Le fardeau de la maladie rénale chronique au Vietnam

La maladie rénale chronique est une maladie dangereuse qui évolue souvent silencieusement et ne présente aucun symptôme évident jusqu’à ce que la maladie devienne grave.

La maladie rénale chronique est une maladie dans laquelle la fonction rénale est altérée ou cesse de fonctionner, incapable d’éliminer les toxines et l’excès de liquide du sang.

La maladie rénale chronique peut entraîner diverses complications. Plus dangereux encore, lorsque la maladie rénale chronique évolue vers une insuffisance rénale terminale, le patient a besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein pour rester en vie. Avec une incidence élevée, l’insuffisance rénale chronique représente actuellement un fardeau majeur pour les patients, les familles et surtout le système de santé.

La maladie rénale chronique peut entraîner diverses complications.

La maladie rénale chronique est une maladie dangereuse qui évolue souvent silencieusement et ne présente aucun symptôme évident jusqu’à ce que la maladie devienne grave.

Par conséquent, de nombreux patients reçoivent un diagnostic de maladie rénale chronique à un stade avancé, ce qui augmente le risque de progression vers une maladie rénale terminale et nécessite un traitement de remplacement rénal. Cela réduit non seulement la qualité de vie du patient, mais augmente également la charge économique et médicale qui pèse sur les familles et la société.

Au Vietnam, on estime qu’une personne sur dix souffre d’une maladie rénale chronique et le taux de maladie rénale chronique a tendance à augmenter avec le temps.

En outre, la demande de traitement de dialyse augmente alors que le nombre d’unités de dialyse et de prestataires de services de dialyse ne répond qu’à 30 % des besoins des patients nécessitant une dialyse à l’échelle nationale.

Selon les statistiques, en 2019, le coût de la gestion des maladies rénales chroniques était supérieur au PIB par habitant, et le coût de la dialyse était 4 fois plus élevé que le coût du traitement des maladies rénales chroniques à un stade précoce.

En raison des fardeaux et des conséquences susmentionnés, le dépistage, la détection précoce et le traitement rapide des patients atteints d’insuffisance rénale chronique contribueront à ralentir le déclin de la fonction rénale, à prévenir la progression de la maladie vers une thérapie de remplacement rénal et à apporter des avantages significatifs au secteur de la santé.

Les personnes ayant des antécédents ou souffrant actuellement d’au moins une des maladies suivantes : diabète, hypertension, maladie cardiovasculaire (insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique, etc.), surpoids, obésité, insuffisance rénale aiguë, lésion rénale aiguë, calculs rénaux, calculs urinaires, maladies systémiques.

Des examens réguliers sont nécessaires pour les personnes à haut risque mentionnées ci-dessus afin de dépister, de détecter et de traiter précocement les maladies rénales chroniques. La maladie rénale chronique peut être diagnostiquée précocement grâce à des analyses de sang et d’urine.

Le dépistage de la maladie rénale chronique est essentiel pour protéger votre santé rénale et vous assurer de ne pas manquer le traitement le plus efficace lorsque la maladie est encore à ses débuts.

En août 2023, l'Association vietnamienne d'urologie et de néphrologie a mis à jour les « Recommandations sur le diagnostic et le traitement de la maladie rénale chronique et de certaines maladies rénales » avec les dernières avancées scientifiques et techniques mondiales. La recommandation a été annoncée lors de la 17e Conférence scientifique annuelle de l'Association - VUNA 2023.

Après la publication des recommandations de l'Association, l'Association vietnamienne d'urologie et de néphrologie a continué à se coordonner avec le ministère vietnamien de la Santé pour rédiger et normaliser des documents professionnels sur le traitement de la maladie rénale chronique.

Le 12 août 2024, le ministère vietnamien de la Santé a publié une décision sur les « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement des maladies rénales chroniques et de certaines maladies rénales » comme base que les médecins peuvent appliquer dans la pratique clinique pour optimiser la protection des patients et réduire la charge médicale des maladies rénales chroniques.

Cette ligne directrice thérapeutique met l’accent sur le rôle des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2) dans le ralentissement de la progression de la maladie rénale chronique.

Les inhibiteurs du SGLT2 constituent l’une des avancées les plus remarquables de la médecine au 21e siècle, avec des avantages avérés dans la gestion globale des maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques.

Par conséquent, les inhibiteurs du SGLT2 sont recommandés dans le traitement des patients atteints de diabète, d’insuffisance cardiaque et de maladie rénale chronique.

Du 22 au 24 août 2024, la 18e Conférence scientifique annuelle de l'Association vietnamienne d'urologie et de néphrologie et la 16e Conférence scientifique de l'Association vietnamienne d'urologie et de néphrologie de Thua Thien Hue (en abrégé VUNA - Hue 2024) se sont tenues dans la ville de Hue. Une séance de discussion sur la mise à jour des nouvelles avancées dans le domaine de la néphrologie a retenu l’attention des intervenants.

Cet atelier a mis l’accent sur le rôle du dépistage et de la détection précoce des maladies rénales chroniques et les inhibiteurs du SGLT2 ont été considérés comme un nouveau pilier, ouvrant l’espoir aux patients atteints de maladies rénales chroniques à l’échelle nationale.