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82歳の男性の腎臓と膀胱内で、20cmのカテーテルが「麻痺」した。

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ18/06/2024

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Các bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau can thiệp - Ảnh: TTXVN 

医師が介入後の患者を診察する - 写真:VNA

NVTさんは高血圧、呼吸困難、胸の圧迫感、腹痛、血尿の症状があり、家族に診察と入院のために病院に連れてこられました。約1週間、外用の薬を服用していたが、症状は改善しなかった。

患者の家族によると、Tさんは腎臓結石の病歴があり、1年前に腹腔鏡手術で結石を除去した。医師たちは彼にJJチューブを入れた。これは柔軟なプラスチックまたはシリコンでできた中空のチューブで、尿が腎臓から膀胱に流れるように尿管に挿入されます。

このチューブは、それぞれの症例において医師の指示に従って、一定期間後に患者の体から取り外す必要があります。

しかし、Tさんは退院して帰宅した後、医師の勧める定期検診を受けなかった。最近、彼は疲労感、腹痛、血尿、皮膚の蒼白を訴えていた。

家族は彼に薬を買って飲ませたが、痛みは治まらなかったため、治療のためにカントー大学病院に連れて行った。

ここで医師らはT氏を診察し、臨床検査を実施した結果、慢性閉塞性肺疾患、尿路感染症、腎臓結石、急性腎不全であると結論付けた。特に右腎・膀胱内に石を含んだ異物があり、6月15日に緊急手術を行うことを決定した。

Ống thông sonde JJ dài hơn 20cm đã đổi màu đen, bám đầy sỏi sau khi được lấy ra khỏi người bệnh nhân - Ảnh: TTXVN phát

長さ20センチを超えるJJカテーテルは、患者から抜去された後、黒くなり、結石で覆われていた - 写真:VNA

医師らによると、患者の高齢、多くの基礎疾患、大きな異物、長期間の体内での存在により周囲の粘膜が固く癒着する(モザイクとも呼ばれる)などの理由で、これは多くのリスクを伴う困難な介入であり、手術中に尿管粘膜が引っ張られ、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があるという。

1時間以上を経て、多くの専門家の集中的な努力と連携により、異物は患者から安全に除去されました。異物は黒く変色し、砂利で覆われたJJカテーテル(長さ約20~25cm)でした。

2日間の介入後、患者は目覚めて反応し、バイタルサインも安定し、痛みの症状は大幅に軽減し、尿に血が混じることはなくなり、飲食できるようになりました。患者は術後も引き続き監視および検査を受けます。

カントー大学病院の院長であり、外科チームの主治医でもあるダム・ヴァン・クオン准教授は、何日も続く異常な痛みの兆候がある場合は、すぐに信頼できる医療機関に行き、検査と治療介入を受けるべきだと勧めている。

同時に、手術や処置、特にカテーテルの留置を伴う処置の後は、合併症や生命を脅かす状況を避けるために、患者は医師の指示に従ってカテーテルを抜くためのフォローアップ診察を受けることを忘れないようにする必要があります。


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出典: https://tuoitre.vn/ong-sonde-hon-20cm-ngu-quen-trong-than-bang-quang-cu-ong-82-tuoi-20240618080209691.htm

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