Niño de 3 años herido y con riñón roto tras ser atacado por pastor alemán

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Un niño de 3 años de Vinh Phuc fue atacado por dos grandes perros pastores alemanes (de unos 25 kg cada uno) pertenecientes a un vecino. Al momento de ingresar al hospital, el bebé estaba en pánico, lloraba, tenía múltiples lesiones en la cabeza, cara, ingles, espalda y piernas y presentaba hematuria macroscópica.

Al niño se le brindaron inmediatamente primeros auxilios, le limpiaron la herida, le aplicaron analgésicos y le pusieron vacunas contra el tétano y la rabia. Después de realizarle una ecografía y una radiografía para evaluar la magnitud del daño al órgano, los médicos descubrieron que el niño tenía una lesión en el riñón derecho roto.

Al niño se le asignó someterse a una tomografía computarizada abdominal con inyección de contraste para evaluar el alcance del daño renal. Los resultados mostraron que el riñón derecho estaba roto en dos pedazos, con fuga de fármaco al espacio perirrenal.

Un médico examina la herida de un niño mordido por un perro. (Foto: BVCC)

El médico concluyó que el niño tenía una lesión renal derecha de grado IV según la ASST (tabla de clasificación de lesión renal de la Asociación Americana de Cirugía del Trauma).

El paciente fue tratado con un régimen activo, incluyendo líquidos intravenosos, colocación de catéter urinario, monitoreo del color y cantidad de orina, uso de una combinación de 3 antibióticos, analgésicos y monitoreo de la hemodinámica y la saturación de oxígeno en sangre cada hora el primer día.

Durante el segundo día de hospitalización, el niño recibió una transfusión de 150 ml de glóbulos rojos del mismo grupo y continuaron realizándose pruebas para detectar sangrado a lo largo del tiempo.

Después de 4 días de tratamiento, el niño ahora está despierto, no tiene fiebre, puede comer, las heridas de tejidos blandos todavía tienen poco líquido supurando, el abdomen no está distendido, hay dolor en el flanco derecho cuando se presiona y la orina a través del catéter es clara.

Maestría. El Dr. Nguyen Duc Lan, jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica General del Hospital Provincial de Obstetricia y Pediatría de Phu Tho, evaluó que se trataba de un caso complicado. Aunque las lesiones de tejidos blandos en la piel no eran demasiado graves, había una lesión abdominal cerrada grave (rotura de riñón de grado IV) que necesitaba ser monitoreada de cerca y tratada con cirugía de emergencia si el tratamiento conservador era ineficaz.

Una semana antes, esta unidad también recibió a un paciente de 4 años, residente en Vinh Phuc, que fue atacado por el perro de su abuelo, mordido en la cabeza y el brazo derecho. Al ser ingresado al hospital, el niño presentaba numerosas abrasiones en el cuerpo, incluidas dos laceraciones en la cabeza de 3x2cm, dos heridas en el codo y el brazo derecho de 3x8cm, con abundante sangrado.

Los niños reciben diariamente cuidados de heridas, cambios de vendajes, limpieza e irradiación de plasma, además de antibióticos y analgésicos. La herida del niño fue suturada después de 5 días de tratamiento.

Actualmente, después de 1 semana de tratamiento, la condición del niño es estable, la herida está seca, el niño está comiendo bien y se está preparando para ser dado de alta del hospital.

A partir de estos dos casos, los médicos recomiendan que los padres y cuidadores vigilen de cerca y no permitan que los niños jueguen con perros o gatos, especialmente con perros desconocidos o perros o gatos de gran tamaño. Cuando los niños son mordidos o heridos por perros, gatos o animales salvajes, deben ser llevados inmediatamente a un centro médico para que los examinen, les aconsejen y les den instrucciones de tratamiento.

Al mismo tiempo, los dueños de perros y gatos también deben vacunar completamente a sus mascotas y volver a vacunarlas anualmente según las recomendaciones veterinarias; No deje que los perros y las mascotas deambulen libremente. Si los perros o mascotas salen a la calle, deberán llevar bozal para evitar que ataquen a otras personas.

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