急性心筋炎の子供の命を救う

6月9日、フエ中央病院は、1週間の集中治療の末、心原性ショックの合併症を伴う急性心筋炎で死亡リスクが高かった小児患者TPGHさん（11歳、フエ市ヴィダ区）の命を救ったと発表した。

これに先立ち、5月30日の午後、Hさんは胸骨の後ろの部分に痛みと心筋虚血を訴えて病院の小児集中治療室・救急科に搬送され、検査の結果、心筋の損傷が判明した。医師はHさんに急性心筋炎と診断し、死亡リスクが非常に高いと診断した。

適切なタイミングでの治療のおかげで、患者の健康状態は安定し、退院を待つことができるようになりました。

ここで、この子供は急性心筋炎に対する集中的な内科治療を受け、生命維持機能が注意深く監視されました。しかし、治療開始から1日後、心室細動や意識低下など、病状がさらに悪化しました...

医師らは心肺蘇生、電気ショック、抗不整脈薬の投与を行ったが、患者は低血圧、脈拍停止、尿量ゼロ、心筋収縮力の32%への著しい低下など、ショック状態が続いた。

この症例は、心室細動を伴う劇症心筋炎による心原性ショックの症例と判断され、体外循環補助技術が適応とならない場合は死亡リスクが高いと判断されました。医師たちは最善の解決策を見つけるために、病院全体で緊急に学際的な協議を行った。

診察後、医師らは直ちに体外式膜型人工肺（VA-ECMO）を施行して循環をサポートし、侵襲的人工呼吸器と集中治療を組み合わせ、子供に施した。

6日間の治療後、Hさんの心臓収縮機能は改善し、心筋損傷を反映する指数は減少し、バイタルサインおよび心臓機能パラメータは良好な信号を示しました...

本日（6月9日）の時点で、この小児患者は意識があり、反応があり、唇はピンク色で、飲食が可能で、血圧も安定しており、来週初めには退院できる見込みです。

フエ中央病院のファム・ヌー・ヒエップ院長によると、VA-ECMO技術は2009年3月にベトナムの同病院の医師らによって初めて成功裏に実施され、主に心血管手術後の心筋炎や心原性ショックの患者の蘇生に使用されたという。

現在までに、この技術により多くの重篤患者の命が救われています。これは小児センターにおけるECMO技術の導入の初の事例でもあり、これにより小児蘇生技術が完成し、専門能力が向上し、フエ中央病院における重篤な小児患者のケアと治療の質の向上に大きく貢献します。

ソースリンク: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-hue-cuu-song-benh-nhi-bi-viem-co-tim-toi-cap-1852306090946329.htm