欧米の病院で手足口病の治療薬が不足

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手足口病の患者数は急増しているが、欧米の一部の病院では治療薬が不足しており、多くの患者が他の病院に転院せざるを得ない状況にある。

6月の最初の2週間で、カントー小児病院（メコンデルタ地域の子供たちを受け入れている）は、手足口病の患者約400人を治療した。 5月の感染者数は490人で、4月に比べて140％増加した。今年に入ってから地元や近隣の省から治療を受けた患者は2,400人を超えた。

同病院副院長オン・フイ・タン医師は、集中治療室ではまだ重篤なレベル3および4の患者11人が治療中であると語った。感染症科の他の5人の子どもも厳重な監視下にある。タン氏は、症例数が急増した理由として、今は病気の流行期であり、同時に多くの子供たちがE71手足口病ウイルスに感染し、病状が急速に悪化していると述べた。

しかし、手足口病の治療に主に使用される免疫グロブリンが不足しているため、この部隊は困難に直面している。この薬は入札で購入していたが、重症の子どもの急増で供給が追いつかなくなっている。「そのため、今後1～2週間、薬の供給源がないまま症例数が増加し続ければ、患者の受け入れと治療は非常に困難になるだろう」とタン医師は述べた。

6月16日、カントー小児病院に運ばれてきた手足口病の疑いのある患者を医師が診察している。写真：フイ・タン — 6月16日、カントー小児病院に運ばれてきた手足口病の疑いのある患者を医師が診察している。写真：*フイ・タン*

同様に、カマウでも手足口病が急増しました。省立産科小児科病院の副院長ファム・ミン・ファ医師は、今年初めから同病院は150件以上の症例（昨年同期比400％以上増加）を受け入れていると語った。小児科患者数は1月に急増した後、徐々に減少し、現在5月、6月と増加傾向にあります。

ファ氏によれば、現在、手足口病を治療できる人材と施設は整っているという。しかし、医療機器や医療用品は現在、ECMO（人工心肺）システムや一部の血液濾過装置がなく、十分な量しかありません。特に、フェノバルビタールや静脈内免疫グロブリン（レベル2b以上）などの特定の治療薬も入札手続きにより「在庫切れ」となっている。

カマウ省保健局長のグエン・ヴァン・ズン氏は、手足口病の複雑な状況に直面し、部隊は医療施設に対し、救急医療、病気の治療、物流、薬や点滴液の準備態勢の点検を指示したと述べた。

カマウ省の産科小児科病院で手足口病の症例が治療されている。写真：アン・ミン — カマウ省の産科小児科病院で手足口病の症例が治療されている。写真：*アン・ミン*

現在、ホーチミン市でも手足口病の症例数が急増しています。最も心配な問題は、市内の医薬品供給が限られている一方で、重症患者が他省や他都市から搬送されてきていることだ。 6月初旬、保健省はベトナム保健省医薬品管理局に対し、手足口病の治療薬の入手先を見つけるための協力を要請した。保健省はその後、この薬は7月に入手可能になると回答した。

具体的には、現在、ベトナムで有効な流通登録証が発行されている免疫グロブリン含有医薬品は13種類あります。うち人免疫グロブリン100mgは250ml入りが2,344箱、50ml入りが215箱残っています。この製薬会社は8月中旬に、250ml入りの箱2,000個をベトナムに供給する予定だ。

現在、チョーライ病院には免疫グロブリン5%のボトルが300本残っています。製薬会社は7月末までに約5,000〜6,000本のバイアルを供給すると予想されています。

さらに、ベトナム医薬品管理局は、特別な治療ニーズを満たすために、ベトナムで流通が登録されていない薬物であるバルビツール酸塩の輸入を許可した。製薬会社は、7月初旬にこの薬剤（フェノバルビタール200mg/ml）21,000本を供給する予定であると発表した。

したがって、7月初旬には手足口病の治療薬の供給が増加し、ホーチミン市だけでなく西側諸国の病院にも供給されることになる。

手足口病は、消化管を通じて伝染する急性ウイルス感染症で、5歳未満の乳幼児に多く見られ、大規模な流行を引き起こす可能性があります。この病気の典型的な症状は、発熱、喉の痛み、口腔粘膜の病変、主に手のひら、足の裏、膝、臀部に見られる水疱の形の皮膚病変です。ほとんどの場合は軽症です。場合によっては、病気が重度に進行し、危険な合併症が起こり死に至ることもあります。この病気は早期に発見し、速やかに治療する必要がある。

この病気を予防するワクチンはなく、特別な治療法もありません。保健省は、清潔な食事、清潔な生活、清潔な手、清潔なおもちゃという3つの清潔な方法を用いて、子どもの病気を予防するよう親に推奨しています。同時に、お子様に病気の疑いのある兆候（手、足、口に水ぶくれ）が見られた場合は、医師の診察を受けるか、すぐに最寄りの医療機関にご連絡ください。親は、他の子供への感染を防ぐために、子供が病気のときは学校を休ませます。

アンビン - アンミン

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