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Des rayures noires sur les ongles, est-ce un cancer de la peau ?

VnExpressVnExpress28/02/2024


Mes ongles ont récemment développé une bande noire sur toute la longueur de l'ongle, est-ce un symptôme de cancer de la peau ? (Hoang, 40 ans, Hanoi)

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La pigmentation des ongles en bandes est un terme médical utilisé pour décrire la pigmentation noire ou brune de l'ongle, caractérisée par l'apparition d'une bande pigmentée (partielle ou complète) s'étendant sur toute la longueur de l'ongle.

La maladie est caractérisée par le dépôt de cellules pigmentaires appelées mélanocytes dans la zone sous-unguéale. Ces cellules pigmentaires sont souvent liées entre elles, parallèlement à la croissance longitudinale de l'ongle, provoquant des lignes hyperpigmentées brunes ou noires sur l'ongle.

Le simple fait de regarder ce signe ne confirme pas la présence d’un mélanome. En fait, il existe de nombreuses causes de pigmentation noire ou brune des ongles, notamment les traumatismes des ongles, les verrues, les mycoses des ongles, le psoriasis des ongles (une maladie auto-immune), le lichen plan (une maladie inflammatoire de la peau considérée comme auto-immune), la paronychie chronique, le granulome infectieux, la maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne due à une maladie auto-immune, un cancer, une infection ou une tumeur hypophysaire), la chimiothérapie, la radiothérapie.

Le mélanome sous-unguéal se rencontre principalement chez les personnes de plus de 50 ans et est considéré comme rare, ne représentant que 0,7 à 0,35 % des cancers de la peau. Les signes de la maladie comprennent des lésions qui touchent plus des deux tiers de la plaque unguéale ; couleur grise ou brun noir, pigmentation brune et granularité irrégulière, variations de couleur et d'épaisseur des rayures, déformation de la plaque unguéale. L’un des principaux signes du mélanome sous-unguéal est le « signe de Hutchinson » (augmentation de la largeur de la bande pigmentée près de la base de l’ongle ou des deux côtés).

Les lésions bénignes sont reconnues par l'apparition de bandes de couleur brun clair à brun foncé, parallèles et régulières, avec des bordures bien définies et une largeur généralement inférieure à 3 mm ou environ 1/10 de pouce.

Le mélanome sous-unguéal ne peut être diagnostiqué définitivement que par une biopsie de l'ongle. Par conséquent, s’il y a des signes de pigmentation anormale sur les ongles, vous devriez consulter un dermatologue pour un examen et une évaluation.

Infirmière Dang Thi Diu Hien
Centre de dermatologie et d'allergie, 108 Hôpital militaire central



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