Concernant la question de la résolution du problème de pénurie de médicaments et d'équipements médicaux, depuis les couloirs de l'Assemblée nationale jusqu'aux discussions de la 6ème session, de nombreux députés de l'Assemblée nationale ont demandé au Gouvernement de continuer à résoudre les causes profondes de ce problème.
Le député de l'Assemblée nationale Pham Khanh Phong Lan (délégation de Hô Chi Minh-Ville) a déclaré que la situation des patients qui doivent acheter eux-mêmes leurs médicaments se produit toujours, soulevant ainsi des questions sur la responsabilité de l'assurance maladie (AM) dans ce domaine. Mme Phong Lan a affirmé : « C'est le droit du peuple et si nous ne pouvons pas le garantir, c'est notre faute. »
Prenant la parole lors de la discussion, la députée de l'Assemblée nationale Nguyen Thi Ngoc Xuan (délégation de Binh Duong) a également envoyé les recommandations des électeurs au gouvernement, demandant des directives continues pour surmonter la pénurie de médicaments et de fournitures médicales. Parallèlement, il est nécessaire de disposer d’un mécanisme de remboursement des frais engagés par les personnes qui doivent acheter des fournitures médicales à l’extérieur, pour les types de fournitures inclus dans la liste des paiements de l’assurance maladie.
« Le manque de médicaments et de fournitures médicales n’est pas la faute de la population mais des agences de l’État. « C'est pourquoi les gens ont besoin d'un mécanisme pour protéger ces droits légitimes », a déclaré le délégué Ngoc Xuan en envoyant les opinions des électeurs à l'Assemblée nationale.
De nombreux délégués se sont exprimés sur cette question, affirmant que l’assurance maladie doit être responsable du paiement des soins pour les personnes qui doivent se rendre dans des hôpitaux privés pour se faire soigner alors que les établissements de santé publics ne peuvent pas répondre à la demande. Existe-t-il une base suffisante et une base juridique pour la mise en œuvre ?
Député à l'Assemblée nationale Pham Trong Nghia.
S'exprimant en marge de l'Assemblée nationale, le député de l'Assemblée nationale Pham Trong Nghia, membre à temps plein de la Commission sociale de l'Assemblée nationale, a déclaré qu'il était très nécessaire de rembourser les personnes qui doivent sortir pour acheter des médicaments et des fournitures médicales. Depuis la session précédente, lors des discussions sur la question de l’assurance sociale et de l’assurance maladie, de nombreux délégués se sont montrés très intéressés et ont soulevé cette question.
Selon le délégué Pham Trong Nghia, les raisons de cette situation sont multiples. Mais la loi stipule que les établissements médicaux d'assurance maladie doivent être responsables de s'assurer que les médicaments et fournitures médicales appropriés sont répertoriés. Les prestations médicales seront prises en charge par la Caisse d'assurance maladie.
« La principale source de ce fonds est constituée par les cotisations des participants à l'assurance maladie. « Dans les cas où les participants à l'assurance maladie doivent acheter des médicaments et des fournitures médicales à l'extérieur, il doit y avoir un mécanisme de paiement et de remboursement aux personnes, car elles doivent payer de leur poche pour acheter des médicaments », a déclaré M. Nghia.
M. Nghia a souligné le fardeau financier car il existe de nombreux cas où les coûts de traitement sont très élevés, allant de dizaines à des centaines de millions de dongs.
« Tout d’abord, garantir les droits du peuple. Il s’agit d’un fardeau financier énorme, en particulier pour les personnes à faible revenu. « Il est très facile pour les gens de devenir « appauvris » à cause des coûts médicaux », a déclaré M. Nghia.
Selon M. Nghia, ne pas payer l’assurance maladie entraînera une perte de confiance des gens dans le système d’assurance maladie. De plus, lorsque les gens participent à l’assurance maladie mais ne bénéficient pas des prestations de base, cela affectera l’objectif de l’assurance maladie universelle et rencontrera des difficultés.
Juridiquement, a déclaré M. Nghia, conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie, il y a eu des cas où le ministre de la Santé a décidé de payer pour des cas particuliers. Il est donc tout à fait possible de demander dans ce cas de payer des gens.
« Il s’agit d’une question extrêmement nécessaire, avec une base juridique suffisante pour sa mise en œuvre et une détermination à garantir les droits des participants à l’assurance maladie », a souligné le délégué.
M. Nghia a déclaré que résoudre ce problème n’était pas difficile. Les gens peuvent acheter des médicaments et des fournitures médicales à l’extérieur à des prix plus ou moins élevés, mais ils peuvent être payés au niveau couvert par l’assurance maladie.
Il est nécessaire de rembourser l’argent aux personnes qui doivent sortir pour acheter des médicaments et des fournitures médicales.
Expliquant et clarifiant un certain nombre de questions soulevées par les députés de l'Assemblée nationale, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a déclaré que l'organisation des enchères de médicaments est actuellement mise en œuvre aux trois niveaux. Au niveau central, les ventes nationales chinoises représentent environ 16,5 à 18 % du nombre total de médicaments à l'échelle nationale. Les niveaux locaux et les établissements de santé effectuent eux-mêmes leurs achats. La pénurie de médicaments, d’équipements et de fournitures médicales dans les établissements de santé publics est devenue plus courante après la pandémie de Covid-19.
Outre les causes objectives mentionnées ci-dessus, il existe également des causes subjectives, telles que le système inadéquat de documents juridiques connexes.
« L'organisation des achats et des appels d'offres est toujours confrontée à des difficultés, la coordination entre les unités pendant le processus d'achat n'est pas opportune et efficace, en particulier il existe une crainte de commettre des erreurs parmi certains individus, unités et localités », a déclaré Mme Lan.
Ces derniers temps, le ministère de la Santé, les ministères et les branches ont soumis à l'Assemblée nationale, au gouvernement et au Premier ministre de nombreuses solutions synchrones pour éliminer les difficultés, les problèmes et les obstacles liés au mécanisme d'appel d'offres pour l'approvisionnement, les médicaments et les fournitures médicales.
La loi sur les appels d’offres de 2023, qui entrera en vigueur le 1er janvier 2024, résoudra et éliminera de nombreux problèmes dans la garantie de l’approvisionnement et la mise en œuvre de l’achat de médicaments et d’équipements médicaux. Mme Lan a déclaré que jusqu'à présent, les établissements médicaux ont mis en œuvre ces réglementations .
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