Salvando la vida de un niño con miocarditis aguda

Báo Thanh niênBáo Thanh niên09/06/2023

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El 9 de junio, el Hospital Central de Hue anunció que después de una semana de tratamiento intensivo, los médicos salvaron la vida de un paciente infantil TPGH (11 años, sala Vy Da, ciudad de Hue) con miocarditis aguda con complicaciones de shock cardiogénico, con alto riesgo de muerte.

Previamente, en la tarde del 30 de mayo, H. fue llevado al Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos - Urgencias del hospital con dolor en la zona detrás del esternón, isquemia miocárdica y los exámenes mostraron daño en el músculo cardíaco. Los médicos diagnosticaron a H. miocarditis aguda, con un riesgo muy alto de muerte.

6 ngày thoát cửa tử của bệnh nhi viêm cơ tim tối cấp - Ảnh 1.

Gracias al tratamiento oportuno, la salud del paciente ahora se ha estabilizado y puede esperar ser dado de alta del hospital.

Aquí, este niño fue tratado con medicina interna intensiva por miocarditis aguda y sus funciones vitales fueron monitoreadas de cerca. Sin embargo, después de un día de tratamiento, la enfermedad progresó más gravemente, con fibrilación ventricular y disminución de la conciencia...

Los médicos realizaron reanimación cardiopulmonar, descarga eléctrica y medicamentos antiarrítmicos, pero el paciente continuó experimentando shock con presión arterial baja, sin pulso, sin producción de orina y una reducción severa de la contractilidad del músculo cardíaco al 32%.

Se determinó que se trataba de un caso de shock cardiogénico por miocarditis fulminante con fibrilación ventricular, con alto riesgo de muerte si no se indicaban técnicas de soporte circulatorio extracorpóreo. Los médicos realizaron urgentemente una consulta interdisciplinaria con todo el hospital para llegar a la mejor solución.

Después de la consulta, los médicos realizaron inmediatamente oxigenación por membrana extracorpórea (VA-ECMO) para apoyar la circulación, combinada con ventilación mecánica invasiva y tratamiento médico intensivo para el niño.

Después de 6 días de tratamiento, la función de contractilidad cardíaca de H. mejoró, el índice que refleja daño miocárdico disminuyó y los signos vitales y los parámetros de función cardíaca mostraron buenas señales...

A día de hoy (9 de junio), este paciente infantil está despierto, responde, tiene los labios rosados, puede comer y beber, tiene la presión arterial estable... y se espera que sea dado de alta a principios de la próxima semana.

Según el profesor Pham Nhu Hiep, director del Hospital Central de Hue, la técnica VA-ECMO fue utilizada con éxito por primera vez por los médicos de la unidad en Vietnam en marzo de 2009, principalmente en la reanimación de pacientes con miocarditis y shock cardiogénico después de una cirugía cardiovascular.

Hasta la fecha, esta técnica ha salvado la vida de muchos pacientes gravemente enfermos. Este es también el primer caso de implementación de la técnica ECMO en el Centro Pediátrico, perfeccionando así las técnicas de reanimación pediátrica y mejorando la capacidad profesional, contribuyendo significativamente a mejorar la calidad de la atención y el tratamiento de los pacientes pediátricos graves y críticos en el Hospital Central de Hue.


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