En 2020, des cas de diphtérie ont éclaté dans les provinces de Dak Lak, Kon Tum, Binh Phuoc... Récemment, les provinces de Ha Giang et Dien Bien ont enregistré de nombreux cas de diphtérie, dont 3 décès.
Le médecin spécialiste 2 Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville (HCMC), a déclaré que la diphtérie est une infection aiguë causée par la bactérie diphtérique Corynebacterium diphtheriae. La maladie se transmet généralement par les voies respiratoires.
« Les bactéries existent cachées sous forme de spores, donc si une personne ne se fait pas vacciner, saute la vaccination ou ne reçoit pas suffisamment de doses… cela créera un déficit immunitaire, augmentant le risque de contracter la maladie. Les personnes ayant un système immunitaire faible, celles qui travaillent dans les zones montagneuses et dans les champs auront un risque plus élevé d'exposition aux bactéries de la diphtérie et sont plus sensibles à l'infection », a analysé le Dr Tien.
Selon le Dr Tien, dans certains pays, il existe des réglementations exigeant que les immigrants, les étudiants internationaux... soient entièrement vaccinés contre certaines maladies pour éviter d'introduire des agents pathogènes. Recevoir tous les vaccins et ne pas les omettre contribue à créer une immunité pour prévenir les maladies.
« Les programmes de vaccination complets aident à protéger 90 à 95 % des personnes de la communauté contre le risque de maladie. Bien sûr, cela ne peut pas protéger à 100 %, mais cela réduit quand même la charge sur le système de santé, et les personnes vaccinées ont une maladie plus bénigne lorsqu'elles tombent malades », a analysé le Dr Tien.
La bactérie Corynebacterium diphtheriae est à l'origine de la diphtérie
Symptômes de la diphtérie
Selon le Centre de contrôle des maladies de Ho Chi Minh-Ville, la diphtérie a une période d'incubation de 2 à 5 jours. Au début, le patient présente des symptômes du rhume tels que : mal de gorge, toux, fièvre avec frissons. Les symptômes varient de légers à graves, selon l’endroit où la bactérie est à l’origine de l’infection.
Diphtérie nasale antérieure : Le patient présente un écoulement nasal, un écoulement nasal contenant du pus et des mucosités, parfois mêlés de sang. L'examen montre parfois une membrane blanche sur la cloison nasale. Cette forme est généralement bénigne car les toxines bactériennes pénètrent rarement dans le sang.
Diphtérie pharyngée et amygdalienne : Les patients sont fatigués, ont une perte d'appétit, des maux de gorge, une légère fièvre, après 2-3 jours une masse nécrotique apparaît formant une pseudomembrane blanc ivoire ou grise, dure, fermement attachée aux amygdales ou peut recouvrir toute la zone de la gorge, cette pseudomembrane est difficile à décoller et peut facilement provoquer des saignements, des ganglions lymphatiques enflés dans le cou. Sans traitement actif, le patient peut mourir dans les 6 à 10 jours.
Diphtérie laryngée : La maladie progresse rapidement et est très dangereuse avec des symptômes de fièvre, d’enrouement et de toux aboyante. L'examen peut révéler des pseudomembranes dans le larynx ou le pharynx s'étendant vers le bas. Si elles ne sont pas traitées rapidement, ces pseudomembranes provoqueront une obstruction des voies respiratoires, une insuffisance respiratoire et la mort rapide du patient.
Diphtérie dans d’autres localisations : Habituellement rare et bénigne, provoquant des ulcères sur la peau, les muqueuses des yeux, du vagin et du conduit auditif.
À quel point la diphtérie est-elle dangereuse ?
Le docteur Tien a déclaré que la diphtérie est dangereuse car lorsque les bactéries pénètrent dans le corps, elles provoquent une myocardite, des lésions cérébrales, une paralysie des muscles respiratoires et des membres.
« La maladie peut progresser très rapidement, car lorsque la bactérie de la diphtérie attaque la gorge, elle crée une pseudomembrane. Cette pseudomembrane gonfle, provoquant une obstruction des voies respiratoires, une insuffisance respiratoire progressive, rendant difficile l'exécution de l'ECMO (oxygénation par membrane extracorporelle) », a expliqué le Dr Tien.
Selon le Dr Bach Thi Chinh, directrice médicale du système de vaccination VNVC, le cœur est l'organe le plus exposé aux complications graves. Environ 30 % des patients atteints de diphtérie sévère présentent des complications telles que myocardite, arythmie, insuffisance cardiaque et décès. Viennent ensuite les complications neurologiques, qui représentent environ 5 % de tous les cas graves. La maladie peut endommager à la fois le système nerveux périphérique et le système nerveux central.
Le personnel médical conseille et vaccine les enfants
Le groupe de personnes à haut risque de décès est généralement celui des personnes de moins de 15 ans, de plus de 40 ans, des personnes souffrant de complications rénales et cardiovasculaires, des personnes en mauvaise santé, immunodéficientes ou des patients porteurs de dispositifs de soutien dans le corps, par exemple, remplacement d'une valve cardiaque artificielle ou mise en place d'un shunt ventriculaire, mise en place d'un cathéter intraveineux...
Le docteur Chinh a noté que la capacité protectrice du vaccin contre la diphtérie diminuera avec le temps et qu'une injection de rappel est nécessaire tous les 10 ans, en particulier à des étapes importantes telles que : De 4 à 7 ans ; de 9 à 15 ans; les femmes qui sont ou ont été enceintes ; personnes âgées de 50 ans et plus; Adultes atteints de maladies chroniques des poumons, du cœur, des reins...
Comment prévenir la diphtérie ?
Le Département de médecine préventive du ministère de la Santé recommande :
1. Emmenez votre enfant recevoir le vaccin complet contre la diphtérie selon le calendrier prévu.
2. Lavez-vous fréquemment les mains avec du savon ; couvrez-vous la bouche lorsque vous toussez ou éternuez ; garder le corps, le nez et la gorge propres tous les jours ; Limitez les contacts avec les personnes malades ou suspectées de l’être.
3. Assurez-vous que les logements, les jardins d’enfants et les salles de classe sont aérés, propres et suffisamment éclairés.
4. Si vous présentez des signes de maladie ou si vous êtes suspecté de diphtérie, vous devez être isolé et emmené dans un établissement médical pour un examen et un traitement rapides.
5. Les personnes vivant dans la zone épidémique doivent strictement respecter les mesures de prévention et de vaccination prescrites et exigées par les autorités sanitaires.
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