Piel facial áspera debido a la automedicación para el acné

El Sr. Hung tenía acné en todo el rostro, que se extendía hasta el cuello y no se curaba desde hacía muchos años; por eso, compró un medicamento con corticoides para aplicárselo él mismo, lo que provocó que la piel de su rostro se volviera áspera y anormalmente inflamada.

El Sr. Hung (28 años, Binh Dinh) fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen en la mañana del 6 de abril debido a pústulas mezcladas con puntos negros. La zona de la piel con acné está inflamada, llena de bultos, hinchada y se extiende desde la frente, las esquinas de los ojos, ambas mejillas hasta el cuello. Dijo que usó crema para el acné pero que no ayudó, así que recientemente compró un medicamento corticoide para usar, pero su piel se hinchó más y luego su cara se oscureció y se llenó de hoyos.

La Dra. Dang Thi Ngoc Bich, especialista en Dermatología - Estética de la Piel, utilizó luz LED para revisar y encontró piel grasa, inflamación, descamación, poros inflamados y obstrucciones... La paciente continuó examinando su piel con una cámara de alta resolución para evaluar la condición del acné en la zona T y la zona U.

En 5 minutos, el escáner de piel delinea los contornos faciales del paciente en 3D, con detalles sobre los poros, las arrugas, la humedad, la elasticidad, la estructura del acné y el análisis de las capas profundas de la piel. Los resultados mostraron que el Sr. Hung parecía 2 años mayor que su edad real, sus poros eran más grandes de lo normal, con un tamaño promedio de aproximadamente 0,43 mm, y el área en forma de U tenía mucho aceite debido a las glándulas sebáceas hiperactivas.

Por otra parte, los resultados de las pruebas mostraron que la piel del rostro del paciente estaba infectada con la bacteria propionibacterium acnes, lo que provocaba pústulas y cicatrices. La inflamación causada por la autoaplicación de corticosteroides bloquea aún más los conductos de las glándulas sebáceas, lo que provoca la hinchazón del acné.

El doctor Bich examina la piel del señor Hung con un escáner de piel con una cámara de alta resolución. Foto: Dinh Tien

Al paciente se le recetaron antibióticos tópicos para ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación, y se suspendieron los corticosteroides. El médico le explicó al Sr. Hung cómo cuidar adecuadamente la piel propensa al acné. Una vez desaparecido el acné, se examinará nuevamente la piel del paciente para establecer un régimen de tratamiento adecuado para las manchas oscuras y las cicatrices del acné.

Después de más de 2 meses de tratamiento contra el acné, la cara del Sr. Hung ya no estaba inflamada, hinchada, sin pus y sin dolor. El 6 de junio por la mañana regresó para un chequeo y fue tratado por acné oculto. El Dr. Bich dijo que los pacientes deben someterse al menos a 10-12 semanas de tratamiento con medicamentos orales, medicamentos tópicos y productos para el cuidado facial (limpiador facial, tónico, etc.). Una vez desaparecido el acné, se tratará al paciente para reducir las manchas oscuras y las cicatrices mediante láser, electroforesis, microagujas, inyección de HA...

La doctora Dang Thi Ngoc Bich dijo que más del 80% de la población mundial sufre de acné (acné rojo, puntos negros, puntos blancos, acné oculto, acné quístico, puntos blancos, pústulas), principalmente menores de 30 años. Existen muchos factores que provocan el acné como: factores familiares, cambios hormonales (pubertad, ciclo menstrual, embarazo), uso de cosméticos y medicamentos que contengan corticosteroides; Comer mucho azúcar y grasas, fumar, tener ciertas enfermedades que afectan a la secreción de sebo como la dermatitis seborreica, foliculitis…

Entre el 20 y el 30% de los pacientes necesitan tratamiento médico. Actualmente existen muchos métodos que se apoyan y trabajan juntos para tratar el acné, desde la aplicación de medicamentos, la toma de medicamentos, el láser, la IPL, la ionoforesis, la microaguja... Para elegir los métodos de tratamiento del acné adecuados, es necesario analizar la piel (examen cutáneo) para que el médico pueda ver el estado general del daño, y dar un régimen de tratamiento adecuado para cada paciente. Durante el tratamiento, los pacientes no deben utilizar cosméticos por su cuenta, no deben aplicar mascarillas faciales, no deben aplicar productos con ingredientes desconocidos, especialmente aquellos que contienen corticosteroides que causan atrofia de la piel, vasodilatación, edema facial, aspereza, acné, cicatrices queloides y cicatrices cóncavas...

El tratamiento con corticosteroides requiere una estrecha supervisión por parte de un médico. Porque al principio con el uso de corticosteroides tópicos la piel queda tersa y el acné se reduce, pero si se abusa de ellos, al cabo de unos meses la piel se vuelve más fina, el sistema inmunológico se suprime, el acné reaparece violentamente, se infecta y provoca picor. Si el paciente se rasca, la piel se inflama, se hincha y supura nuevamente.

El abuso a largo plazo de corticosteroides produce dependencia farmacológica (adicción a fármacos) y muchos efectos secundarios del medicamento como: acné, pústulas, acné inflamatorio, osteoporosis, insuficiencia suprarrenal, úlceras gástricas y duodenales...

Para reducir el acné, los pacientes deben lavarse la cara con agua limpia 2-3 veces al día, pero sin frotar con fuerza. Para la piel grasa, los pacientes pueden usar un limpiador que controle la grasa según las indicaciones de su médico. Además, los pacientes no deben tocarse la cara ni exprimir los granos, especialmente en la zona en forma de T de la cara, cerca de los senos maxilares y craneales. La infección en esta zona puede causar hinchazón facial, sinusitis cavernosa; Una inflamación más grave se extenderá al cráneo y causará meningitis.

Limite los alimentos dulces y grasos, las bebidas alcohólicas, la cafeína... En su lugar, aumente el ejercicio, coma muchas verduras, alimentos ricos en fibra, coma frutas ricas en antioxidantes, beba 1,5-2 litros de agua al día.

Dinh Tien

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