Una niña de 12 años de Ciudad Ho Chi Minh tuvo fiebre leve, dolor de cabeza durante tres días, al cuarto día dolor en el pecho, vómitos, manos y pies fríos, el médico hospitalizado le diagnosticó una infección viral con complicaciones de miocarditis.
El 3 de septiembre, el Dr. Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad, dijo que el niño fue ingresado en el hospital somnoliento, con presión arterial baja, latidos cardíacos irregulares, pulso difícil de detectar y niveles elevados de enzimas cardíacas. La ecocardiografía mostró una reducción de la fracción de eyección al 22-26% (normal 60-80%).
El médico diagnosticó miocarditis fulminante, shock cardiogénico y arritmia. El bebé fue intubado para ayudarlo a respirar, se le administraron vasopresores y medicamentos antiarrítmicos y se le realizó una intervención ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea).
Al bebé le dieron muchos tipos de medicamentos, pero la evolución seguía siendo complicada. La frecuencia cardíaca disminuyó a 30-40 latidos por minuto y el médico le colocó un marcapasos. Después de 9 días de ECMO, los médicos intentaron tratar los cambios anormales en la frecuencia cardíaca, el músculo cardíaco y la hemodinámica, así como la filtración sanguínea continua para apoyar los órganos del hígado y los riñones, ayudando a que el corazón del bebé se recupere gradualmente. El bebé fue desconectado de la ECMO y continuó con tratamiento de apoyo en la unidad de cuidados intensivos.
"El clima es errático, puede haber casos de infección viral con complicaciones de miocarditis", analizó el médico. La miocarditis es un tipo de inflamación del músculo cardíaco causada por un virus, que daña las células del músculo cardíaco, reduce la contractilidad del miocardio, lo que lleva al colapso circulatorio, haciendo que el corazón se dilate, el músculo cardíaco se contraiga muy débilmente y las enzimas cardíacas aumenten debido a la liberación de las células musculares cardíacas dañadas. La enfermedad es difícil de detectar porque los síntomas iniciales son muy vagos y se confunden fácilmente con otras enfermedades como los resfriados.
La miocarditis generalmente ocurre en niños de 2 a 10 años de edad. Los niños menores de 24 meses suelen padecer enfermedades graves debido a una resistencia débil. Algunos casos de miocarditis leve se resolverán por sí solos. Algunos niños no presentan síntomas antes, pero la enfermedad progresa muy rápidamente, es grave y tiene un alto riesgo de muerte. Si sobreviven, es probable que más adelante desarrollen insuficiencia cardíaca o arritmia.
El doctor Tien recomienda que los niños con fiebre leve, fatiga, dolor de cabeza, vómitos, dolor abdominal, tez pálida, manos y pies pálidos, uñas pálidas, desmayos, dolor en el pecho... sean llevados rápidamente a un centro médico con un especialista en pediatría para su examen, diagnóstico precoz de miocarditis y tratamiento adecuado.
Prevenir enfermedades limitando la exposición de los niños a adultos que hayan contraído enfermedades virales. Nutrición para niños llena de vitaminas y minerales. Vacunar a los niños contra la difteria, la gripe, la rubéola, las paperas... para aumentar su resistencia a las enfermedades. Los niños en edad escolar deben practicar el lavado de manos antes de comer y después de usar el baño.
El Phuong
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