Niños con enfermedad de manos, pies y boca de provincias acuden en masa a Ciudad Ho Chi Minh, preocupados por escasez de medicamentos

Cada día, Ho Chi Minh City utiliza cerca de 200 viales de inmunoglobulina intravenosa (IVIG) para niños con enfermedad de manos, pies y boca grave, la mayoría de los cuales son transferidos desde otras provincias. Se espera que el medicamento se agote a fines de julio, mientras que habrá una nueva importación a fines de agosto.

Este contenido acaba de ser mencionado en el documento del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh que informa al Ministerio de Salud sobre la situación de la epidemia de enfermedad de manos, pies y boca. La IgIV es uno de los medicamentos esenciales que trata eficazmente a niños con enfermedad de manos, pies y boca grave, reduciendo la tasa de progresión y las complicaciones graves. El medicamento aún no se produce en el país, sino que debe importarse en su totalidad del extranjero. El suministro ha sido escaso a nivel mundial durante los últimos dos años debido al impacto de la pandemia de Covid.

Según el Departamento de Salud, muchos hospitales de las provincias del sur carecen de IgIV, lo que obliga a Ciudad Ho Chi Minh a recibir y tratar muchos casos de otras provincias y ciudades (alrededor del 60-80%). En muchos casos la situación se agrava muy rápidamente y se vuelve crítica. Esto coloca a la ciudad en el segundo de los tres escenarios propuestos para responder a la enfermedad de manos, pies y boca este año. En correspondencia con el escenario dos, el número de casos de enfermedad de manos, pies y boca hospitalizados cada día aumenta en 50-100, 200-700 pacientes hospitalizados y 20-70 casos graves.

Aunque se han hecho preparativos para el suministro de medicamentos, se espera que la cantidad de medicamentos reservada en Ciudad Ho Chi Minh sea insuficiente para satisfacer la situación epidémica en rápida evolución, ya que el número de casos graves transferidos desde otras provincias continúa aumentando. A principios de julio, los hospitales utilizaban entre 80 y 150 viales de IgIV al día; ahora esa cifra ha aumentado a casi 200 viales y no muestra señales de detenerse.

"Definitivamente existe un riesgo de escasez de IgIV a partir de finales de julio si los pacientes están tan graves como ahora, o el medicamento se acabará antes si la situación continúa empeorando rápidamente", afirmó el despacho del Departamento de Salud.

Los niños con enfermedad grave de manos, pies y boca reciben cuidados intensivos en el Hospital Pediátrico 1 (HCMC). Foto: Le Phuong — Los niños con enfermedad grave de manos, pies y boca reciben cuidados intensivos en el Hospital Pediátrico 1 (HCMC). Foto: *Le Phuong*

En el contexto de la cepa EV71 dominante, el sector salud de la ciudad prevé que el número de infectados y casos graves seguirá aumentando, lo que provocará un incremento en el número de hospitalizaciones. Esta cepa del virus causa una enfermedad grave en las personas infectadas, con un mayor riesgo de muerte que otros agentes, y provocó brotes importantes en 2011 y 2018. La característica común de la enfermedad de manos, pies y boca causada por esta cepa es que suele durar entre 4 y 5 meses.

El sector salud realizó una reunión con expertos y decidió que si un niño con enfermedad de manos, pies y boca grave necesita dos dosis según el protocolo, solo se debe utilizar una dosis para seguimiento y evaluación posterior, guardando el medicamento para casos más graves.

El Departamento de Salud recomienda que el Ministerio de Salud asigne hospitales de última línea de algunas provincias y ciudades con capacidad para recibir y tratar la enfermedad de manos, pies y boca, como el Hospital de Obstetricia y Pediatría de Ca Mau, el Hospital de Niños de Can Tho, el Hospital de Niños de Dong Nai... para recibir y tratar a pacientes de provincias vecinas, asegurando que los casos graves sean tratados de forma temprana y que el traslado de los pacientes sea seguro y eficaz.

Además, el Ministerio necesita disponer de directrices y soluciones para garantizar el suministro de medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca a las provincias del sur. La Administración de Medicamentos de Vietnam da prioridad a la aprobación de pedidos de importación de medicamentos de inmunoglobulina intravenosa.

A finales de junio, el jefe del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh propuso que las autoridades tengan políticas para alentar y atraer a las empresas farmacéuticas a investigar y producir IgIV en lugar de depender de las importaciones, en el contexto de la enfermedad de manos, pies y boca a largo plazo.

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