Abcès ovarien, septicémie due à une arête de poisson coincée dans la gorge

VnExpressVnExpress02/12/2023


Hô-Chi-Minh-Ville : Une femme de 63 ans souffrait de douleurs abdominales basses et pensait qu'il s'agissait d'une maladie gynécologique. Le médecin a découvert qu'un fragment d'arête de poisson avait perforé ses intestins, provoquant une péritonite et un abcès ovarien.

Le patient souffrait de douleurs abdominales depuis 20 jours, la douleur a progressivement augmenté jusqu'à un niveau insupportable et a été admis aux urgences dans un état léthargique dans l'après-midi du 30 novembre. Le médecin a noté que le rythme cardiaque du patient était très rapide, qu'il devait respirer de l'oxygène à travers un masque et a suspecté une infection grave. L'échographie a révélé de nombreux abcès dans l'abdomen, signes avant-coureurs d'une péritonite, une septicémie sévère, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Le professeur associé, Dr Huynh Nguyen Khanh Trang, chef du département d'obstétrique de l'hôpital Hung Vuong, a mobilisé une équipe chirurgicale comprenant des obstétriciens de l'hôpital Hung Vuong et des collègues de l'hôpital Cho Ray.

Au cours de l'opération qui a duré plus de 4 heures, les médecins ont découvert que la cavité abdominale du patient contenait près de deux litres de liquide contenant du pus épais, vert et très malodorant. L'ovaire gauche et la trompe de Fallope étaient agrandis jusqu'à 15 cm, remplis de pus épais et collés à l'extrémité du gros intestin.

L'équipe a disséqué et coupé l'abcès entier et a noté un fragment d'arête de poisson de 3,5 cm de long, semblable à une épine, qui avait percé les intestins et pénétré dans la cavité abdominale.

Après avoir retiré l'arête de poisson, le patient présentait toujours une infection sévère due à une perforation intestinale de longue date et à une péritonite diffuse sévère. Le patient a été transféré à l'hôpital Cho Ray pour un traitement complémentaire de la lésion intestinale.

Le matin du 2 décembre, la santé du patient s'est progressivement stabilisée.

Les arêtes du poisson ont été retirées. Photo : Hôpital fourni

L'arête du poisson a été retirée par le médecin. Photo : Hôpital fourni

Les médecins considèrent que le cas est très rare. Les arêtes de poisson pénétrant dans la cavité abdominale constituent un énorme danger potentiel, elles peuvent perforer l'estomac, mettant la vie en danger.

Le patient a déclaré qu'il mangeait du riz avec du poisson tout en discutant et qu'il avait avalé une arête de poisson sans s'en rendre compte. Les médecins recommandent aux personnes de ne pas essayer d’avaler du riz, de boire de l’eau ou du vinaigre lorsqu’une arête de poisson est coincée dans la gorge, et de se rendre à l’hôpital pour un traitement approprié.

Le Phuong



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