旧正月のためにベトナムに帰国する際の前立腺治療

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多くの男性は、旧正月を祝うためにベトナムに戻り、前立腺肥大症の治療をします。海外に行くよりもお金と時間を節約できます。

67 歳のシュアンさんは、長年前立腺肥大症を患っており、排尿困難と頻尿に悩まされていました。 6年前、オランダで前立腺縮小手術を受けたが、最近病気が再発した。彼は過去2年間、排尿を楽にするために毎日薬を服用しなければなりませんでした。

1月末、彼は急性の尿閉、下腹部の痛み、不快感を訴えてホーチミン市のタムアン総合病院を受診した。泌尿器科副部長、泌尿器科・腎臓科・男性科センターのグエン・タン・クオン医師は、患者の排尿を早め、膀胱内の滞留尿を排出し、最大容量に相当する約600mlを記録するのを助けます。

クオン医師によると、患者の前立腺の大きさは80mlで、正常値（25ml）の約4倍の大きさだという。薬を飲んでも効果がなかったため、シュアンさんはホルミウムレーザー（HoLEP）法を用いた内視鏡手術を受け、尿道から前立腺を切除しました。膀胱内の前立腺組織の大きな断片を吸引し、組織粉砕システムで細かく粉砕して除去します。

手術から半日後、シュアンさんは回復し、痛みもなく、普通に食事や歩行ができるようになった。 2日後、カテーテルが抜かれ、快適に排尿できるようになり、退院しました。

ホーチミン市のタムアン総合病院の医師らは、スアンさんに内視鏡的前立腺切除術を実施した。写真: タン・ヴー — ホーチミン市のタムアン総合病院の医師らは、スアンさんに内視鏡的前立腺切除術を実施した。写真:*タン・ヴー*

75歳の洪さんは、良性前立腺肥大症による尿閉のため、1年前に米国で尿道カテーテルを挿入された。チューブが除去された後、病気が再発し、緊急治療室に行く必要があったが、手術を受けるために米国で2か月待たなければならなかった。彼は旧正月を祝うためにベトナムに戻る一方で、病気の治療も行いました。

クオン医師によると、フンさんの前立腺の重量は200グラムで、普通の人（15～20グラム）の10倍の大きさだという。術前検査の結果が出た翌日に、彼は腹腔鏡による前立腺摘出手術を受けた。

手術の2日後、カテーテルが除去され、痛みなく排尿でき、食事も普通にでき、歩くこともできた。「これで、カテーテル治療のために病院に行く心配をせずに、家族と一緒に旧正月を祝うことができます」と彼は語った。

グエン・チュオン・ホアン主任医師によると、この2人は2024年の旧正月近くにタムアン病院で前立腺肥大症の治療手術を受けた多くの患者のうちの2人だという。2023年の同時期と比較すると、今回旧正月を祝うために帰国し前立腺の検査と治療を受ける海外在住ベトナム人の数は約5％増加した。

ホアン医師は、ベトナムの医療検査、治療、医療サービスの質の向上など、海外在住ベトナム人が治療のために帰国する理由はたくさんあると述べた。現代の技術と熟練した医師のおかげで、ロボット支援腹腔鏡手術など、世界でも難しい高度な技術による治療を、海外よりもはるかに低いコストで受けられるようになりました。

「フンさんのように、米国で前立腺手術を行えば費用は3億ドン以上かかる可能性があるが、タムアン病院では5000万ドン程度で済む」とホアン医師は語った。

一部の先進国では、患者は専門医の診察を受けるために何日も待たなければなりません。ホアン医師によると、前立腺手術などの一部の手術では、患者は何か月も待たなければならないという。一方、ベトナムでは、患者は迅速に手術を受け、早期に退院し、旅行したり親戚を訪ねたりする時間を持つことができます。さらに、海外在住のベトナム人の中には、言語の壁や医師とのコミュニケーションの困難に直面している人もいます。

ホアン医師（左から1人目）とクオン医師（中央）が患者の前立腺手術を行っています。イラスト: タン・ヴー — ホアン医師（左から1人目）とクオン医師（中央）が患者の前立腺手術を行っています。イラスト:*タン・ヴー*

クオン医師によると、旧正月は前立腺肥大症の男性がビールやアルコールを大量に飲むことで尿閉のリスクが高まる時期だそうです。ビールやワインには利尿作用があり、膀胱神経に作用して排尿を早める成分が含まれています。前立腺が大きい人は尿閉になりやすく、膀胱がいっぱいになっても排尿できず、痛みを引き起こし、すぐに緊急治療が必要になります。治療せずに放置すると、尿路閉塞が長期化すると、尿路感染症、膀胱結石、血尿、膀胱筋の衰弱、腎機能障害など、多くの危険な合併症を引き起こす可能性があります。

現在、前立腺肥大症を治療するための外科的治療法は数多くあります。低侵襲治療は、切開が不要で痛みが少なく、効果が高く、回復が早いことから、ますます人気が高まっています。前立腺が大きい場合（60 ml 以上）は、経尿道的前立腺切除術または塞栓術が適切な治療選択肢となります。それぞれの患者に応じて、医師は適切な治療計画を処方します。

クオン医師は、排尿困難、夜間頻尿、頻尿などの排尿障害のある高齢男性は、すぐに病院に行って検査と治療を受けるべきだと勧めている。患者は毎日十分な水を飲み、ビールやアルコールの飲み過ぎを避け、緑の野菜や果物の摂取を増やし、定期的に運動し、自転車や長距離の運転を避ける必要があります。

タン・ヴー

* 患者の名前は変更されています

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