Un médecin de l'hôpital de Viet Duc examine un patient après une greffe de rein - Photo : DUONG LIEU
L'insuffisance rénale évolue souvent silencieusement. Si elle n'est pas détectée à temps et traitée rapidement, elle peut rapidement conduire à une insuffisance rénale terminale. À ce stade, le patient est obligé de subir une dialyse ou une transplantation rénale.
Docteur Duong Duc Hung
Causes de l’insuffisance rénale chez les jeunes
Selon les statistiques, on estime que chaque année, le Vietnam compte 8 000 personnes supplémentaires souffrant d’insuffisance rénale, dont de nombreux patients de moins de 30 ans. Il y a actuellement environ 800 000 patients nécessitant une dialyse et des milliers de patients en attente d’une transplantation rénale.
S'adressant à Tuoi Tre le 31 mars, le Dr Nguyen Thanh Hoang, chef du département de néphrologie et de dialyse de l'hôpital général régional de Hoc Mon (HCMC), a déclaré que le département gérait et surveillait actuellement le traitement de 114 patients atteints d'insuffisance rénale terminale, dont beaucoup sont des jeunes.
Chaque semaine, ces patients doivent se rendre au service de dialyse 3 fois, la durée de la dialyse étant de 3,5 à 4 heures par quart de travail.
À l'hôpital Cho Ray, selon les statistiques du département des reins artificiels, du début de l'année à la mi-mars 2024, le service a reçu 450 patients pour une dialyse régulière, dont près de 60 avaient moins de 35 ans - soit 15%.
Fort de ses nombreuses années d'expérience dans le traitement des patients souffrant d'insuffisance rénale, le Dr Hoang a déclaré qu'il y a de plus en plus de personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique en phase terminale et que leur nombre est de plus en plus jeune. Le nombre de personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique devrait continuer à augmenter dans les temps à venir.
Selon M. Duong Duc Hung, directeur de l'hôpital de Viet Duc, l'insuffisance rénale se déclare de plus en plus tôt car les jeunes sont exposés à davantage de risques de contracter la maladie.
Les jeunes peuvent être exposés à des environnements de travail toxiques, manger des aliments dangereux ou abuser de l’alcool...
De plus, il existe encore des cas de personnes qui, après avoir découvert une insuffisance rénale, ne suivent pas le traitement du médecin mais prennent des remèdes populaires d'origine inconnue, ce qui aggrave la maladie.
Des milliers de personnes attendent une greffe de rein
Selon les statistiques du Centre national de coordination des transplantations d'organes, au 31 mars, l'ensemble du pays comptait près de 5 000 personnes sur la liste d'attente pour une transplantation rénale. Les experts affirment que la plupart des patients présentent des comorbidités et présentent un risque accru de complications dangereuses telles qu’une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale...
La transplantation rénale est une solution de dernier recours lorsqu’il n’existe aucune autre option de traitement.
À l’hôpital Viet Duc (pionnier dans le domaine de la transplantation d’organes), des greffes de rein ont été réalisées sur 1 800 patients à ce jour. Le Dr Nguyen The Cuong, du Département de dialyse et des maladies rénales de l'hôpital Viet Duc, a déclaré que parmi les patients ayant subi une transplantation rénale, 33 % sont des femmes et 67 % sont des hommes, principalement âgés de 27 à 60 ans.
« Actuellement, les techniques de prélèvement et de transplantation de reins sont également de plus en plus développées. Les hôpitaux ont effectué des prélèvements et des transplantations de reins à l'aide de techniques endoscopiques, aidant ainsi les donneurs vivants à bien récupérer après un don d'organes », a expliqué le Dr Cuong.
Bien que le développement des techniques de transplantation rénale ait aidé les patients à prolonger leur vie, le Dr Cuong a déclaré qu'actuellement, la source des dons de transplantation d'organes en général et des dons de reins en particulier est encore principalement constituée de donneurs vivants.
Les donneurs de rein sont des personnes vivantes qui nécessitent des soins de santé après le don, ce qui affecte plus ou moins leur vie.
Comment éviter l’insuffisance rénale ?
Selon le Dr Hoang, le fardeau de l’insuffisance rénale chronique terminale est très lourd, obligeant les patients à subir une dialyse à vie.
« Les greffes de rein sont très coûteuses, en particulier pour trouver une source de rein adapté. Après une greffe de rein, le patient doit également prendre des médicaments coûteux à vie. Dans de nombreux cas, les greffes de rein ne durent que quelques années, puis le rein cesse de fonctionner », a expliqué le Dr Hoang.
Pour prévenir l’insuffisance rénale, le Dr Hoang recommande à chacun de maintenir un mode de vie sain en mangeant notamment moins de sel, en buvant suffisamment d’eau (2 litres/jour), en augmentant l’activité physique et en ayant une alimentation équilibrée entre protéines animales et protéines végétales.
De plus, les patients ne doivent pas utiliser de manière arbitraire des analgésiques ou des médicaments d'origine inconnue. Vérifiez régulièrement la tension artérielle, la glycémie et la fonction rénale (en cas de facteurs de risque de diabète, d'hypertension artérielle, d'obésité, etc.).
Pourquoi de nombreux jeunes souffrent d’insuffisance rénale ?
S'adressant à Tuoi Tre, M. Duong Duc Hung, directeur de l'hôpital Viet Duc, a déclaré que l'insuffisance rénale avait deux causes principales : l'insuffisance rénale congénitale et l'insuffisance rénale acquise.
« Autrefois, l'insuffisance rénale acquise était souvent causée par des infections bactériennes telles que la néphrite streptococcique. De nos jours, avec le développement des antibiotiques, la cause de l'insuffisance rénale due à l'inflammation a diminué. Cependant, une autre cause extrêmement dangereuse d'insuffisance rénale aujourd'hui est l'alimentation.
De nos jours, de nombreux aliments utilisent trop de produits chimiques toxiques pour leur conservation. En principe, les substances introduites dans l’organisme sont métabolisées et excrétées par le foie et les reins.
« Par conséquent, ces aliments affectent en premier lieu la fonction du foie et des reins », a déclaré M. Hung.
Expliquant l'augmentation de l'insuffisance rénale chez les jeunes, le Dr Hoang a également souligné que les principales causes sont un mode de vie sédentaire et une alimentation non scientifique, qui peuvent facilement conduire à l'hypertension artérielle, au diabète et à l'insuffisance rénale.
De plus, la consommation de médicaments sans connaître leurs effets secondaires qui affectent négativement les reins et le fait de ne pas effectuer de bilans de santé annuels réguliers font que de nombreuses personnes développent une maladie rénale grave sans le savoir.
«L'insuffisance rénale évolue silencieusement, souvent sans symptômes typiques lorsque la maladie est aux stades 1, 2 et 3. Ce n'est qu'au stade 4 que l'on a des symptômes, mais ils sont encore très flous. Beaucoup de personnes ne la découvrent qu'au stade final», prévient le Dr Hoang.
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