Cerclaje cervical para la prevención del parto prematuro

VnExpressVnExpress26/09/2023


Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Trang, de 32 años, tenía 23 semanas de embarazo cuando se le produjo un prolapso uterino y corría el riesgo de un parto prematuro. El médico le suturó el cuello uterino para evitar complicaciones.

Este es el segundo embarazo de Trang. Hace 6 años, dio a luz a su primer hijo de forma prematura, a las 26 semanas. El bebé tenía parálisis cerebral motora. Esta vez, a las 23 semanas de embarazo, el cuello uterino ha descendido a 17 mm.

El 26 de septiembre, el Dr. Nguyen Huy Cuong, del Centro de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el cuello uterino normal durante el embarazo es de unos 30 a 50 mm. Una longitud cervical menor de 25 mm antes de las 24 semanas de embarazo se considera una longitud cervical corta y requiere tratamiento para prevenir el riesgo de aborto espontáneo y parto prematuro. El cerclaje cervical generalmente se realiza entre las semanas 14 y 18 del embarazo. La Sra. Trang es un caso especial, realizada a las 24 semanas de embarazo.

Los médicos predicen que la intervención será difícil debido al gran tamaño del feto, al alto riesgo de rotura de membranas y al riesgo de parto prematuro e infección para la embarazada. El equipo utilizó un hilo especial, lo cosió y lo tensó, manteniendo el cuello uterino cerrado.

Después del procedimiento, el feto se desarrolló saludablemente. A la Sra. Trang le quitaron los puntos al comienzo de la semana 38 de embarazo. Una semana después, a mediados de septiembre, rompió aguas y se puso de parto, dando a luz a un bebé sano.

La familia de Trang dio la bienvenida a su bebé recién nacido en el Hospital Tam Anh. Foto: Tue Diem

La familia de Trang dio la bienvenida a su bebé recién nacido en el Hospital Tam Anh. Foto: Tue Diem

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el nacimiento prematuro es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años. Se estima que cada año nacen 15 millones de bebés prematuros en todo el mundo, lo que representa 1 de cada 10 recién nacidos.

Según el Dr. Cuong, el cerclaje cervical (CTC) ayuda a las mujeres embarazadas a mantener su embarazo y está indicado para mujeres con antecedentes de dos o más abortos espontáneos importantes o partos prematuros antes de las 28 semanas con las características de un parto rápido e indoloro. Mujeres con factores de riesgo como conización o biopsia de cuello uterino, resección, lesión cervical por dilatación y legrado con antecedentes de parto prematuro antes de las 36 semanas; longitud cervical corta menor de 25 mm en edad gestacional menor de 24 semanas o cambios durante los exámenes.

Después del procedimiento, las mujeres embarazadas generalmente permanecen en el hospital durante 2 a 3 días, descansando en casa, evitando trabajos pesados ​​y absteniéndose de tener relaciones sexuales.

El Sistema Hospitalario General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh registró en agosto más de 10 casos de amenaza de parto prematuro debido a cuello uterino corto de un total de 400 nacimientos. Todos los casos de cerclaje cervical dieron como resultado bebés sanos entre las 35 y 38 semanas de gestación.

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