El 10 de enero, el Dr. Trinh Van Thao, jefe del Departamento de Cirugía Abdominal del Hospital Militar 175, dijo que el tumor hepático más grande acababa de ser operado en el hospital. Anteriormente, el hospital también operó con éxito muchos casos de grandes tumores hepáticos, el más reciente fue un caso de un tumor en el hígado derecho que pesaba 1,65 kg en un paciente masculino de 78 años.
Lo particular de esta operación es que el tumor hepático fue descubierto por casualidad en una paciente muy joven de 24 años con antecedentes de asma bronquial. Se modeló el tumor hepático, se calculó con precisión el volumen y se describió por completo el estado de los vasos sanguíneos relacionados en el sistema de escáner CT de 512 cortes. Se estimó que el tumor hepático pesaba hasta 3 kg, ocupaba la mayor parte de la mitad superior de la cavidad abdominal y más del 80% del volumen total del hígado, comprimiendo los vasos sanguíneos, lo que dificultaba mucho el acceso de la forma habitual y hacía muy fácil que el tumor se rompiera.
El equipo quirúrgico consultó con el profesor asociado Le Van Thanh, director del Instituto de Cirugía Digestiva del 108 Hospital Militar Central, y decidió resecar el lóbulo derecho del hígado a través de un abordaje anterior. Se trata de una forma extremadamente complicada de resección hepática, difícil de realizar y con muchos riesgos de complicaciones durante y después de la cirugía, especialmente insuficiencia hepática.
Le extirparon un tumor hepático de 3 kg a un paciente
Después de más de 2 horas de cirugía, el tumor gigante del hígado fue completamente eliminado. Los pacientes postoperatorios son atendidos bajo el programa de recuperación temprana ERAS, y desde el primer día después de la cirugía pueden estar de pie, caminar y comer por la boca. El paciente ahora está completamente estable y fue dado de alta del hospital 7 días después de la cirugía.
Según el Dr. Trinh Van Thao, el tumor fue identificado como un adenoma hepatocelular (HCA), una lesión hepática benigna poco frecuente. Este es también uno de los casos más grandes de adenoma hepatocelular registrados hasta ahora. Por lo general, el HCA existe solo y se encuentra en mujeres jóvenes que toman medicamentos que contienen estrógeno.
La HCA puede producir síntomas de dolor y pesadez en el abdomen superior derecho, disminuyendo la calidad de vida, con un riesgo de ruptura causando sangrado de hasta un 68% o transformación en cáncer hepático maligno a una tasa del 5%. Actualmente, se recomienda la cirugía temprana para los adenomas hepatocelulares de cualquier tamaño, especialmente cuando el tumor mide 5 cm o más o ha causado complicaciones.
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