感染により卵巣に膿が溜まる

女性は膿がたまった膿瘍を患っており、急性炎症、高熱、悪寒、腹痛などの症状がみられた。

2日前、Thu Nganさん（33歳、ホーチミン市3区）は下腹部に断続的な痛みを感じ、痛みは徐々に強くなっていった。 2日目も耐え抜いた後、彼女は38度の高熱、悪寒、歩くことも立つこともできないほどの腹痛に見舞われたため、家族は彼女をホーチミン市のタムアン総合病院に連れて行き、緊急治療を受けさせた。

ホーチミン市タムアン総合病院産婦人科センターのグエン・ティ・タン・タム博士（理学修士）は、患者は非常に大きな右付属器膿瘍を患っており、腹部に膿がたまり、子宮、卵巣、卵管全体が重度の癒着を起こしていると語った。偽膜は腹壁、腸、子宮、右付属器の表面に付着します。

チームは膿100mlを吸引し、腸の癒着を除去し、右卵巣にある8cmの子宮内膜症腫瘍2個を切除し、右卵巣を温存し、膿がたまりひどく損傷した右卵管全体を切除した。その後、医師は出血部位を焼灼し、腹腔内を洗浄し、膿がたまった偽膜を除去し、術後の感染反応を監視するために腹部ドレーンを設置した。

理学修士のグエン・ティ・タン・タム医師が患者のンガンさんに内視鏡検査を実施しています。写真:トゥエム

患者は過去に2回の腹部手術を受けており、そのうち1回は膿の蓄積により左卵巣腫瘍と左卵管を除去する正中開腹手術であったため、腹腔鏡手術は困難であった。以前の手術では腸管が腹壁に癒着するという合併症がありました。子宮、卵巣、卵管にも重度の癒着が見られます。

「癒着を除去し、腹部を分離し、膿を排出する手術には3時間近くかかりました。内視鏡チームのおかげで患者は早く回復しました」とタム医師は語った。

手術後、ンガンさんは抗生物質による治療を受け、良好な反応を示した。手術は完全に内視鏡で行われるため、患者の痛みが少なく、切開も美しく、回復も早いです。

タン・タム医師によると、急性卵巣炎は速やかに検出され、早期に治療される必要がある。遅れると膿瘍が破裂し、腹膜炎や敗血症を引き起こす可能性があります。あらゆる年齢の女性に危険が及びます。性器感染症や安全でない性行為のある女性ではリスクが高い。性器の炎症から細菌が子宮、卵管、卵巣に侵入します。子宮内膜炎、卵管留水腫、慢性骨盤内炎症性疾患、または子宮内膜症などの卵巣腫瘍は、より重度の感染を起こし、膿がたまった膿瘍を形成することがあります。

卵巣膿瘍を早期に発見することで卵巣温存治療が可能となり、患者の生殖機能と女性ホルモンの維持に役立ち、卵巣全摘出を回避できます。逆に、早期に発見されなければ、骨盤内感染症、卵管の閉塞や体液貯留、月経障害などの症状が現れ、不妊症につながります。

予防のために、タン・タム医師は女性に対し、陰部を適切に清潔にし、安全な性行為を実践し、運動し、十分な休息を取り、6～12か月ごとに定期的に婦人科検診を受けることを推奨しています。

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ソースリンク: https://vnexpress.net/buong-trung-chua-day-mu-do-nhiem-trung-4613194.html