医療検査および治療に関する法律のいくつかの条項を詳述した政府の政令第96/2023/ND-CP号に基づく運営許可に関する移行規則の第144条第2項は、次のように明確に規定しています。本政令の発効日前に運営許可を付与されている地域総合診療所の組織形態を持つ医療検査および治療施設は、入院治療を継続することができ、24時間365日対応の専門部門のオンコール組織を維持する必要があります。
この規制により、地域の総合診療所での入院治療を中止しなければならないという人々の懸念は解消されました。
ラオカイ省には現在、9つの地区、町、市に18の地域総合診療所があり、ベッド数は320床となっている。国民の診察や治療の需要が高いため、ほとんどの地域の診療所ではベッド数が満杯になっています。
宝顯区総合病院傘下の宝哈地域総合診療所は過去数年間にわたり効果的に運営されており、多数の患者が検査と治療のために来院している。
バオハ地域総合診療所所長のファム・ゴック・クオン医師は次のように語った。「地域総合診療所は入院患者の治療は行わず、外来患者の診察と治療のみを行い、患者を監視するベッドの手配は72時間以内と規定する医療検査および治療に関する法律が可決されたとき、地域の多くの人々は、それが自分たちの権利に直接影響するため、非常に懸念しました。」自宅近くの診療所で一般的な病気を治療する代わりに、彼らは治療を受けるために数十キロ離れた地区の病院まで行かなければなりません。幸いなことに、保健省は2024年初頭に、地域の総合診療所が紹介制度に従って1回の治療セッションで6日から7日間の入院治療を引き続き提供することを許可することを決定しました。
私たちはキムソンコミューン（バオイエン）のキムクアン村で、バオハ地域総合診療所で7日間の気管支炎治療を受けた後、子供の病院代を支払う手続きをしているときに、トリウ・ティ・クイットさんに会った。クイットさんは次のように語った。「私の家は診療所から10キロ、バオイエン地区総合病院からは30キロ近く離れています。そのため、病状が重く、診療所の医師からより高度な病院への転院を命じられたときだけ、遠くまで行かなければなりません。」家族が病気になったときはいつでも、安心してバオハ地域診療所に連れて行き、診察と治療を受けることができます。
バオハ地域総合診療所は、バオタン、バオイエン、ヴァンバンの各地区の間の中心部に位置しています。診療所はバオイエン地区のバオハー、キムソン、カムコンの各コミューンの住民に診察と治療を提供しています。イエンバイ省ヴァンバン郡タントゥオンのタンアンとヴァンイエン郡チャウクエトゥオンのランティップコミューン。この地域の人口密度は3万人と推定されます。平均して、医師は 1 日に 50 ～ 60 人の患者を診察し、処方し、薬を調剤します。実際のベッド数は現在 33 床です。割り当てられた計画よりも 8 床増えましたが、それでも患者はベッドを共有しなければならないことがよくあります。
現在、バオハ地域総合診療所には、4D超音波、内視鏡、検査システムなどの多くの機械や設備が装備されており、近々X線装置にも投資する予定です。宝燕区総合病院は診療スタッフを13人に増強した。医師4名のうち、内科専門医が1名、看護師が4名、助産師が2名、薬剤師が1名、技術者が2名です。
2023年には、省内18か所の地域総合診療所に診察や治療を受けに来る人の総数は10万2000人以上（1日平均20～40人）となり、2022年に比べて1万人以上増加する。2023年の入院患者総数は1万9279人で、前年に比べて5000人近く増加する。ほとんどの人が健康保険証を持っており、主な病気は糖尿病、高血圧、心血管疾患、季節性疾患などの慢性の非感染性疾患です。診療所では労働災害、交通事故、溺水などの場合に応急処置や救急治療も行っています。
地域総合診療所システムへの投資に注目し、最近、地域総合診療所の建設および改修プロジェクトがいくつか実施されており、例えばタンロン総合診療所（バオタン地区）は改修が完了し、使用が開始されている。ルンフィン地域総合診療所（バクハー地区）の改修に投資する。新しいシンチェン地域診療所（シーマカイ地区）を建設し、ムオンボー地域診療所（サパ）の新しい治療棟を建設します。
医療検査と治療の質を向上させるため、保健部門は、いくつかの地域の総合診療所を地区総合病院に所属する病院にするための助言、改善、アップグレードを継続的に行っています。人材の補充を継続し、定期的なサポートのために医療関係者をローテーションし動員する。地域総合診療所の設備・施設投資に関するコンサルティング。
さらに、業界は、地域の総合診療所で働く医療スタッフを誘致し、診療所での技術サービスを開発するためのメカニズムと政策について州に助言します。医療検査と治療に情報技術システムを同期的に展開し、遠隔相談、医療検査、治療において、草の根医療と上級医療、人々とのつながりを強化します...
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