19-8病院（公安省）からの情報によると、ジムでのトレーニング中に失神し、心停止し、深い昏睡状態に陥っていたハノイの19歳の男性の命が救われたとのこと。
9月18日の午後、この男子生徒はジムでトレーニング中に突然意識を失い、転倒して硬いものに顔を打ち、その後、体育館の床で気を失ったことが分かっている。彼は呼び出されても目覚めなかった。患者の病歴には、7年前に失神の履歴がある。患者はジムのオーナーとジム仲間から心肺蘇生を受け、緊急援助を求めて115番に電話した。
10分後、115番の救急隊がジムに到着した。医療スタッフは患者の呼吸が止まっていると判断し、搬送中に心肺蘇生と酸素マスクの装着を続けた。
発見から25分後、患者は深い昏睡、チアノーゼ、頸動脈と大腿動脈の脈拍消失、および多形性心室頻拍を示す心電図モニターの状態で、19-8病院の救急科に搬送されました。
患者は7年前に一度失神したことがある。写真: BVCC
医師らは、高度な心停止処置、心臓圧迫、挿管、酸素バッグ注入、アドレナリン注入、複数回の電気ショックと除細動を続行した。脈が戻った後、血圧は大幅に低下し、高用量の血管収縮薬の投与を継続する必要がありました。患者はさらなる治療のため集中治療・毒物対策科に移送されました。
ここでは、多形性心室頻拍がモニター上に継続的に現れました。医師はベッドサイドで素早く心エコー検査を実施しましたが、構造的な異常は見つからず、収縮力はわずか 25% に低下していました。
心臓科に相談し、電気ショックと除細動を複数回組み合わせ、抗不整脈薬を使用したにもかかわらず、症状は依然として改善せず、心室頻拍発作は治療に抵抗性のままでした...
理学修士のブイ・ナム・フォン博士（19-8病院の集中治療および毒物対策部門長）は次のように語った。「入院前および入院中の循環停止からの蘇生には約1時間（非常に長い）かかりますが、その時間は継続しており、患者はまだ非常に若いため、まだチャンスはあります。」
この危機的な状況において、私たちはすぐに病院長であるホアン・タン・トゥエン准教授に報告することを決定しました。同時に、彼は患者を救うためにあらゆる技術的手段を使用するという強い決意で、緊急ECMOサポートチームの起動も指示しました。」
ECMO-VA（心臓補助のための体外循環）を装着した後、最初の3日間はモニターで心室頻拍が継続的に報告されましたが、その後徐々に洞調律に変わり、血行動態は改善し、血管収縮薬と抗不整脈薬は中止されました。
ECMO-VAによる6日間の治療後、患者は心臓機能が回復し、無事に離脱することができました。しかし、患者の肺の損傷は逆に進行し、胸部X線検査で両肺に不透明所見が見られる重度のARDS（急性呼吸窮迫症候群）にまで進行した。
バクマイ病院の集中治療室の第一線教授や医師らと相談した結果、ECMO-VV（肺を補助するための体外循環）を処方することに合意した。患者は心臓ECMOを中止し、動脈を縫合し、肺ECMOを継続しました。肺ECMO（肺保護換気）による5日間の治療後、患者の酸素交換指数と肺X線は改善し、医師はECMO-VVを終了しました。
ECMO-VV の 3 日後、患者は意識を取り戻し、抜管され、HFNC (高流量酸素) によるサポートを受けました。医師らによると、治療中は人工心肺に加えて、目標体温のコントロールなど、他の多くのハイテク蘇生措置も患者に施されたという。循環停止後の多臓器不全に対する持続血液濾過;急性腎不全の場合、2週間の間欠的血液透析。
患者は呼吸リハビリテーションや神経筋理学療法などの集中的な看護も受けます。
約1か月の治療の後、患者は奇跡的に回復し、意識もはっきりし、歩くことも通常の活動もできるようになり、臓器不全も安定し、親戚や友人に囲まれて退院しました...
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm
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