Les experts recommandent aux gens de modifier leur mode de vie et leur régime alimentaire pour prévenir les troubles métaboliques, un facteur de risque de maladies cardiovasculaires.
De retour dans la chambre d'hospitalisation après avoir été emmené pour un échocardiogramme et un électrocardiogramme, M. Vu (73 ans, à Lam Dong) a montré avec enthousiasme que son ischémie myocardique s'était améliorée, que sa fonction hépatique et rénale était stable et que sa fonction cardiaque se rétablissait bien.
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| Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui constituent un facteur de risque de maladies cardiovasculaires. |
Il se sentait à l’aise et soulagé car il avait eu la chance d’avoir découvert une maladie coronarienne et d’avoir bénéficié d’une intervention rapide, évitant ainsi le risque d’une mort subite. Le même après-midi, il était éligible à la sortie de l'hôpital avec un temps total d'examen, d'intervention et de réanimation de seulement 3 jours.
M. Vu fume 2 paquets de cigarettes par jour depuis plus de 20 ans. À la mi-mai 2023, il a remarqué une vision floue et une déficience visuelle. Après avoir consulté un ophtalmologue, le médecin a conclu que ses yeux étaient troubles et qu'une intervention chirurgicale était nécessaire pour les éliminer.
Cependant, les tests préopératoires ont montré que M. Vu souffrait d’une ischémie myocardique sévère et qu’il avait besoin d’un certificat d’un cardiologue avant que l’opération puisse être pratiquée. Il a été emmené à l'hôpital par des proches.
M. Vu a reçu un diagnostic d’ischémie myocardique du niveau inférieur, mais ne présentait pas de symptômes typiques de cette affection, tels que des douleurs thoraciques et un essoufflement.
Les résultats de l’échocardiographie ont montré que le patient souffrait d’une insuffisance cardiaque modérée (41 %), d’un dysfonctionnement ventriculaire gauche asymptomatique. L'angiographie coronaire a déterminé une sténose des trois branches coronaires : occlusion de l'artère interventriculaire antérieure, sténose à 90 % de l'artère coronaire droite et de l'artère circonflexe.
C’est la raison pour laquelle M. Vu a souffert d’une ischémie myocardique silencieuse conduisant à une insuffisance cardiaque, une maladie qui a progressé silencieusement sur une longue période de temps sans aucun signe reconnaissable. Si la maladie n’est pas détectée à temps et traitée rapidement, le patient risque de mourir subitement à tout moment.
Les médecins ont déterminé que le patient souffrait d’une sténose sévère des gros vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur. Mais comme toutes ces lésions sont localisées (seul un court segment est rétréci), il existe toujours la possibilité d’une intervention sans avoir recours à un pontage.
Dans les cas de sténose des trois branches comme chez M. Vu, et d'antécédents d'insuffisance rénale chronique de stade 3, l'intervention doit généralement être divisée en deux séances pour éviter que le patient reçoive trop de produit de contraste, ainsi que pour donner aux reins le temps d'éliminer tout produit de contraste avant une intervention ultérieure.
Mais grâce à la technique d'angiographie coronaire Cardiac Swing qui minimise la quantité d'agent de contraste injectée dans le corps du patient, ainsi qu'à l'expérience des médecins interventionnels, l'équipe a décidé de n'effectuer l'intervention qu'une seule fois. Grâce à cela, les patients ne restent à l’hôpital que 3 jours au lieu des 7 à 10 jours habituels, tout en préservant la fonction hépatique et rénale.
La plus grande difficulté est lors de la dilatation de la branche interventriculaire antérieure, car les vaisseaux sanguins sont bloqués, l'entrée est presque invisible, le médecin doit utiliser un fil-guide d'un diamètre extrêmement petit (0,2 mm, le fil-guide normal est de 0,4 mm). De plus, le segment étroit était divisé en deux, ce qui rendait difficile le passage du fil, obligeant à utiliser un petit ballon pour le dilater et « ouvrir la voie » vers le vaisseau sanguin principal.
Grâce à cela, le fil guide passe facilement et le processus de mise en place du stent se déroule sans problème. En particulier, l’équipe a appliqué la technique du Kissing Balloon pour sauver la branche principale sans affecter les branches latérales.
Le maître, docteur et spécialiste I Tran The Vinh, du Centre d'intervention vasculaire de l'hôpital général de Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'en raison du fait que le patient était âgé et faible, l'équipe devait raccourcir le temps de procédure tout en garantissant l'objectif de nettoyer 3 branches en une seule intervention. Grâce à une manipulation rapide, minutieuse et précise, moins de 2 heures plus tard, l'intervention a été réalisée avec succès avec 3 stents de grand diamètre (4,0 mm, 4,0 mm et 4,5 mm) placés dans 3 branches coronaires, rétablissant le flux sanguin vers le cœur.
T.S.BS. CKI Tran The Vinh a informé que l'ischémie myocardique silencieuse est une maladie grave, causée par un blocage partiel ou complet des artères coronaires.
Le patient ne présentait pas de symptômes typiques d’ischémie myocardique tels qu’angine de poitrine, sueurs, essoufflement ou nausées. Par conséquent, les patients ne savent pas qu’ils sont atteints de la maladie, ce qui entraîne un risque accru de décès par maladie coronarienne.
Pour prévenir l’ischémie myocardique en particulier et les maladies cardiovasculaires en général, chaque personne doit adhérer à un mode de vie sain comme arrêter de fumer, contrôler et traiter les maladies qui peuvent augmenter le risque d’ischémie myocardique comme le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, et avoir une alimentation saine pour le cœur.
Les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire ou présentant des facteurs de risque qui se sentent soudainement mal, ont des douleurs à la mâchoire ou une indigestion, ont plus de difficulté à effectuer les tâches quotidiennes... doivent se rendre à l’hôpital pour un examen précoce.
En ce qui concerne les maladies cardiaques, selon les médecins du Centre cardiovasculaire de l'hôpital E, au cours des 5 dernières années, le Centre cardiovasculaire de l'hôpital E a reçu de plus en plus de jeunes patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec près de 8 000 cas d'hospitalisation traités chaque année, y compris la chirurgie pour plus de 1 300 patients atteints de maladies cardiaques, vasculaires et thoraciques.
Le Centre Cardiovasculaire de l'Hôpital E est la première unité à réaliser des chirurgies endoscopiques à cœur ouvert de routine dans le plus grand nombre de cas, plus de 900 cas, avec un taux de réussite élevé. Il s’agit de l’un des plus grands centres d’intervention cardiovasculaire du pays avec plus de 24 000 cas chez les adultes et les enfants.
TS. Phan Thao Nguyen, directeur adjoint de l'hôpital E, a déclaré qu'à mesure que les schémas pathologiques évoluent, les maladies cardiovasculaires évoluent également. Dans le monde, les maladies cardiovasculaires sont la troisième cause de décès.
Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui constituent des risques de maladies cardiovasculaires, dans lesquelles le tabagisme, l'obésité et l'hypertension artérielle combinés augmentent le risque de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral de 30 %.
Source : https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html
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