Atención de urgencia a un niño de 4 años en coma diabético

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El Hospital General Duc Giang (Hanoi) informó que recientemente, los médicos del hospital trataron con éxito a un paciente de 4 años que estaba en coma debido a cetoacidosis diabética.

El paciente es D.Q, de 4 años, que vive en el distrito de Long Bien, Hanoi. Durante las 3 semanas previas al ingreso, el niño perdió alrededor de 3 kg y orinaba con frecuencia durante la noche. Niños hospitalizados por tos, fiebre, flema, sibilancias, dificultad para respirar, fatiga.

Cấp cứu trẻ 4 tuổi mắc đái tháo đường bị hôn mê - Ảnh 1. — Un paciente de 4 años con coma por cetoacidosis diabética recibió tratamiento de emergencia en el Hospital General Duc Giang.

En el hospital, el niño parecía cada vez más cansado, respiraba aceleradamente y se esforzaba más. Los pediatras y los médicos de cuidados intensivos pediátricos consultaron y evaluaron la respiración rápida del niño, que era desproporcionada a la lesión pulmonar, y ordenaron pruebas de gases en sangre y azúcar en sangre.

Los resultados mostraron que el paciente se encontraba en un estado de cetoacidosis severa con un nivel de azúcar en sangre muy alto de 37 mmol/l.

La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que ocurre cuando el cuerpo de una persona produce demasiado ácido en la sangre (llamado cetonas).

El niño fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del hospital. Allí, el equipo de guardia intubó rápidamente y controló activamente la vía aérea del paciente. Junto con esto, se incluyen medidas de reanimación activa que incluyen reemplazo de líquidos, infusión intravenosa continua de insulina para reducir el azúcar en sangre, corregir el desequilibrio ácido-base y los trastornos electrolíticos.

Después de 3 días de tratamiento intensivo, el niño ahora está completamente despierto, respira por sí solo, comienza a comer y beber, y las medidas de control de azúcar en sangre se han cambiado a un régimen de inyección de insulina subcutánea.

El Dr. Hoang Van Ket, jefe del Departamento de Cuidados Intensivos Pediátricos, dijo que la diabetes en los niños es principalmente diabetes tipo 1, que es diabetes dependiente de insulina. Aunque la diabetes en los niños es poco común, las complicaciones del coma por cetoacidosis, como la del niño mencionado anteriormente, pueden progresar gravemente si no se detectan a tiempo y no se tratan rápidamente.

La dificultad con el paciente infantil mencionado anteriormente es que la diabetes no fue detectada al principio, y cuando se detectó, el niño ya se encontraba en una condición muy grave.

"Cuando los padres descubren que sus hijos beben mucha agua, orinan mucho y pierden peso en poco tiempo, deben llevarlos al médico para detectar la diabetes a tiempo, recibir el tratamiento adecuado y evitar complicaciones graves que puedan presentarse", señaló el Dr. Ket.

Según el Hospital Nacional de Niños, la diabetes es un estado de alto nivel de azúcar en sangre (azúcar en sangre en ayunas por encima de 7 mmol/l y después de las comidas por encima de 11 mmol/l). En los niños, la diabetes tipo 1 es la más común.

Las complicaciones de la diabetes pueden afectar a órganos importantes del cuerpo, incluido el corazón, los vasos sanguíneos... Mantener niveles normales de azúcar en sangre en los pacientes reduce significativamente el riesgo de muchas complicaciones.

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