La peur de donner naissance à un enfant malformé
Mariés en 2011, M. Hai (45 ans) et son épouse attendaient avec impatience un enfant mais la joie n'est jamais venue. En 2013, de Hau Giang à Ho Chi Minh-Ville pour un examen, M. Hai a été surpris de recevoir le résultat selon lequel son sperme était faible et déformé jusqu'à 99 %, ce qui rendait difficile d'avoir des enfants naturellement.
Le bonheur des médecins et des couples infertiles avec les « bébés Tam Anh »
En 4 ans, M. Hai et sa femme ont pratiqué la fécondation in vitro (FIV) dans de nombreux endroits, ont réalisé 3 cycles de FIV, mais 8 transferts d'embryons ont échoué. Dont 5 fois où il n'y avait pas de battement de cœur fœtal, 2 fois une grossesse biochimique, 1 fois la petite fille est née prématurément mais avait une hernie cérébrale. Le bébé est mort un an plus tard.
« Les pertes consécutives ont rendu ma femme déprimée, n'osant pas penser à tomber enceinte à cause de la peur de donner naissance à un enfant déformé, de ne pas pouvoir être humaine », a déclaré M. Hai.
Maître - Docteur Giang Huynh Nhu effectue un prélèvement d'ovules pour une patiente
En 2022, lorsqu'ils ont vu de nombreuses personnes dans la même situation traitées avec succès au Centre de soutien à la reproduction, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville (IVFTA-HCMC) et ont donné naissance à des enfants en bonne santé, leur rêve d'avoir des enfants a été ravivé. À l'âge de 44 ans, après plus de 10 ans de mariage, M. Hai a encouragé sa femme à « parier » une dernière fois.
De façon inattendue, l'état du couple s'est aggravé. M. Hai a été diagnostiqué avec un « sperme caché » (les spermatozoïdes sont parfois présents et parfois absents) et 99 % de son sperme est déformé. Les ovaires de Mme Phuong étaient « épuisés » après de nombreuses stimulations d’ovules précédentes, son indice de réserve ovarienne (AMH) n’était que de 0,3. Tenant les résultats des tests en main, ils pensaient que l'opportunité de devenir parents était fermée, mais les médecins d'IVF Tam Anh les ont encouragés à « se battre avec ténacité ».
Les embryologistes sélectionnent les meilleurs embryons à l'aide d'un logiciel d'analyse d'embryons basé sur l'intelligence artificielle
« Le docteur a accepté de choisir un problème difficile, sans renoncer à la dernière chance qui vous restait pour réaliser votre rêve, alors êtes-vous prêts à vous battre ensemble ? », la suggestion chaleureuse et confiante du Maître - Docteur Giang Huynh Nhu, Directeur du Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général de Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a donné à M. Hai et à sa femme plus de motivation et une prémonition de bonnes choses à venir.
Comme pour tous les patients venant à IVF Tam Anh, le Dr Nhu a commencé à élaborer un régime de traitement « personnalisé » pour M. Hai et sa femme. Le mari a subi une micro-TESE pour trouver du sperme. Grâce à un système de microscope chirurgical moderne avec un grossissement de 200 fois, un large champ de vision, des images claires..., les médecins ont réussi à « récupérer » 8 précieux « spermatozoïdes » éligibles à la cryoconservation. Mme Phuong a reçu une légère stimulation ovarienne et une « collecte d’ovules » pendant 3 cycles, ce qui a donné lieu à 8 ovules matures.
Les premiers résultats ont été suffisamment satisfaisants pour procéder à la fécondation in vitro. Cependant, le processus de création et de culture d'embryons constituera un défi pour les experts du LAB en raison de l'exigence de minimiser les échecs avec ces échantillons d'ovules et de spermatozoïdes « super précieux ».
Tous les embryons sont cultivés dans un système d'armoire time-lapse équipé d'une caméra à 360 degrés pour une observation continue, intégrée à un logiciel d'IA pour l'analyse des embryons. Le résultat a été 3 bons embryons le 5ème jour. Le système de machines et d'équipements les plus modernes permet de détecter et d'éliminer 2 embryons présentant une division chromosomique anormale jusqu'à 70 %. Les anomalies chromosomiques sont la cause d’échecs d’implantation, de grossesses biochimiques, de fausses couches et de malformations fœtales. Heureusement, l'embryon restant s'est développé normalement, donnant de bonnes données et un score très élevé.
« Lorsque nous avons sélectionné un bon embryon, nous avons décidé de surveiller l'endomètre selon le cycle naturel sans utiliser de médicaments. Comme prévu, la femme est tombée enceinte après le seul transfert d'embryon le 5e jour. Le fœtus s'est développé sainement », a déclaré le Dr Giang Huynh Nhu.
En mai 2023, M. Hai, aux cheveux gris, a tenu pour la première fois son fils en bonne santé de 3,2 kg. « Toute ma famille a connu un bonheur complet. 12 ans - un très long voyage et beaucoup de désespoir, mais ici, nous avons trouvé des fruits sucrés », a déclaré M. Hai, les yeux remplis de larmes, différent de son apparence dure habituelle.
Des orientations audacieuses dans le domaine de la procréation assistée
Français Maître - Docteur Giang Huynh Nhu a déclaré que la fierté est aussi une grande pression lorsque le Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général de Tam Anh (IVF Tam Anh) reçoit plus de 70% des cas difficiles, tels que les patients âgés, les femmes avec une réserve ovarienne réduite, les fausses couches multiples, les malformations congénitales, les hommes azoospermiques avec des indications de don de sperme et ayant échoué plusieurs fois dans les centres précédents... Ils viennent à IVF Tam Anh avec leur dernier espoir, avant de devoir choisir des indications non désirées telles que le don d'ovules, le don de sperme ou la maternité de substitution.
« Nous avons besoin d’une nouvelle direction, afin qu’elles aient la possibilité de donner naissance à des enfants sains et « authentiques » », a déclaré le Dr Nhu.
Avec la force du « tabouret à trois pieds » de l'infertilité féminine - infertilité masculine - laboratoire d'embryologie dans le même centre de soutien à la reproduction, le maître-docteur Giang Huynh Nhu est convaincu qu'elle peut fournir le traitement le plus complet et le plus optimal aux couples souffrant d'infertilité. Après mûre réflexion, la technique de conservation des ovules et du sperme pour les patients âgés, les femmes ayant une faible réserve ovarienne, une insuffisance ovarienne et les hommes souffrant d'azoospermie, d'anomalies chromosomiques, etc. est le choix préféré.
Le premier laboratoire ISO 5 ultra propre au Vietnam, le plus moderne d'Asie du Sud-Est
« D'un point de vue génétique, l'ovule est environ 10 000 fois plus gros que le sperme, donc la qualité de l'ovule détermine presque la qualité de l'embryon et la génétique de l'enfant. Cependant, l'ovule est le plus gros du corps humain et est composé à 99 % d'eau, il est donc très difficile de le congeler avec succès, le taux de mortalité après décongélation est élevé. Prévoyant qu'il s'agit d'un chemin épineux, mais cela peut aider de nombreux couples infertiles à avoir des enfants en bonne santé, nous faisons donc toujours de notre mieux dans chaque cas », a déclaré le maître-docteur Giang Huynh Nhu.
Le Maître-Docteur Giang Huynh Nhu a ajouté qu'en tant que femme, elle comprend et sympathise plus que quiconque qu'aucune femme ne veuille demander des ovules, aucun homme ne veuille demander du sperme. Malgré les difficultés, ils ont quand même fait de leur mieux pour avoir leurs propres enfants. Lors du choix de l'orientation du stockage des ovules et du sperme, différent des autres centres de FIV, le seul objectif est d'aider les couples à avoir plus d'embryons, augmentant ainsi leurs chances d'avoir des enfants, en particulier les patients avec peu d'ovules ou une azoospermie.
Actuellement, IVF Tam Anh maîtrise les techniques modernes de vitrification dans le stockage des ovules et des spermatozoïdes. Le taux de réussite de la création d’embryons à partir d’ovules et de sperme congelés est équivalent à celui des ovules et du sperme frais.
Le développement de la technique micro-TESE est également une avancée qui permet à 75 % des hommes dépourvus de spermatozoïdes d’échapper au risque de demander du sperme à d’autres ou d’adopter des enfants. IVF Tam Anh est le seul centre de soutien à la reproduction au Vietnam qui peut simultanément effectuer une micro-TESE dans la salle d'opération pour trouver des échantillons (tubes séminaux), aspirer des ovules dans la salle de procédure, transférer des échantillons et des grappes d'ovules vers le laboratoire adjacent pour le lavage, la recherche de spermatozoïdes et effectuer une ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes pour créer des embryons).
« Pour de nombreux couples infertiles, les embryons sont parfois plus précieux que l'or. C'est pourquoi nous avons été très stricts dans la conception et l'installation de systèmes de gaz, d'équipements et de matériaux pour protéger les embryons et les gamètes de l'exposition à des facteurs externes défavorables », a déclaré le Dr Nhu.
En mai 2021, le Dr Nhu et ses collègues ont réussi à construire un laboratoire ultra-propre ISO 5 à l'intérieur d'une salle de manipulation d'embryons et de gamètes ISO 6. Le « laboratoire dans le laboratoire » est la première conception au monde à être appliquée à la culture d'embryons et de gamètes. Il s'agit d'une conception spéciale, permettant de séparer la zone d'opération de la zone de culture, augmentant ainsi la capacité de stabilisation de l'environnement environnant, aidant ainsi l'embryon et les gamètes à se développer au mieux.
En plus du laboratoire conforme à la norme ISO 5, Tam Anh IVF Labo investit également dans un système technologique moderne avec une armoire de culture d'embryons équipée d'une caméra de surveillance continue, un logiciel d'analyse d'embryons appliquant l'intelligence artificielle pour aider les embryologistes à sélectionner les meilleurs embryons à transférer dans l'utérus de la mère, limitant ainsi les défauts génétiques.
Au laboratoire de FIV Tam Anh, toutes les techniques les plus modernes peuvent être appliquées, maximisant le taux de réussite de la FIV, telles que l'injection de plasma riche en plaquettes autologue (PRP), l'éclosion assistée (AH), la biopsie embryonnaire dans le diagnostic génétique préimplantatoire (PGT), le test ERA pour déterminer la fenêtre d'implantation... Tam Anh IVF est actuellement leader national en termes de taux de réussite de la FIV avec une moyenne de 68,5% et 70% dans le groupe des clients de moins de 30 ans.
Non seulement M. Hai et sa femme, chaque année des dizaines de milliers de couples ont accueilli avec succès des enfants « authentiques » en bonne santé grâce au système de FIV Tam Anh, au lieu de devoir dépenser du temps, de l'argent et des efforts pour aller à l'étranger pour réaliser leur rêve de devenir parents comme avant.
La bonne nouvelle s'est répandue partout, de nombreux clients étrangers des Philippines, de Singapour et de pays médicaux de premier plan comme les États-Unis, la Russie, le Japon, l'Australie... ont parcouru des milliers de kilomètres jusqu'à IVF Tam Anh pour « trouver » des enfants sains et légitimes. Au cours des six premiers mois de 2023, le nombre de clients vietnamiens d'outre-mer venant à IVF Tam Anh pour un traitement a été multiplié par trois par rapport à la même période l'année dernière. Tam Anh IVF avec ses avancées étonnantes dans le domaine de la reproduction assistée, atteignant un professionnalisme de niveau international, créant des conditions non seulement pour que les nationaux reçoivent un traitement mais ouvrant également des opportunités pour le marché du tourisme médical pour les étrangers venant au Vietnam.
Le Maître - Docteur Giang Huynh Nhu et ses collègues s'efforcent toujours de compléter les 20% restants d'un « centre de FIV de rêve », non seulement avec une efficacité et une sécurité de traitement élevées, mais aussi en s'efforçant d'obtenir une plus grande satisfaction des clients, avec de plus en plus de « bébés embryons » en bonne santé nés...
« Bien que le soutien à la reproduction au Vietnam ait 20 ans de retard par rapport au monde et 10 à 15 ans de retard par rapport aux autres pays de la région, nous pouvons désormais être fiers que la position et la stature du soutien à la reproduction vietnamien ait atteint une position importante, en particulier dans certaines techniques, nous pouvons approcher le niveau de pointe mondial, faisant progressivement de la FIV un fer de lance de la médecine et de la biotechnologie au Vietnam », a déclaré le Maître - Docteur Giang Huynh Nhu.
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