Le ministère de la Santé explique la raison de la récente augmentation de la rougeole

La rougeole, une maladie hautement contagieuse, est en forte augmentation depuis fin 2024 et devrait se poursuivre jusqu'aux premiers mois de 2025.

Restrictions de vaccination

Selon TS. Hoang Minh Duc, directeur du département de prévention des maladies (ministère de la Santé), a déclaré que le contrôle de la rougeole dans la communauté ne peut être réalisé que lorsque le taux d'immunité protectrice spécifique atteint au moins 95 %. Cependant, la sous-vaccination ou la sous-vaccination a entraîné une augmentation du nombre de personnes sensibles à la rougeole, créant ainsi un déficit immunitaire et augmentant le risque de propagation de la maladie.

La rougeole a connu de grandes épidémies, par cycles d’environ 5 ans, en raison de l’accumulation de sujets sans immunité contre la rougeole dans la communauté. Autrefois, la rougeole touchait principalement les enfants. Cependant, grâce à la mise en œuvre généralisée de la vaccination contre la rougeole au fil des ans, la rougeole a été contrôlée et considérablement réduite.

Un représentant du ministère de la Santé s'est exprimé lors d'une conférence sur la prévention de la rougeole qui s'est tenue dans l'après-midi du 15 mars.

Cependant, selon les informations de la Conférence nationale en ligne sur la prévention et le contrôle de la rougeole présidée par le ministre de la Santé Dao Hong Lan, la rougeole a montré des signes d'augmentation depuis fin 2024 et cette situation continue d'être compliquée début 2025. En particulier, le nombre de cas de rougeole concerne principalement les enfants de 9 mois à moins de 15 ans, représentant 72,7 % du nombre total de cas.

Le Dr Hoang Minh Duc a déclaré que la plupart des cas actuels de rougeole n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas été complètement vaccinés. En fait, plus de 95 % des cas ont signalé un statut vaccinal incertain ou aucune vaccination. Cela conduit à une situation où l’immunité collective n’est pas suffisamment forte pour arrêter la propagation de la maladie.

La rougeole est une maladie hautement contagieuse et la transmission communautaire ne peut être stoppée que lorsque l’immunité protectrice atteint au moins 95 %. Une vaccination inadéquate, en particulier dans les zones à faible couverture vaccinale, crée des lacunes immunitaires qui conduisent à des épidémies.

De plus, l’enregistrement de cas de rougeole chez des enfants de moins de 9 mois, qui ne sont pas en âge d’être vaccinés, augmente encore le risque de propagation de la maladie. Ce phénomène constitue un défi majeur dans le travail de prévention des épidémies.

La rougeole sévit actuellement principalement dans les grandes villes à forte mobilité de population. Cependant, le nombre de cas augmente également dans les provinces montagneuses. Les localités avec un nombre élevé de cas comprennent Cao Bang (582 cas), Nghe An (737 cas), Quang Nam (499 cas), Da Nang (2 043 cas), Khanh Hoa (1 661 cas), Dak Lak (621 cas), Gia Lai (1 879 cas), Kon Tum (624 cas), Dong Thap (1 202 cas), An Giang (1 046 cas) et Lam Dong (476 cas).

Certaines provinces et villes ont connu une augmentation du nombre de cas mais ont commencé à montrer des signes de ralentissement et sont mieux contrôlées, comme Lao Cai (1 180 cas), Ha Giang (6 017 cas), Ha Tinh (547 cas), Binh Thuan (1 208 cas), Bac Lieu (1 167 cas), Ville. Hô-Chi-Minh-Ville (3 321 cas), Binh Duong (2 085 cas), Dong Nai (4 099 cas), Tay Ninh (668 cas), Ca Mau (1 995 cas). Les provinces ayant de faibles taux d'infection, comme Thai Nguyen (13 cas), Yen Bai (5 cas), Lang Son (7 cas), Bac Kan (14 cas), Hoa Binh (8 cas), Bac Giang (45 cas) et Bac Ninh (144 cas), doivent accorder une attention particulière à la surveillance et à la détection précoce des cas pour éviter la propagation.

L’une des principales raisons de l’augmentation de la rougeole est le faible taux de vaccination, en particulier dans les zones où ce taux est faible.

Le fait que certaines personnes soient encore subjectives et ne vaccinent pas complètement leurs enfants et dans les délais prévus crée un risque important de propagation de la maladie. Le sentiment anti-vaccination est également en hausse, en particulier dans les grandes villes, ce qui rend le contrôle de la maladie encore plus difficile.

En outre, selon M. Hoang Minh Duc, le financement actuel de la prévention des maladies est limité et retardé, ne répondant pas aux besoins de la médecine préventive en temps opportun. Cela rend impossible pour de nombreuses localités de déployer rapidement des mesures de prévention des épidémies, notamment des activités de vaccination.

Parlant davantage de la rougeole, le Dr Cao Viet Tung, directeur adjoint de l'Hôpital national pour enfants, a déclaré qu'entre 2024 et le 13 mars 2025, l'Hôpital national pour enfants a enregistré 3 107 cas de rougeole, dont plus de 50 % ont dû être hospitalisés. Plus en détail, le Dr Cao Viet Tung a déclaré qu'en 2024, l'hôpital a enregistré 796 cas de rougeole, mais qu'au cours des trois premiers mois de 2025 seulement, il y a eu 1 367 cas.

En particulier, le taux d’enfants non vaccinés atteints de rougeole est assez élevé. D'après une enquête menée auprès de 1 459 patients de plus de 9 mois hospitalisés atteints de rougeole, 50 % des enfants n'avaient pas été vaccinés contre la maladie.

Le ministre de la Santé s'inquiète également du fait que la rougeole se transmet très rapidement par les voies respiratoires, 90 % des personnes non immunisées contracteront la maladie si elles entrent en contact étroit avec un patient atteint de rougeole, et en moyenne, une personne infectée peut infecter 12 à 18 autres personnes, et la transmission ne peut être arrêtée que lorsque l'immunité communautaire atteint au moins 95 %.

La rougeole peut entraîner des complications dangereuses, particulièrement graves chez les jeunes enfants et les enfants souffrant de malnutrition. Le nombre de cas de rougeole a diminué ces derniers temps par rapport à la période précédente, mais le cycle actuel des épidémies de rougeole est de 5 ans.

En 2024, le ministère de la Santé a publié de nombreux documents et télégrammes pour mettre en œuvre une campagne de vaccination contre la rougeole, en plus de la vaccination régulière dans le cadre du programme de vaccination élargi (vaccination des plus jeunes ou des plus âgés). Au cours du processus de mise en œuvre jusqu’en 2025, les cas de rougeole restent compliqués.

Selon le directeur du département de prévention des maladies, la rougeole est une maladie spécifique, le taux de transmission est plus rapide que celui du Covid-19, le risque d'infection croisée à l'hôpital puis de propagation à d'autres provinces est très élevé. Par conséquent, seule une couverture vaccinale supérieure à 95 % peut prévenir la propagation de l’infection, créer une immunité communautaire et réduire les épidémies dans la communauté.

Dépistage des sujets vaccinés

Selon le ministre de la Santé Dao Hong Lan, le ministère de la Santé a récemment soumis de nombreux documents au gouvernement et des décisions visant à mettre en œuvre la vaccination contre la rougeole en 2024.

En plus du programme de vaccination régulier pour les enfants de tous âges, une vaccination élargie a été mise en œuvre pour les enfants de 6 à 9 mois et de 9 mois à 10 ans avec 2 millions de doses de vaccin. Cependant, certaines régions du Vietnam présentent des lacunes immunitaires contre la rougeole.

Bien que le nombre de cas de rougeole tende à diminuer, la situation épidémique ne peut être ignorée. On prévoit que de nombreux cas suspects de rougeole continueront d’être enregistrés dans les provinces et les villes du pays, en particulier dans les zones montagneuses où vivent de nombreuses minorités ethniques et où l’accès aux services médicaux est limité. Les provinces où les taux de vaccination sont faibles restent exposées à un risque élevé de transmission de maladies.

TS. Hoang Minh Duc a souligné que continuer à promouvoir la vaccination et à sensibiliser le public à l'importance du vaccin contre la rougeole est extrêmement nécessaire pour prévenir les épidémies. Les mesures de prévention de la rougeole doivent être mises en œuvre avec fermeté et rapidité afin d’éviter la propagation de la maladie.

Dans le contexte d’une épidémie qui peut évoluer de manière complexe, les agences de santé doivent se coordonner étroitement avec les autorités locales et la communauté pour contrôler l’épidémie, protéger la santé des populations et assurer la stabilité de la communauté.

Pour contrôler l’épidémie, le secteur de la santé recommande aux populations, notamment aux familles avec de jeunes enfants, de suivre le calendrier de vaccination contre la rougeole.

Les enfants à partir de 9 mois doivent recevoir la première dose de vaccin, la deuxième dose entre 15 et 18 mois et la troisième dose lorsque l'enfant a entre 4 et 6 ans. Pour les enfants à haut risque ou vivant dans des zones d’endémie, une vaccination précoce dès l’âge de 6 mois peut être envisagée.

Le directeur du département de prévention des maladies a également souligné que la vaccination contribue non seulement à protéger la santé des enfants, mais également à prévenir la propagation dans la communauté.

Partageant le même point de vue et soulignant le rôle des vaccins, selon le Dr Nguyen Tuan Hai, du Système de vaccination Safpo/Potec, la vaccination est le seul moyen de protéger les enfants et les adultes de cette maladie potentiellement dangereuse. Les pays du monde entier sont tenus d’atteindre et de maintenir des taux de couverture supérieurs à 95 % avec 2 doses de vaccin contre la rougeole.

Les enfants et les adultes doivent se faire vacciner de manière proactive contre la rougeole, de manière complète et dans les délais prévus, afin d’aider l’organisme à produire des anticorps spécifiques contre le virus de la rougeole, contribuant ainsi à prévenir le risque de rougeole et de complications graves, avec une efficacité exceptionnelle allant jusqu’à 98 %.

De plus, chaque personne doit nettoyer proactivement ses yeux, son nez et sa gorge avec une solution antiseptique chaque jour. Limitez les rassemblements dans les lieux bondés, évitez les contacts étroits avec les personnes présentant des signes de rougeole ou suspectées d’être atteintes de la maladie et ne partagez pas d’objets personnels avec les personnes malades. Gardez votre espace de vie propre et complétez votre alimentation avec des aliments qui aident à renforcer votre système immunitaire.

Si vous présentez des symptômes de rougeole (fièvre, nez qui coule, toux sèche, yeux rouges, sensibilité à la lumière, éruption cutanée sur tout le corps), vous devez vous rendre rapidement au centre ou à l'établissement médical le plus proche pour un examen et un traitement rapides.

Source : https://baodautu.vn/bo-y-te-ly-giai-nguyen-nhan-benh-soi-gia-tang-thoi-gian-qua-d254208.html