主観的には、重度の肺炎の患者の多くが入院した

Báo Đô thịBáo Đô thị16/01/2025

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多くの場合、重症化し、人工呼吸器が必要になります。

熱帯病中央病院の情報によると、同病棟の救急科では人工呼吸器や持続的な血液濾過を必要とする重症患者を含む約20人の肺炎患者を治療している。肺炎の症例は、高齢者、基礎疾患を持つ人、免疫不全患者、子供など、さまざまな年齢層で記録されています...

熱帯病中央病院の医師が肺炎の患者を治療している。 (写真:BVCC)。
熱帯病中央病院の医師が肺炎の患者を治療している。 (写真:BVCC)。

通常、ハノイ在住の62歳のTさんは、重度の呼吸困難、唇の紫色化、意識障害、SPO2指数が正常値の92%以上を大幅に下回る47%という非常に深刻な状態で入院しました。彼は以前、10年以上にわたって慢性閉塞性肺疾患(COPD)を患っており、定期的な治療を受けずに自宅でコルチコステロイドを含む吸入器を定期的に使用していました。

約1週間前、Tさんはインフルエンザにかかっている親戚と接触し、すぐに高熱、次第にひどくなる息切れ、咳、粘稠な痰などの症状が出た。入院後、彼は重度の肺炎、インフルエンザA感染症、アスペルギルス感染症(長期にわたるコルチコステロイドの乱用による深刻な結果で、免疫系が著しく弱まる)と診断されました。

入院後、呼吸を維持するために人工呼吸器が装着された。医師は感染症と戦うために広域スペクトル抗生物質を使用し、肺の真菌を殺すために抗真菌薬も使用します。 1週間の集中治療の後、彼の容態は改善したが、合併症の再発を防ぐために引き続き厳重な監視が続けられている。

症例2は、タンホア県在住のNVTさん(48歳)で、3日間にわたる高熱、呼吸困難の悪化、低血圧の症状で危篤となり入院した。彼には長期にわたるアルコール乱用の履歴があり、3年前に肝硬変と診断されたものの、定期的に治療を受けていなかった。

彼は当初、医療施設に搬送され、敗血症性ショックを伴う右葉肺炎と診断されました。しかし、容態は改善せず、急速に悪化したため、熱帯病中央病院の救急科に転院した。ここで、T 氏は人工呼吸器を装着され、毒素を除去するために血液を継続的に濾過され、循環補助薬と組み合わせた強力な抗生物質が投与されました。 5日間の治療後、彼の状態は徐々に改善しました。

熱帯病中央病院の救急科副部長であるトラン・ヴァン・バック医師は、肺炎は一般的な病気であるだけでなく、基礎疾患や免疫不全のある人にとっては特に危険であると警告した。すぐに治療しないと、呼吸不全、敗血症、多臓器障害を引き起こす可能性があります。

肺炎の予防と制御

ハティン省の病院では、インフルエンザ、肺炎、呼吸器疾患の症例数が増加していますが、ほとんどの患者は依然として自主的に薬を購入して自宅で治療しています。

タック・ハー医療センター小児科救急部長のグエン・フー・タック医師は、最近、細菌やウイルスが原因のインフルエンザA型、B型、肺炎、気管支炎による入院患者数が、主に子供、65歳以上の成人、免疫力が弱い人、基礎疾患のある人の間で増加していると語った。

ハティン総合病院の小児科には毎日80人の入院患者がおり、そのうち90%が肺炎患者です。肺病院(ハティン)には108人の入院患者がおり、そのうち90%が喘息、慢性閉塞性肺疾患、気管支炎などの呼吸器疾患を患っています。重病患者の多くは酸素を吸入しなければなりません。

肺炎を予防し、制御するために、トラン・ヴァン・バック医師は、特に5歳未満の子供、65歳以上の成人、基礎疾患のある人、免疫不全の人は、毎年インフルエンザの予防接種を受け、生涯に一度は肺炎球菌ワクチンを接種して、病気や合併症のリスクを減らすことを推奨しています。

基礎疾患のある人は、免疫系を弱める可能性があるため、定期的な治療を遵守し、自己投薬、特にコルチコステロイドの使用を避ける必要があります。さらに、体を暖かく保つ、混雑した場所ではマスクを着用する、定期的に手を洗う、病気の人との濃厚接触を制限するなど、感染を防ぐための対策を講じる必要があります。

「高熱、長引く咳、呼吸困難などの症状がある場合は、すぐに医療機関に行き、適切な検査と治療を受ける必要があります。」病気の予防は自分自身を守るだけでなく、医療制度への負担を軽減することにもつながります」とバック博士は指摘した。

中国におけるヒトに肺炎を引き起こすウイルス(ヒトメタニューモウイルス - HMPV)による肺炎の症例について、ベトナム公衆衛生緊急対応センターの上級顧問であるトラン・ダック・プー准教授は、中国からの情報によれば、人々はあまり心配する必要はないと述べた。

専門家によると、これらは毎年流行するウイルスです。ベトナムは適切な警告と対応を行うためにWHOからのニュースを継続的に監視しています。疫病に対処するには、人々は心配しすぎず、また主観的にならないようにする必要がある。

特に、現在の冬から春にかけての季節は、気象条件が呼吸器病原体の蔓延に有利なため、人々は他の呼吸器疾患と同様に、RSウイルスやHMPVウイルスによる疾患の予防にも注意を払う必要があります。

 

呼吸器疾患は冬から春にかけて増加する傾向があります。しかし、これまでのところ、病院では感染者数や重篤な病気の数に異常な変動は記録されていない。現在、HMPV に対するワクチンや特別な治療法はありません。したがって、指示に従って予防措置を講じる必要があります。

准教授、レ・ティ・ホン・ハン博士 - 国立小児病院呼吸器センター長


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出典: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-v​​ien.html

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