2か月の治療後、人工呼吸器から離脱

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11月15日、市立小児病院の副院長で専門医のグエン・ミン・ティエン氏は、約2か月の治療の後、デュアルV-VA ECMO体外式膜型人工肺技術のおかげで赤ちゃんDが救われたと語った。

病歴によると、入院前日、T（5歳）とD（3歳）の兄弟が従兄弟のM（8歳）と一緒に裏庭で遊んでいたところ、突然風が吹いて木にいた蜂の巣が倒れた。スズメバチが飛び出してきて、子供たちの頭、顔、体、腕、足を刺しました。家族が二人の子供を発見し、地元の病院に連れて行った。 Mさんは火傷が軽度で、間一髪で脱出できたため容態は安定している。

地元の病院では、T さんと D さんの兄弟に眠気、血尿、呼吸困難、手足の冷えなどの症状が見られました。彼らは緊急治療を受け、その後市立小児病院に搬送されました。赤ちゃんTは蜂に28回刺され、重度の肝臓障害と呼吸不全を患い、挿管され、人工呼吸器を装着され、点滴を受け、肝臓補助治療を受けました。赤ちゃんの状態は徐々に改善し、人工呼吸器から外され、意識ははっきりし、排尿も良好でした。

赤ちゃんDの状態は最も重篤で、無気力、心血管虚脱、呼吸困難、チアノーゼ、黄疸、少量の尿、血尿（ヘモグロビン尿）、頭、首、背中、腕、脚に約55箇所の蜂の刺し傷が記録されていました。赤ちゃんは呼吸を助けるために気管挿管され、ショックの治療を受け、緊急検査を受けた。

検査の結果、赤ちゃんDは重度の肺損傷、重度の肝不全、重度の腎不全、血液凝固障害、代謝性アシドーシス、高カリウム血症を患っていたことが判明しました。

Bé trai suy đa tạng do ong đốt được cai máy thở sau 2 tháng điều trị - Ảnh 1. — 子供は2か月の治療の後に人工呼吸器を外された

赤ちゃんDはすぐに集中治療室に移され、持続的な血液濾過を受けました。 2回の透析後、赤ちゃんDの状態は改善し、黄疸も軽減しましたが、その後、重度の呼吸不全、重度のARDSに進行する急性呼吸窮迫症候群の症状、循環不全（ショック）、炎症反応の増加などの症状が現れるなど、症状が悪化しました。そのため、医師は、酸素交換膜を通して血液の酸素化を高め、組織に十分な酸素を供給するために、追加の静脈ラインを設置することを決定しました（V-VA ECMO法による）。さらに、赤ちゃんの肝臓や腎臓の損傷、血液濾過と持続血液濾過を組み合わせた炎症反応も監視されます。

約2か月後、赤ちゃんDは徐々に回復し、意識、呼吸、循環、肝臓と腎臓の機能が改善し、ECMOと人工呼吸器から離脱し、新鮮な空気を吸い、排尿も良好になりました...

11月15日12時速報：パノラマニュース

ティエン医師によると、スズメバチ科（スズメバチの毛）にはスズメバチ、ハチ、スズメバチが含まれる。このグループは、滑らかでとげのない針を持っており、複数回刺すことができます。スズメバチは昆虫やクモの幼虫を捕食します。巣が乱されたり脅かされたりしたときに、働き蜂だけが自己防衛のために人や動物を刺します。スズメバチは、色鮮やかな服を着たり、香水をつけたり、スズメバチの巣を乱した後に逃げる人に引き寄せられます。

蜂に刺された場合、針があればピンセットを使ってそっと摘み取って取り除いてください。手で絞ると毒が広がる恐れがあるので、手で絞らないようにしてください。刺された部分を石鹸と温水で洗ってください。痛みを和らげ、腫れを抑えるために、噛まれた部分に冷湿布を当ててください。じんましんがある、疲労感がある、手足が冷たい、尿が赤い、尿の量が少ない、または 10 匹以上のスズメバチに刺されたなどの症状がある場合は、被害者を医療機関に連れて行ってください。

「田舎や森に遠出するときは明るい色の服を着ないようにして蜂に刺されないようにしてください。また、落下による事故や、誤ってまたは故意に蜂の巣を乱すことによる蜂の攻撃を受ける可能性があるため、果物を摘むために登るのは避けてください。また、家の周りや庭にある蜂の巣を管理して駆除してください」とティエン博士は勧めている。

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