Deux cas rares de syphilis maligne ont été détectés.

« L'hôpital a testé et découvert deux patients atteints de syphilis maligne rare, sur la base du VIH et de l'homosexualité. » Les informations ci-dessus ont été rapportées par le Dr CK.II Nguyen Thi Thanh Tho, chef adjoint du département clinique 3 de l'hôpital de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville, lors de la 19e conférence scientifique annuelle de l'Association de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville, dans l'après-midi du 21 mai.

VIH, homosexualité et syphilis

Le premier cas est celui d’un patient de 19 ans vivant à Dong Thap. En conséquence, le patient a vu de nombreux ulcères sur la peau avec du pus, le menton et les articulations gonflées. Le patient a été examiné dans la province et traité avec des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des analgésiques, mais son état ne s'est pas amélioré. L'ancienne plaque ulcéreuse est devenue noire et de nombreux nouveaux ulcères sont apparus, ce qui a inquiété le patient et l'a amené à se rendre à l'hôpital dermatologique pour un examen.

Ce patient avait des antécédents de relations homosexuelles et avait plus de deux partenaires sexuels. Le patient a été diagnostiqué séropositif il y a 5 ans et suit un traitement ARV.

Phát hiện 2 ca bệnh giang mai ác tính hiếm gặp - Ảnh 1. — L'ulcère abdominal d'un patient atteint de syphilis maligne est stable après le traitement

Si le patient soupçonne qu’il est atteint de syphilis en plus d’une infection au VIH, le médecin doit lui demander de faire des tests de dépistage de toutes les maladies sexuellement transmissibles. Les résultats ont montré que le patient souffrait de syphilis maligne et qu’il était traité selon le schéma thérapeutique.

De même, le patient avait 27 ans, avait des antécédents d’infection par le VIH et avait eu des relations sexuelles homosexuelles. Ce patient présentait une ulcération cutanée périanale depuis un mois. Le corps entier du patient présentait de nombreux ulcères profonds, suintant un liquide nauséabond, sans douleur... Il y avait quelques ulcères secs, la surface recouverte d'une croûte épaisse et brun foncé.

Le patient a été testé et diagnostiqué avec une syphilis maligne. L'évaluation 2 semaines et 6 mois après le traitement selon le protocole a montré que les lésions cutanées avaient presque complètement guéri.

Période d'incubation courte

Le docteur Nguyen Thi Thanh Tho a déclaré que la syphilis maligne a une courte période d'incubation, commençant par des symptômes systémiques tels que fièvre, frissons, douleurs musculaires, douleurs articulaires, etc. Les manifestations cutanées progressent des nodules et pustules aux ulcères, ulcères suintants, formant une épaisse couche croûteuse à la surface comme une coquille, de couleur brune ou noire.

« Le diagnostic repose sur l'examen du patient associé à des tests paracliniques. En l'absence de diagnostic et de traitement précoces, la maladie peut se propager à tout l'organisme, affectant le système cardiovasculaire, le système nerveux central, la vue, l'ouïe, l'appareil locomoteur, la digestion, les reins et les voies urinaires… », a indiqué le Dr Thanh Tho, affirmant que ces cas de syphilis maligne s'étaient considérablement améliorés après un traitement antibiotique spécifique.

Le Dr Thanh Tho a souligné que la syphilis maligne est très rare, peut entraîner des complications au niveau des systèmes organiques et met la vie en danger. Cette condition doit être prise en compte lors de l’admission de patients infectés par le VIH, ayant des antécédents de rapports homosexuels, des lésions ulcéreuses ou nécrotiques et éventuellement des symptômes systémiques. Le pronostic est bon lorsqu'il est traité tôt, correctement et avec des doses adéquates d'antibiotiques selon le protocole hospitalier.

Selon le Dr Thanh Tho, la syphilis n’est plus une maladie inconnue pour les Vietnamiens et il existe un traitement efficace. Les personnes infectées par la syphilis peuvent ou non présenter des symptômes sur la peau et le corps. Parmi celles-ci, la syphilis maligne est une forme rare et grave de syphilis secondaire.

Le Dr Nguyen Trong Hao, directeur de l'hôpital de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la 19e conférence scientifique annuelle de l'Association de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville avait pour thème « la pratique clinique combinée à la recherche scientifique en dermatologie ». La conférence a été organisée par l'Association de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville en collaboration avec l'hôpital de dermatologie de Ho Chi Minh-Ville.

Le thème de la conférence de cette année souligne l’importance de lier et d’intégrer la pratique clinique à la recherche scientifique dans le domaine de la dermatologie. A cette occasion, l'Association a décerné le premier prix aux membres ayant réalisé des réalisations en matière de recherche scientifique et de publications internationales. Ce prix sera maintenu chaque année pour reconnaître et promouvoir les contributions à la recherche scientifique dans le domaine de la dermatologie.

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