Le Département de la Santé de Hanoi vient de publier le Plan n° 3419/KH-SYT visant à améliorer l'indice de satisfaction de la population quant à la qualité et aux services d'examen et de traitement médicaux dans les établissements médicaux.
Améliorer l'indice de satisfaction des patients
Le Département de la Santé de Hanoi a demandé aux unités de l'ensemble du secteur de se concentrer sur l'amélioration des qualifications professionnelles, du sens des responsabilités et de l'attitude envers les soins aux patients du personnel médical dans tous les départements et bureaux.
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| Les taux de satisfaction des patients ont tendance à augmenter au fil du temps. |
Tout d’abord, le service d’examen assure un processus d’examen unidirectionnel, pratique et continu avec les services de tests, d’imagerie et de tests fonctionnels.
Dans le même temps, appliquer les technologies de l’information pour réduire le temps d’attente des patients et gérer les informations et les données des examens médicaux.
Le Département de la Santé de Hanoi exige que les établissements médicaux évitent de prescrire des traitements hospitaliers dans des cas inutiles afin de réduire la charge de travail et de réduire les coûts pour les patients.
Recueillir régulièrement les commentaires des patients et de leurs familles dans les unités au moyen de divers formulaires tels que des boîtes à suggestions, des cahiers de suggestions, des lignes d’assistance téléphonique, des réunions de conseil de patients et des formulaires d’entretien direct.
En outre, le ministère de la Santé exige également que les ressources humaines, les installations, l'équipement, les médicaments, etc. du service des urgences - service de soins intensifs et antipoison, et du service des urgences des services cliniques soient toujours prêts et entièrement équipés conformément à la réglementation ; se conformer à la procédure interne et externe « Alerte Rouge » ; Prévenir les incidents médicaux.
Au service d'anesthésie et de réanimation, des chambres à sens unique sont aménagées conformément à la réglementation. Au bloc opératoire, chaque salle est entièrement équipée d'équipements, d'installations, de médicaments, de systèmes d'oxygène, d'air comprimé, de machines à vide, d'appareils d'anesthésie, de moniteurs, de pousse-seringues électriques, etc.
Dans les services cliniques, il est nécessaire d’améliorer la capacité d’urgence et de perfectionner l’unité d’urgence du service.
Exécuter correctement les techniques de routine, les catalogues techniques selon la classification et déployer des techniques nouvelles et avancées pour améliorer la qualité du traitement.
Accompagner les patients dans leurs démarches administratives ; limité au partage du lit ; répondre aux besoins minimaux des malades…
Au sein du service des tests, il est nécessaire de respecter les réglementations du ministère de la Santé sur la gestion de la qualité des tests, la qualité des laboratoires, la garantie de la biosécurité...
Affecter clairement le personnel responsable de chaque étape du processus de test et de livraison des résultats, lier la responsabilité du personnel technique à la qualité des résultats des tests et effectuer des inspections internes et externes conformément à la réglementation.
On sait qu'au deuxième trimestre 2024, le Département de la santé de Hanoi a mené une enquête pour évaluer la satisfaction des patients dans 41/42 hôpitaux publics et 40/43 hôpitaux non publics.
Les résultats ont montré que le niveau de satisfaction global des patients et des personnes à l’égard du secteur hospitalier était de 97,2 % ; chez les patients hospitalisés, le taux est de 96,63 % et chez les patients ambulatoires, de 96,74 %.
Les résultats de l'enquête auprès des patients externes venant pour examen et traitement dans les cliniques générales et les postes de santé de 30 centres de santé de district, de ville et de municipalité et de 115 centres d'urgence ont atteint un taux de satisfaction moyen de 95,76 %.
Signes d'anévrisme cérébral
Mme NTH (46 ans) à Phu Yen, Son La, présentant des symptômes de maux de tête fréquents accompagnés de nausées. Elle s'est rendue à l'hôpital général de Phu Tho pour y être examinée et les médecins lui ont prescrit une IRM 3,0T des vaisseaux cérébraux. Les résultats ont montré que Mme H. souffrait d'un anévrisme à large collet de l'artère carotide interne des deux côtés du sinus caverneux.
L'artère carotide gauche présente un risque plus élevé de rupture, c'est pourquoi les médecins de l'équipe ont d'abord placé un stent pour détourner le flux, et l'artère carotide droite sera réalisée plus tard.
Anévrisme taille 4,5 mm x 5,5 mm col 4 mm. C’est la cause des maux de tête persistants dont souffre Mme H.
Dans le cas du patient H, après la détection de l'anévrisme cérébral, le patient a été consulté par des médecins hautement spécialisés dans le domaine de l'intervention cérébrovasculaire au Centre des AVC de l'hôpital général de Phu Tho et s'est vu prescrire un stent pour détourner le flux afin de traiter l'anévrisme.
Après avoir été informé qu'un anévrisme cérébral peut se rompre à tout moment et que le niveau de danger lorsque l'anévrisme se rompt laissera des conséquences très graves, voire la mort.
Le patient a subi une intervention de pose d'un stent pour détourner le flux sanguin cérébral par les médecins du Stroke Center, la durée de l'intervention n'a duré qu'environ 2 heures.
Immédiatement après la mise en place du stent, le flux sanguin dans l’anévrisme a été considérablement réduit et contrôlé, et le risque de rupture de l’anévrisme a également été réduit.
Le docteur Phan Ngoc Nhu, chef du service de neurologie des accidents vasculaires cérébraux subaigus, est intervenu directement auprès du patient et a expliqué que lorsque le sang ne coule plus dans l'anévrisme, celui-ci formera progressivement un caillot sanguin à l'intérieur et, après un certain temps, l'anévrisme disparaîtra complètement.
Au fil du temps, les cellules endothéliales remontent le long du stent, formant une nouvelle couche endothéliale. L’intervention endovasculaire pour un patient atteint de NTH a été un succès sans complications pendant et après l’intervention.
Après la mise en place d’un stent de dérivation de flux, le patient peut encore fonctionner et marcher normalement et peut sortir de l’hôpital après quelques jours.
Le docteur Nhu a ajouté que l’anévrisme cérébral touche environ 5% de la population. Ce qui est inquiétant, c’est que les symptômes de la maladie sont très vagues, de simples maux de tête, et sont donc facilement confondus avec d’autres causes de la maladie.
Cependant, s’il n’est pas traité, l’anévrisme va progressivement s’élargir au fil du temps et peut se rompre à tout moment.
Pour détecter précocement un anévrisme cérébral, le seul moyen est de réaliser une angiographie cérébrale de dépistage chez les sujets à haut risque, les personnes d'âge moyen à partir de 45 ans, présentant des facteurs familiaux et des maladies affectant la qualité des parois des vaisseaux sanguins telles que le diabète, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose, l'obésité, etc.
Les personnes souffrant de maux de tête persistants qui ne disparaissent pas avec le traitement doivent également subir une IRM. Dans les cas peu clairs, une DSA est nécessaire pour examiner les vaisseaux sanguins.
Insuffisance rénale due à un coup de chaleur
Un homme de 60 ans s'est rendu dans un champ pour pulvériser des pesticides sous le soleil brûlant de midi. À son retour à la maison, il souffrait de crampes musculaires, transpirait et avait soif. Il a été hospitalisé et on lui a diagnostiqué une insuffisance rénale due à un coup de chaleur.
Les médecins de l'hôpital général de Hung Vuong ont diagnostiqué chez le patient un choc hypovolémique, un pouls rapide (110 battements/minute), une pression artérielle basse (80/40 mmHg), une insuffisance rénale aiguë et une acidose métabolique accrue due à un coup de chaleur. L'équipe d'urgence a placé un cathéter veineux central et réhydraté le patient.
Après trois heures de soins d'urgence, l'état du patient est stable et continue d'être surveillé en unité de soins intensifs.
L’insolation et l’insolation sont des phénomènes courants en été, lors des journées chaudes, lorsque les températures augmentent soudainement. L’insolation et l’insolation provoquent de la fatigue, des étourdissements, des maux de tête et peuvent conduire à un accident vasculaire cérébral.
Si le patient n’est pas traité rapidement, il peut souffrir de séquelles neurologiques irréversibles ou de lésions multiorganiques, voire du décès.
Pour éviter les coups de chaleur, lorsque vous sortez, couvrez votre corps en portant des vêtements amples, légers et de couleur claire, un chapeau à large bord et utilisez de la crème solaire.
Buvez beaucoup d'eau, même si vous n'avez pas soif, ajoutez un peu de sel ou buvez une solution de réhydratation orale, des jus de fruits, évitez les boissons gazeuses et les boissons énergisantes.
Les personnes victimes d’une insolation ou d’un coup de chaleur doivent être transportées dans un endroit frais et aéré et les secours doivent être appelés.
Appliquez des mesures de refroidissement pour abaisser la température, comme retirer les vêtements et appliquer des compresses froides sur le corps. Donnez à la victime beaucoup d’eau ou de solution électrolytique à boire si elle est consciente et capable de boire. Emmenez rapidement la victime à l’hôpital le plus proche pour qu’elle reçoive un traitement rapide.
Les médecins recommandent d’éviter de travailler en plein soleil entre 11h et 14h en été et de ne pas porter trop de vêtements serrés et non absorbants.
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