型肝炎とともに、迅速に治療しないと、HBVウイルスが大量に発生し、患者の体はウイルスと戦うための抵抗力が不足し、急性および慢性肝不全、肝性昏睡、肝機能の完全な喪失などの合併症を引き起こし、肝臓移植を受けない場合は死に至るという深刻な結果を招く可能性があります。
肝硬変と慢性B型肝炎は、適切に、根気強く、規律正しく治療しないと、どちらも危険な肝胆道疾患となります。治療に従わないと、肝不全、肝機能障害に陥り、最終的には肝臓移植なしでは死亡する可能性があります。
慢性B型肝炎は、人体内で6か月以上持続するHBVウイルスによって引き起こされます。この病気は漠然とした臨床症状を伴い、静かに進行することが多い。発見される頃には、病気が非代償性肝硬変の段階に進行している可能性があります。
今のところ、慢性B型肝炎の完全な治療法は存在せず、ウイルスの活動を抑制する薬物療法のみが存在します。特に肝硬変患者の場合、患者がウイルスと「平穏に暮らす」ことができるよう、生涯にわたる治療が必要となる。
ゴ・チ・クオン医師は、肝硬変や慢性B型肝炎の患者にとって、医師の治療計画に従うことが非常に重要であると強調した。患者は科学的な生活習慣と食事に従い、適切な量の薬を服用し、特にアルコールを控える必要があります。
医師は、実際には、肝硬変や慢性B型肝炎の多くの症例において、治療計画を厳守し、薬に対する反応が良好であれば、普通の人と同じように健康的な生活を送ることができると付け加えた。したがって、この病気をうまく治療するには、患者は主治医による粘り強い、綿密かつ柔軟な監視を受ける必要があります。
医療専門家によると、有害なレベルの飲酒とは、月に1回以上60g以上のアルコールを飲むことと定義されており、これは330mlのビール4.5缶(5%)に相当します。 100mlのワイン6杯(13.5%) 330mlの生ビールを6杯、または30mlのスピリッツ(40%)を6杯。
大量のアルコールを飲むと、肝臓はアセトアルデヒドのすべてを酢酸に変換できなくなります。変換できない過剰なアセトアルデヒドは蓄積され、肝臓に毒性を与えます。
肝臓は一定量のアルコールしか許容できませんが、アルコールの量が増えると肝臓の代謝機能障害につながります。その結果、肝臓は正常な機能を果たせなくなり、肝臓組織のほとんどが損傷して機能しなくなります。
それぞれの症例の状態に応じて、医師は適切な治療計画を立てます。ビリルビン指数が250μmol/Lを超えると、急性肝不全の患者はできるだけ早く血漿交換を行う必要があり、そうしないと肝性脳症、脳浮腫、けいれん、腎不全、肺合併症、さらには死に至ります。
クオン医師は治療よりも予防が大切だと勧めています。肝不全の早期予防は、特に基礎疾患のある人やウイルス性肝炎の人にとって非常に必要かつ重要です。
誰もがアルコール摂取を制限する必要があります。 B型肝炎ワクチン接種;健康的な体重とライフスタイルを維持します。さらに、B型肝炎やC型肝炎の患者は、コーヒー、ニンニク、ベリー類など肝臓に良い食品を含む栄養価の高い食事と組み合わせて、監視、管理、治療を受ける必要があります。
出典: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
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