Ciudad Ho Chi Minh: Una mujer de 46 años con linfoma sufrió tres recaídas. Los médicos del Hospital Cho Ray combinaron quimioterapia que destruye la médula ósea con radioterapia de cuerpo entero y trasplante de células madre para ayudarla a recuperarse.
El paciente, que reside en Binh Duong, tenía ganglios linfáticos en el cuello hace seis años. El médico le diagnosticó linfoma y lo trató con quimioterapia. Después de dos años, la enfermedad recayó, recibió una segunda quimioterapia y todavía respondió. Hace dos años, el paciente tuvo una tercera recaída y este tratamiento ya no fue efectivo.
El paciente acudió al Hospital Cho Ray para un examen en julio de 2022, con una gran masa en el ganglio linfático de unos 15 cm, diagnosticado con linfoma folicular no Hodgkin. La enfermedad era resistente a las antiguas técnicas de tratamiento, por lo que los médicos consultaron para encontrar nuevas direcciones de tratamiento. El equipo decidió realizar dos técnicas avanzadas al mismo tiempo, incluido un trasplante alogénico de células madre combinado con un régimen de acondicionamiento de médula ósea con irradiación corporal total (TBI). En consecuencia, el paciente recibe quimioterapia para eliminar las células cancerosas, luego radioterapia en todo el cuerpo para eliminar las células restantes y luego trasplantar nuevas células sanguíneas.
Esta es la primera vez que el Hospital Cho Ray realiza radioterapia de cuerpo entero. El 27 de septiembre, el Dr. Le Tuan Anh, director del Centro de Oncología del Hospital Cho Ray, dijo que ningún hospital público en la ciudad de Ho Chi Minh ha implementado la radioterapia de cuerpo entero, solo una instalación privada la ha implementado y requiere médicos extranjeros para realizarla.
La radioterapia se aplica a cada órgano en caso de tumores sólidos. En el caso de tumores líquidos como la leucemia, las células cancerosas se propagan por todas partes, se infiltran en los vasos sanguíneos, se “esconden” en el cerebro, los testículos..., sólo la radioterapia de cuerpo entero puede destruirlas.
La radioterapia de cuerpo entero requiere de un acelerador y sus accesorios, y de un equipo de personal capacitado. Hace poco, Cho Ray fue equipado con cuatro aceleradores en el marco de un proyecto ODA austriaco, gracias a los cuales los médicos pueden implementar la técnica.
Con la técnica de trasplante de células madre, Cho Ray lleva muchos años actuando. Actualmente, el país cuenta con más de 10 hospitales de trasplante de células madre con más de 1.000 pacientes trasplantados. Hay dos métodos: autotrasplante (tomar las propias células madre del paciente para infundirlas después de la quimioterapia) y trasplante alogénico (también llamado trasplante alogénico, que significa tomar células madre de una persona que sea compatible con el paciente para infundirlas).
El paciente recibió radioterapia corporal total. Foto: proporcionada por el hospital
Hace cinco meses, la paciente fue tratada con tres días consecutivos de radioterapia corporal total y luego se sometió a un trasplante de células madre de su hermana de 49 años. Después de 30 días del trasplante de células madre, el injerto crece completamente y el paciente es dado de alta después de 45 días, en lugar de tener que permanecer en el hospital durante 2-3 meses como en el trasplante de células madre sin radioterapia. El tumor de 15 cm también desapareció.
Actualmente, la salud del paciente es estable, ha vuelto a trabajar y a su vida diaria normal. "Sin radioterapia corporal total, los médicos sólo realizarían trasplantes de células madre, que no serían tan eficaces y probablemente darían lugar a una recaída temprana", dijo el Dr. Tran Thanh Tung, jefe del Departamento de Hematología.
El costo del tratamiento del paciente fue de aproximadamente 270 millones de VND, después de deducir el seguro médico, solo se pagaron 100 millones de VND. Mientras tanto, el costo de un trasplante de células madre actualmente ronda los 200-400 millones de VND, debido a las largas estadías en el hospital y más complicaciones.
El médico se prepara para infundir células madre al paciente. Foto: proporcionada por el hospital
El Dr. Huynh Van Man, jefe del Departamento de Trasplante de Células Madre del Hospital de Transfusión Sanguínea y Hematología de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que hace 10 años expresó a los médicos del Hospital Cho Ray su deseo de que Vietnam pudiera utilizar la radioterapia de cuerpo entero para ayudar a muchos pacientes antes de los trasplantes de células madre.
"Ahora el deseo se ha hecho realidad: por primera vez, los médicos vietnamitas podrán realizar radioterapia de cuerpo entero", afirmó el Dr. Man. Recientemente, el Hospital de Transfusión Sanguínea y Hematología de Ciudad Ho Chi Minh ha transferido a unos 5 pacientes a hospitales privados para que reciban radioterapia de cuerpo entero por parte de médicos extranjeros, antes de devolverlos al hospital para recibir trasplantes de células madre.
El Dr. Nguyen Tri Thuc, director del Hospital Cho Ray, evaluó que este éxito ha abierto oportunidades para los pacientes con cáncer, porque este método tiene menos efectos secundarios, menos complicaciones y estadías hospitalarias más cortas... En el futuro, Cho Ray se coordinará con los hospitales de hematología para aumentar la efectividad del tratamiento para pacientes con cáncer de sangre, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El Phuong
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