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突然かゆくなり、時には10年間治らないのですが、どうすればいいですか?

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ22/10/2024

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Ngứa, ngứa dai dẳng chục năm không khỏi - Ảnh 1.

ホーチミン市皮膚科病院の医師が、全身のかゆみ症状を呈する患者を診察している - 写真:XUAN MAI

何度も検査を受け、長い間毎日定期的に薬を服用しているにもかかわらず、正確な原因がわからないままかゆみがあるということは言及する価値があります...

なぜ突然、常にかゆみを感じるのでしょうか?どうやって治すんですか?

人生の半分近く痒みがあるが、原因は不明

TDさん(44歳、ホーチミン市在住)は、21年間もの間、かゆみに悩まされてきました。かゆみが始まった最初の数年間、D さんはホーチミン市内の多くの病院に通い、多くの検査を受けましたが、どの病院も特発性アレルギー性蕁麻疹であると結論づけました。現在、D さんはかゆみが再発しないように毎日 1 錠の薬を服用しなければなりません。

「かゆみが始まった最初の数年間は、本当に困惑しました。かゆみが続くにつれ、花粉に触れたり、魚介類を食べたりしなくても、かゆみを感じるようになりました。かゆみはひどく、体のあちこちが赤くなり、頭皮までかゆくなり、眠れず、生活の質に大きな影響が出ました。かゆみを抑え、あえて掻かないようにしていた時もありましたが、それでも肌は赤くなり、かゆみはあちこちに広がりました」とDさんは語りました。

Dさんと同じかゆみがありましたが、BNさん(30歳)はかゆみが1日しか続かなかったので幸運でした。しかし、かゆみがひどい時は、Nさんは我慢できず、ほとんど一晩中掻き続けました。すると、引っ掻いた部分は大小さまざまな斑点状に腫れ上がり、強く引っ掻いたために剥がれ落ちてしまう部分もありました。

「かゆみがひどかったので、目の前のかゆみを『我慢』するために、一生懸命掻かなければなりませんでした。でも、掻けば掻くほど、かゆみは増していきました。シャワーを浴びてもかゆみは治まりませんでした。かゆみの原因が何なのかよく分からず、翌日には医者にも行かなくてもかゆみは消えていました」とNさんは言います。

ホーチミン市皮膚科病院の人事部長であるグエン・ヴー・ホアン医師は、トイ・チェ氏に対し、アトピー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、乾癬など多くの皮膚疾患が長期にわたる再発性のかゆみを引き起こす可能性があると語った。

しかし、突然かゆみが繰り返し起こり、そのかゆみが数分から数時間(通常は 24 時間未満)で消え、かゆみが消えた後に皮膚に異常な兆候がない場合は、慢性蕁麻疹です。

慢性蕁麻疹は、誘因となる要因がある慢性蕁麻疹と慢性特発性蕁麻疹(原因を見つけるために多くの検査を行ったにもかかわらず蕁麻疹の原因が不明であることを意味します)の 2 つの大きなグループに分けられます。これら 2 つの疾患グループのうち、慢性特発性蕁麻疹の方が一般的です。

関連疾患を除外する必要がある

Ngứa, ngứa dai dẳng chục năm không khỏi - Ảnh 2.

グエン・ティエン・タン医師が患者を診察する - 写真:BVCC

ベトナム皮膚科学会会員のグエン・ティエン・タン医師は、かゆみは、掻きたくなるような皮膚の不快感と定義されると語った。かゆみ症状は病気、特に慢性蕁麻疹やアトピー性皮膚炎などの皮膚疾患によって引き起こされることがあります。アレルギー性接触皮膚炎;寄生虫感染症、疥癬;乾癬;皮膚真菌;特発性掻痒症、薬物アレルギー...

かゆみ症状は、胆汁うっ滞などの全身疾患によっても引き起こされることがあります。腎不全、内分泌および代謝性疾患(糖尿病、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症)寄生虫感染;貧血、鉄欠乏症、ビタミン欠乏症;中枢神経疾患、妊娠…

「さらに、原因不明のかゆみ、いわゆる特発性のかゆみに悩む人もいます。原因不明の皮膚疾患における特発性のかゆみの割合は具体的に記録されていませんが、いくつかの報告によると、人口の約0.5~1%です。かゆみの症状はアレルギー性皮膚疾患、アレルギー体質のグループに属するため、遺伝的要因(遺伝)が疾患に影響を与えていると考えられます」とタン医師は説明しました。

ホアン医師によると、慢性蕁麻疹はどの年齢でも発症する可能性があるが、最も多いのは25~55歳の人で、男性よりも女性に多いという。この病気の発生率は地域によって大きく異なり、生涯のある時点で慢性蕁麻疹を経験したことがある人の割合は人口の 1 - 24% に及びます。

この病気は長期の治療を必要とすることが多く、継続的な治療期間が長ければ長いほど、回復する可能性が高くなります。

多くの研究によると、慢性蕁麻疹の患者の50%は、発症から2年未満であることがわかっています。しかし、研究によれば、患者の最大20%は10年以上この病気にかかっていることが明らかになっています。

研究によると、慢性蕁麻疹の患者のうち、自然発生的な慢性蕁麻疹の割合が最大 80% を占めています。慢性特発性蕁麻疹は非常に一般的であり、長期の治療を必要としますが、抗ヒスタミン薬による治療に非常によく反応します。

かゆみを軽減するにはどうすればいいですか?薬を継続的に服用すると有害でしょうか?

かゆみを軽減するために、Thanh 医師は患者に外用薬、保湿剤、経口薬、またはその他の治療法 (レーザー、光など) の使用を推奨しています。それぞれの具体的な状況に応じて、皮膚科医が最も適切な選択肢を選択します。

一般的なかゆみが冷湿布や他の一般的な市販のクリームで改善されない場合は、専門医に相談してアドバイスを受けるのが最善です。

「多くの人が、熱いお湯に浸かるとかゆみ、特に全身のかゆみが和らぐと誤解しています。しかし、これは有害な誤解です。温度が上昇すると(温かいと)、かゆみの症状は悪化し、逆に冷たいと、これらの初期症状は軽減されます」とタン博士は指摘しました。

慢性蕁麻疹の患者の場合、ホアン医師は、身体のかゆみがなくなっても、病気が完全に治るまでは継続的に薬(通常は抗ヒスタミン薬)を服用する必要があることを推奨しています。

多くの研究により、第二世代抗ヒスタミン薬は比較的安全であることが示されています。

かゆみを和らげるために掻く

グエン・ティエン・タン博士は、かゆみは、他の感覚(痛み、触覚、振動、冷たさ、熱さなど)とともに、皮膚や体が有害と判断された物質と戦うのを助ける、体の自然な防御反射であると述べました。

かゆみに対する体の反応は通常、かゆみを和らげるために掻くことです。しかし、引っ掻いたり圧迫したりするなどの衝撃は皮膚を刺激し、表面を傷つけ、感染症やそれに伴う他の感染(細菌、真菌、ウイルスなど)のリスクを高めます。

乾癬、痒疹、一部の苔癬、イボなど、皮膚損傷の部位に新しい病変が形成され、症状が悪化するという現象を伴う一般的な皮膚疾患がいくつかあります。


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出典: https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm

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