Les agents de santé communaux se voient prescrire des médicaments de niveau central.

Conformément à la réglementation la plus récente du ministère de la Santé, les établissements d'examen et de traitement médicaux sont autorisés à utiliser tous les médicaments d'assurance maladie figurant sur la liste, conformément au champ d'activité professionnelle, aux instructions de diagnostic et de traitement, quelle que soit la classe de l'hôpital ou le niveau d'expertise technique.

Supprimer la classification hospitalière pour l'utilisation des médicaments d'assurance maladie

Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire n° 37/2024/TT-BYT du 16 novembre 2024, établissant de nouvelles réglementations sur les principes, les critères d'élaboration, de mise à jour, d'enregistrement des informations, la structure de la liste et les instructions de paiement des médicaments dans le cadre des prestations des participants à l'assurance maladie (ci-après dénommée Circulaire 37). La présente circulaire entre en vigueur à compter du 1er janvier 2025.

Les postes de santé de commune et de quartier sont autorisés à prescrire et à dispenser des médicaments comme les postes de santé de niveau supérieur, conformément à leur capacité professionnelle.

La circulaire 37 comporte quelques nouveautés importantes, notamment la suppression des colonnes de classification des hôpitaux utilisant des médicaments. Auparavant, les médicaments étaient utilisés et payés par l'assurance maladie dans les établissements d'examen et de traitement médicaux selon la classe hospitalière, notamment : les hôpitaux de classe spéciale, de classe 1, de classe 2, de classe 3 et de classe 4 ; Les lignes techniques professionnelles comprennent : les lignes centrales, provinciales, de district et communales.

Le fait de ne pas diviser la liste des médicaments en fonction de la classe de l'hôpital présente des avantages : les établissements d'examen et de traitement médicaux peuvent utiliser tous les médicaments de la liste, conformément au champ d'activité professionnelle, aux instructions de diagnostic et de traitement, indépendamment de la classe de l'hôpital ou du niveau d'expertise technique.

Encourager les établissements d’examen et de traitement médicaux à développer leur expertise et leurs techniques ; Attirer les ressources humaines et encourager le développement des capacités des agents de santé, en particulier en créant les conditions pour le développement des soins de santé primaires en garantissant l’équité dans l’accès et le paiement des médicaments par l’assurance maladie.

Contribuer à limiter le nombre de patients choisissant de se rendre dans des établissements d’examen et de traitement médicaux à haute expertise technique, réduisant ainsi la situation de surcharge dans certains établissements d’examen et de traitement médicaux à haute expertise technique.

Le poste de santé communal gère les maladies chroniques

L'une des nouveautés notables est la réglementation selon laquelle la Caisse d'assurance maladie prend en charge les médicaments dans les cas où les assurés sont pris en charge pour des maladies chroniques dans les postes de santé communaux.

En conséquence, le poste médical examine, prescrit et dispense des médicaments dans le cadre d'activités professionnelles et de prestations techniques agréées par les autorités compétentes ; Les médicaments sont délivrés par les postes de santé selon les prescriptions des centres d'examen et de traitement médicaux dotés d'une expertise technique supérieure.

Dans le cas où le poste de santé communal dispose de médecins mobilisés et en rotation pour examiner, traiter, fournir un soutien professionnel et fournir des conseils techniques à partir d'un niveau supérieur d'expertise technique conformément à la mission ou au plan de l'autorité compétente ou conformément au contrat ; En cas de transfert technique contractuel, en cas d'examen et de traitement médicaux à distance ou de prise en charge d'examen et de traitement médicaux à distance conformément aux dispositions de la loi sur l'examen et le traitement médicaux :

Conformément à la circulaire 37, la Caisse d'assurance maladie paie les médicaments en fonction de la capacité et de l'étendue de l'expertise des praticiens chargés de faire tourner, de diriger, de fournir un soutien professionnel, de transférer des techniques, de fournir des examens et des traitements médicaux à distance ou de soutenir des examens et des traitements médicaux à distance et de fournir des conseils sur le diagnostic et le traitement du ministère de la Santé.

Source : https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm