スズメバチに刺されて急性腎不全に陥った男性

8月28日、ハノイのタムアン総合病院は、首と腹部を蜂に刺された後、倦怠感、吐き気、膨満感、消化不良を訴えた患者のチュン・ドゥック氏（ハナム省在住）を入院させたと発表した。

以前、ドゥックさんは病院を受診した際に、不可逆的な慢性腎不全と診断され、保存的治療に適した食事を摂るよう勧められました。ドゥックさんは以前は健康で正常だったため医師の診断に困惑し、2023年8月末に再びハノイのタムアン総合病院を訪れた。

泌尿器科・男性科・腎臓科の副部長であるマイ・ティ・ヒエン医師は、他の多くの病気と混同されやすい非典型的な症状を訴えてクリニックを訪れる患者がいると語った。患者は高血圧、腎臓結石、糸球体疾患など、慢性腎不全につながる基礎疾患を患っていなかったため、慢性腎不全という以前の結論は誤りでした。

医師は病歴を注意深く聴取し、腎機能検査、電解質、CK、LDH、ミオグロビン尿などのその他の専門検査を実施して腎不全の原因を突き止めます。

患者の首にスズメバチの刺し傷。 （写真は病院提供）

ヒエン博士は、スズメバチに刺されると筋肉細胞が損傷し、カリウム、尿酸、ミオグロビン、乳酸などの一連の物質が循環系に放出されると説明した。ミオグロビンは血管透過性を高めて循環量を減少させ、また腎尿細管におけるカリウム、塩分、水分の排泄を妨げ、腎尿細管閉塞を引き起こして急性腎不全を引き起こします。

医師は、ドゥック氏が横紋筋融解症による急性腎不全であると診断した。ドゥック氏は入院し、点滴、血液アルカリ化、尿酸値低下などの専門治療を受け、全身状態、尿、腎機能の厳重な監視を受けた。

同時に、患者に休息と適切な食事をとるように指示します。 2日間の集中治療の後、ドゥックさんの健康状態は安定し、吐き気もなく、食欲も旺盛で、腎機能も改善しました。

ドイツ人患者の場合、すぐに治療しないと重度の急性腎不全や死に至る可能性がある。ヒエン医師は、急性腎不全が適切に治療されなければ慢性腎不全になる可能性があることを示す多くの統計を引用した。横紋筋融解症による急性腎不全を治療せずに放置すると、患者の約 30% が慢性腎不全に進行します。

ヒエン博士は、スズメバチに刺されることは特に田舎や山岳地帯では非常によくあることだと警告している。患者は初期症状を無視することが多く、病気が発見されず治療も受けられず、腎機能や全般的な健康に大きな影響を及ぼします。

蜂に刺されたときに、排尿困難、痛み、吐き気などの症状が現れた場合は、信頼できる医療機関を受診し、正確な診断と適切な治療を受けてください。ドゥックさんのように蜂に刺されて急性腎不全になった人の場合、腎機能を調べる定期的な検査が必要だ。

トゥ・フォン

ソース: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html