ハノイのタムアン総合病院からの情報によると、患者のリンさん（17歳、患者名は変更されています）は、3日間にわたる高熱、体の痛み、吐き気、低血圧による失神の後、救急医によりデング熱ショックと診断されたとのことです。
修士号ハノイのタムアン総合病院内科のグエン・ティ・トゥイ・ハウ医師によると、患者は意識はあるが疲労感があり、脈が弱く、手足が冷たく、6時間排尿していない状態で入院したという。
治療開始から4日後、患者の容態は徐々に安定しました。 （写真提供：BVCC）。
医師は患者がデング熱によるショック状態にあると診断し、患者の血管が損傷し、血管拡張により重度の血漿漏出が起こり、低血圧に至った。この症状により臓器への血流が減少し、ショック状態が起こり、患者は失神します。
ショックとはデング熱の危険な合併症です。 24～48時間以内にデングショックを発症した人は、治療を受けなければ多臓器不全により危篤状態となり、死に至る可能性があります。患者は幸運にも時間通りに病院に到着し、医師は最初の 1 時間は 15 ml/kg/時の速度で輸液補充療法を行い、その後数時間かけて減量し、10～12 時間にわたり 1.5 ml/kg/時の速度を維持しました。
ハウ医師は、原因不明で2日目または3日目に39〜40度の高熱が出た場合、デング熱の可能性を除外するために検査を受けることを推奨しています。発熱に疲労感、無気力、体の痛み、筋肉痛や関節痛、目の痛みなどを伴う場合は、デング熱の兆候であり、すぐに検査を受ける必要があります。
患者は医師の指示に従って正しい量と速度で点滴を受ける必要があります。体液が多すぎると肺水腫や呼吸不全を引き起こす可能性があります。血液濃縮の兆候がある場合、適切かつ十分な輸液が行われないと、低血圧、臓器への血流減少、ショックを引き起こす可能性があります。
ハウ医師は、危険な段階は通常3〜7日目に発生し、通常は患者の熱が下がったときに主観的に判断するはずだと指摘した。この時、血小板は大幅に減少し続け、血中濃度が上昇するため、綿密な監視が必要になります。
ハノイのタムアン総合病院の医師たちがデング熱の患者を治療している。
デングショックを予防するために、熱が下がった後も患者はさらに1週間観察し、皮下出血、歯ぐきの出血、鼻血、女性の月経異常、無気力、呼吸困難などの兆候に注意する必要があります。現在、この病気に対する特別な治療法はなく、対症療法のみです。患者は経口補水液、フルーツジュース、ろ過水、ココナッツウォーターで水分補給する必要があります。
先週、ハノイ疾病管理センターは30の地区、町、都市でデング熱の症例が1,669件増加したことを記録した。これは前週と比べて540件の増加である。そのため、今年初めからハノイではデング熱の症例が8,362件、死亡者が3人記録されている。昨年の同時期と比べ、患者数は４倍に増加し、死亡者数も同数となった。今後数週間にわたり、感染状況は引き続き複雑に進展すると予想されます。
ル・トラン
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