Técnica para ayudar a mujeres con bajo conteo de óvulos a tener hijos

Con la técnica de congelación de óvulos, creación de embriones y cultivo de embriones mediante inteligencia artificial, las mujeres con insuficiencia ovárica grave aún tienen la posibilidad de quedar embarazadas y dar a luz a niños sanos.

Esta es la puesta en común de la Maestría. El Dr. Giang Huynh Nhu, Director del Centro de Apoyo Reproductivo del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh (IVFTA-HCMC), participó en el programa de consulta "Infertilidad femenina por insuficiencia ovárica, disminución de la reserva ovárica (baja AMH) y almacenamiento de óvulos para la maternidad", la tarde del 25 de mayo. El programa también contó con la participación de los doctores Pham Thi My Tu y Ngo Dinh Trieu Vy, del IVFTA-HCMC.

Expertos responden preguntas de pacientes infértiles en un programa de consulta en línea. Foto de : Tam Anh General Hospital

Maestría. El Dr. Giang Huynh Nhu dijo que la mejor edad para que las mujeres queden embarazadas y den a luz es entre 20 y 30 años, cuando el número de óvulos en los ovarios (índice AMH) es abundante y de mejor calidad. A medida que las mujeres envejecen, sus ovarios envejecen gradualmente, disminuyendo en cantidad y calidad hasta la menopausia y el agotamiento ovárico. Sin embargo, existen casos en que las mujeres presentan insuficiencia ovárica prematura, a edades muy tempranas, debido a enfermedades relacionadas con los ovarios, trompas de Falopio o congénitas.

Según las estadísticas de 2022 de IVFTA-HCMC, el 47 % de las pacientes que acudieron para un examen tenían AMH por debajo de 1,2, lo que significa que tenían una reserva ovárica baja. Esto es un desafío porque el óvulo es la célula que determina el éxito y la creación del embrión de todo el ciclo de tratamiento.

Sin embargo, gracias a las técnicas de recolección y almacenamiento de óvulos combinadas con el sistema de cultivo de embriones ISO 5 Lab integrado con software de inteligencia artificial, estas mujeres aún tienen la posibilidad de convertirse en madres.

Los óvulos son difíciles de almacenar porque, tras el almacenamiento y la descongelación, pueden sobrevivir en su forma, pero ya no pueden utilizarse en su función. En IVFTA-HCMC, con el sistema de laboratorio ISO 5 de alta pureza, integrado con software de inteligencia artificial, confiamos en dominar esta técnica, afirmó el MSc. Dr. Giang Huynh Nhu.

Normalmente, la tasa de embarazo en la FIV a menudo se divide por grupo de edad, como el grupo de 29 años, el grupo de 29 a 35 años, el grupo de 35 a 40 años y después de los 40. En IVFTA, las estadísticas a finales de 2022, los grupos menores de 40 años tienen casi la misma tasa de embarazo, alrededor del 60-65%, gracias a buenas técnicas de almacenamiento de óvulos y preparación de embriones con óvulos congelados y frescos. Hay pacientes con AMH de sólo 0,1 que aún así logran embarazarse y dar a luz sin tener que pedir óvulos a otras mujeres.

Un embriólogo realiza una inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) durante la fertilización in vitro (FIV). Foto: Hoai Thuong

La doctora Pham Thi My Tu dijo que hace poco recibió a un paciente que era bastante joven pero que tenía un AMH de solo 0,1. La paciente se había sometido a FIV tres veces en otros hospitales pero había fracasado. Luego de perseverar durante 5 meses con 4 ciclos de estimulación ovárica y recuperación de óvulos, la paciente tuvo 4 embriones de buena calidad, aumentando la posibilidad de embarazo. Los pacientes también pueden continuar con la FIV para tener un segundo o tercer hijo con éxito muchos años después, incluso cuando los ovarios estén agotados.

En respuesta a las inquietudes de muchos lectores jóvenes sobre cómo reconocer la insuficiencia ovárica para examinarla y tratarla oportunamente, el Dr. Tu recomienda que el ciclo menstrual de una mujer sana normal es de 28 a 32 días. Las mujeres en edad reproductiva con trastornos menstruales, ciclos menstruales escasos o decrecientes... deben acudir al hospital para ser examinadas, incluso si son solteras o casadas.

Si se diagnostica insuficiencia ovárica, la congelación de óvulos se considera un "seguro reproductivo". Cuando se almacenan huevos, el reloj biológico del óvulo se detiene en ese momento. Se mantiene la calidad de los óvulos, lo que ayuda a las mujeres a preservar su capacidad de ser madres en el futuro, planificando de forma proactiva el embarazo y el parto.

Una paciente infértil visita al Dr. Giang Huynh Nhu después de un tratamiento exitoso y de dar a luz a un bebé sano. Foto: Hoai Thuong

El doctor Ngo Dinh Trieu Vy dijo que en IVFTA también hay muchas clientas que desean convertirse en madres y que vienen a almacenar óvulos antes de utilizar la terapia hormonal o la cirugía de reasignación de género. En los casos en que no se ha iniciado la supresión hormonal o se ha interrumpido y hay ovarios y útero presentes, es posible el almacenamiento de óvulos. Luego, utilice esperma de un donante o de un banco de esperma para realizar la FIV y quedar embarazada y dar a luz normalmente.

Mujeres solteras, centradas en su carrera y desarrollo personal, que planean tener hijos en el futuro pero no han determinado un momento específico; O las mujeres que desean ser madres solteras también deberían considerar la congelación de óvulos para preservar la fertilidad lo antes posible. En mujeres más jóvenes, el número de óvulos recuperados es mayor, la calidad de los óvulos es mejor, aumentando las posibilidades de éxito en la creación de embriones y en la transferencia de embriones.

Amar

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