Un calcul rare en forme d'œuf apparaît dans le rein d'un homme de 22 ans

Le journal électronique Dan Tri a publié l'article « De rares calculs en forme d'œuf apparaissent dans le rein d'un homme de 22 ans » le 15 novembre 2024. Pour mettre à jour les informations destinées aux clients, nous extrairons le contenu du journal Dan Tri pour le fournir aux lecteurs.

[Extrait de l'article complet] Des calculs extra-sinusiens rares du bassinet rénal en forme d'« œuf » ont été traités avec succès par les médecins du département de néphrologie et d'urologie de l'hôpital général international de Thu Cuc par néphrolithotomie percutanée à l'aide d'un mini tunnel, préservant ainsi la fonction rénale maximale. Rare : des calculs en forme d'« œuf » dans le rein au lieu de la vessie Avec près de 40 ans d'examen et de traitement de patients dans le domaine de la néphrologie et de l'urologie, le docteur émérite, le docteur CKII Pham Huy Huyen - directeur adjoint de l'hôpital général international de Thu Cuc, en charge de la néphrologie et de l'urologie, a déclaré : « Il est rare de voir un cas de calculs rénaux faisant saillie à l'extérieur du sinus, ronds comme un œuf de canard chez un jeune patient. Selon la littérature médicale, de gros calculs de forme ronde ou ovale se trouvent souvent dans la vessie en raison d'une compression et d'une friction moindres. Les calculs rénaux, quant à eux, sont généralement de forme irrégulière et rugueuse car ils sont limités par l’espace étroit du bassinet du rein. Cependant, le cas de PKS (22 ans, Hanoi) a surpris les urologues du TCI de Thu Cuc. Le calcul diagnostiqué mesurait 3,0 × 4,1 cm, occupait presque tout l’espace du bassinet rénal gauche, faisait saillie à l’extérieur du sinus, provoquant des complications de dilatation du bassinet rénal.

Diagnostic de gros calculs dans le bassinet du rein en dehors du sinus (Photo : TCI)

Selon le Dr Huyen, le cas du patient S. est non seulement particulier en termes de forme, mais aussi de structure et d'âge d'apparition, ce qui rend le processus de diagnostic et de traitement plus compliqué . En fait, les hôpitaux montrent que les calculs rénaux sont fréquents chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, en particulier les gros calculs. « Cependant, S., à l'âge de 22 ans, avait un gros calcul de 4,1 cm dans le bassinet du rein à l'extérieur du sinus sans provoquer de douleur ni de symptômes évidents - c'est très rare », a affirmé le Dr Huyen. Selon le Dr Huyen, le bassinet rénal extra-sinusien est une variation de l’anatomie normale. Le bassin extrarénal est plus grand et plus délabré que le bassin intrarénal, qui est entouré de graisse du sinus rénal. D'après les recherches de la Bibliothèque nationale de médecine des Instituts nationaux de la santé des États-Unis, on estime que cette variante pourrait être présente chez environ 10 % de la population, alors que la majorité des personnes ont un bassinet rénal entièrement situé dans le rein. « Cela montre clairement que le patient de 22 ans présentant de gros calculs ronds situés dans le bassinet du rein à l'extérieur du sinus est un cas rare », a déclaré le Dr CKII. Pham Huy Huyen a partagé davantage. Le bassinet rénal extra-sinusien de S. présente un trou qui se draine dans l'uretère plus haut que la normale et une jonction urétéro-pelvienne étroite, ce qui fait que le bassinet rénal devient un « gouffre » pour le stockage de l'urine. La plupart des calculs rénaux ne peuvent pas être excrétés, ce qui entraîne la formation de gros calculs à un très jeune âge. Deux séances de lithotritie en 5 jours avec des procédures de haute technologie. Face à l'état de gros calculs et de déformations rénales complexes, l'équipe de médecins a envisagé de nombreuses options de traitement. La chirurgie ouverte pour retirer les calculs avec une incision de 20 à 30 cm dans la peau est une option. Cependant, cette méthode peut entraîner des complications et des effets à long terme, en particulier chez les jeunes patients présentant un risque de récidive de calculs en raison d’une structure rénale anormale. La néphrolithotomie percutanée avec mini-tunnel est donc une solution supérieure avec une petite ponction de 5 mm sur la peau, préservant au maximum le tissu rénal.

Néphrolithotomie percutanée avec incision cutanée minimale (Photo : TCI).

Cette méthode utilise un laser de haute puissance et une pression sous vide pour briser les calculs en petits morceaux puis les aspirer, sans avoir besoin d’une grande incision. Cependant, en raison de la grande taille du gravier, il peut être nécessaire de l'écraser 2 à 3 fois. L'équipe de médecins a également calculé et construit un protocole optimal, utilisant un seul tunnel dans le rein pour chaque lithotritie afin d'éliminer toute la masse de calculs, réduisant ainsi les dommages au rein déformé. Le Dr Huyen a déclaré : « La lithotripsie cutanée à l'aide d'un petit tunnel est un véritable défi, exigeant une technique de pointe et un respect strict des délais. Le 26 octobre, la première lithotripsie a été réalisée, permettant de retirer la moitié du calcul après plus d'une heure, avec environ 23 à 25 litres d'eau d'irrigation. Quatre jours plus tard, le 30 octobre, la deuxième lithotripsie a été réalisée pour retirer le calcul restant. Le 1er novembre, le patient S. marchait normalement et son état de santé était stable. Le drain devrait être retiré aujourd'hui et sa sortie de l'hôpital est prévue pour demain. »

Résultats après 2 concassages réussis pour enlever les gros cailloux (Photo : TCI).

Ouvrir l'espoir pour les cas rares de calculs rénaux Le cas de PKS témoigne du développement de la médecine moderne dans le traitement des calculs rénaux, en particulier dans les cas compliqués tels que les malformations du bassinet du rein et les gros calculs chez les jeunes. L'hôpital général international Thu Cuc a affirmé son rôle de pionnier dans l'application de méthodes de traitement modernes, apportant tranquillité d'esprit et options de traitement efficaces aux patients.

L'état de santé du patient PKS est stable après une néphrolithotomie percutanée (Photo : TCI).

Grâce à des techniques avancées telles que la néphrolithotomie percutanée avec de petits tunnels, les patients ont un nouvel espoir, non seulement pour un traitement réussi, mais aussi pour préserver le tissu rénal et retrouver rapidement la santé. Source : Lien de l'article du journal Dan Tri : https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm

L'hôpital général international Thu Cuc TCI maîtrise les technologies avancées de lithotritie des calculs rénaux et urinaires, privilégiant le traitement avec des solutions mini-invasives, préservant la fonction rénale des patients. Actuellement, les clients ont la possibilité de bénéficier d’une réduction allant jusqu’à 30 % sur les coûts de lithotripsie avec toutes les méthodes. Détails : https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Contact : 1900 55 88 92.

Source : https://benhvienthucuc.vn/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi/