A pesar de décadas de esfuerzos, en el mundo sólo hay una vacuna contra el dengue autorizada en muchos países, pero las restricciones y condiciones para su uso han dificultado su utilización. Desarrollar una vacuna viable contra el virus del dengue es difícil porque el patógeno en realidad tiene cuatro virus y serotipos diferentes. A menos que una vacuna proteja contra los cuatro tipos, puede hacer más daño que bien.
Las personas infectadas con el dengue se infectarán con una de cuatro cepas del virus del dengue: Den-1, 2, 3 y 4. Las personas infectadas con cualquier cepa del virus tendrán inmunidad de por vida, pero no escaparán al riesgo de infección con las tres cepas restantes. Peor aún, las personas que contraen dengue por segunda vez tendrán complicaciones más graves que la primera vez. De hecho, una persona puede contraer dengue hasta cuatro veces en su vida. Con la actual vacuna contra el dengue se puede prevenir el riesgo de que el organismo empeore en caso de infección por dengue, pero no reduce la infección.
La producción de vacunas contra el dengue es difícil porque es difícil combatir las cuatro cepas del virus.
Sathyamangalam Swaminathan, virólogo en Delhi (India), comentó que "el camino para crear una vacuna contra el dengue es muy difícil". Condiciones requeridas para la vacuna: Inmunidad a largo plazo a los cuatro serotipos del virus, independientemente de la edad y el estado de infección; debe ser capaz de resistir los síntomas clínicos de la enfermedad; Previene la propagación de 4 serotipos. Además, las vacunas también deben eliminar el riesgo de dengue grave.
Neelika Malavige, quien trabaja en la Iniciativa de Medicamentos (Ginebra, Suiza), dijo que el vínculo entre la protección y el sistema inmunológico del cuerpo aún no está claro, por ejemplo, las células T ayudan a controlar el virus pero también causan reacciones cruzadas, aumentando la gravedad de la enfermedad. Es decir, la inmunogenicidad no es idéntica a la eficacia de la vacuna.
Los investigadores están estudiando las respuestas de las células T en relación con el sistema inmunológico. Esto también presenta dificultades para determinar la magnitud de la respuesta celular, la especificidad de las células involucradas en la protección y la falta de un ensayo estandarizado para medirla. El próximo desafío es que la vacuna no es uniformemente efectiva contra los cuatro serotipos y el riesgo de infección sigue siendo alto. Por lo tanto, la carga que supone el dengue para la salud pública persiste durante mucho tiempo.
Entre las vacunas candidatas en prueba, una es más eficaz contra el DENV-2 y no es eficaz contra el DENV-3; Otro candidato tuvo poca eficacia contra el DENV-2 pero fue más prometedor. Muchos expertos dicen que es demasiado pronto para esperar una protección duradera de estas vacunas.
Dengvaxia® (CYD-TDV) es la primera vacuna contra el dengue autorizada.
Actualmente, existe una vacuna contra el dengue Dengvaxia (CYD-TDV) disponible en el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la eficacia de esta vacuna para proteger al organismo del virus del dengue que causa la fiebre del dengue depende de muchos factores, entre ellos la edad, el número de inyecciones y el tipo de virus del dengue que circula en la zona. La vacuna Dengvaxia es esencialmente una vacuna vectorial que utiliza un virus no patógeno para contener y transmitir los genes del virus del dengue. Cuando la vacuna se inyecta en el cuerpo, el gen del virus del dengue estimulará el sistema inmunológico para producir anticuerpos contra este virus.
PV
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