チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣は、10月25日に開催された、健康保険加入者の給付の範囲内での医薬品、生物学的製剤、放射性医薬品、マーカーに関する規制原則、作成、更新、情報記録の基準、リストの構造、支払い指示を規定する回状（医薬品の支払いを規定する回状と呼ばれる）の作成に関するワークショップで、近年、医薬品が健康保険の診察・治療費全体に占める割合は継続的に減少しているものの、依然として健康保険基金の支出の最大の割合を占めていると述べた。
具体的には、2020年は40.42兆VNDで、34.75%を占めました。 2021年は34.48兆VNDで、34.86%を占めています。 2022年は40.57兆VNDで、33.41%を占めます。
現在、健康保険加入者の医薬品費用の支払いは、2022年12月31日付保健省通達第20/2022/TT-BYT号のリストと規則に従って実施されており、2023年3月1日から有効となります。
したがって、健康保険の対象となる医薬品のリストには、27 の主要グループに分かれた 1,037 の有効成分/化学薬品および生物学的製剤と 59 の放射性医薬品およびマーカーが含まれます。
しかし、通達第20号は、現実に合わせて調整および改訂する必要がある多くの制限と問題を明らかにしており、医療分野の他の多くの文書や規制と比較して時代遅れになっています。
「例えば、遠隔診療で使用する医薬品の支給や遠隔診療への支援などについて、現在『医療診療法2023』には遠隔診療や遠隔診療への支援に関する内容が多く規定されている。しかし、健康保険医薬品リストには遠隔診療や治療で使用される医薬品に対する健康保険の支払いに関する規定がない」と保健副大臣は述べた。
保健省健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、化学薬品の支払いをガイドする通達の起草により、過去に流通登録番号が付与された新薬が更新され、高い治療効率がもたらされ、中央から草の根の医療まであらゆるレベルでの疾病の診断と治療に貢献すると述べた。
さらに、現在の薬剤リスト全体を見直し、治療に関連する警告のある薬剤、治療効果が低い薬剤、または費用対効果が適切でなくなった薬剤をリストから削除します。
これにより、新しい医薬品をリストに追加することと、効果のない医薬品をリストから削除することの間でバランスが保たれ、健康保険加入者が医薬品をより効果的かつ合理的に使用することによるメリットを享受できるようになります。
トラン氏は、この通達草案には、認可施設の専門能力に適した、低レベルの医療検査・治療施設が最良かつ最も効果的な治療薬にアクセスできるようにするための規制も含まれていることを確認した。薬剤リストは少なくとも年に 1 回は定期的に更新されます。
「今回は、コミューン保健所用の医薬品リストを別に用意しました。これにより、下級医療スタッフはどの薬剤の使用が許可されているかを把握し、積極的に物資を購入し、十分な薬剤を保有して患者に迅速に薬剤を供給し、病気を迅速に治療することができる」と健康保険局長は述べた。
同日、健康保険局は、健康保険加入者への給付の範囲内で、生薬、伝統医薬品、生薬と有効成分を組み合わせた医薬品、生薬、伝統医学の成分のリストと支払い指示の開発と更新の原則、基準を公布する回覧を作成するためのワークショップも開催した。
したがって、健康保険基金は、患者に使用された医薬品の実際の費用と、診療施設でのそれらの医薬品の紛失費用（ある場合）を含め、患者に使用された完成医薬品の費用を支払います。
伝統的な薬草や医薬品は、有効性と安全性が確認された場合、健康保険の薬剤リストへの追加が検討されます。
健康保険庁によると、この通知で健康保険医薬品リストを作成する原則は、人々の伝統医学による治療の需要を満たし、健康保険加入者の権利を保障し、健康保険基金の支払い能力と一致することである。
[広告2]
出典: https://cand.com.vn/y-te/de-xuat-thanh-toan-bao-hiem-y-te-doi-voi-thuoc-kham-chua-benh-tu-xa-i748290/
コメント (0)