Eines der Probleme, das den Reportern der Zeitung „Journalist & Public Opinion“ Sorgen bereitet, ist die Situation, dass Patienten mit chronischen Krankheiten wie Krebs zur Untersuchung in ein Krankenhaus der tertiären Versorgung gehen und sich dann viele Male im Jahr einer Nachuntersuchung unterziehen müssen, für jede dieser Nachuntersuchungen jedoch eine Überweisung bzw. einen Überweisungsbescheid vorlegen müssen, um die Kosten der Krankenversicherung zu tragen.
Angesichts der teilweise recht umständlichen Prozeduren haben viele Patienten nicht die Geduld, eine Überweisung anzufordern und bezahlen trotz ihrer begrenzten finanziellen Möglichkeiten medizinische Leistungen, die von der Krankenkasse nicht übernommen werden. Manche Menschen nehmen ihre Folgetermine sogar nicht mehr wahr.
Viele Patienten mit Krebs und chronischen Krankheiten haben nach Abschluss der Behandlung einen Kontrolltermin bei ihrem Arzt, benötigen für die Sozialversicherung jedoch eine Überweisung von einem Krankenhaus niedrigerer Leistungsstufe (Symbolfoto).
Zu diesem Thema äußerte sich MSc. Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (HI) im Gesundheitsministerium. Frau Trang sagte: „Es stimmt, dass diese Situation vorkommt, aber nicht in jeder Einrichtung ist dies der Fall.“
Frau Tran Thi Trang sagte, dass das Gesundheitsministerium in diesem Zusammenhang über zahlreiche Lösungen verfügt, um die Schwierigkeiten im Zusammenhang mit den Unterlagen und der Planung von Nachuntersuchungen zu beheben.
Erstens müssen Einrichtungen gemäß der Richtlinie Nr. 25/2020 des Gesundheitsministers Patienten für Folgetermine klassifizieren und ein Terminvereinbarungssystem per Telefon, online usw. einführen, damit nicht zu viele Patienten gleichzeitig da sind und es zu langen Wartezeiten kommt.
Das Gesundheitsministerium fordert die medizinischen Einrichtungen in regelmäßigen Abständen in offiziellen Depeschen zur Umsetzung dieser Maßnahmen auf.
Zweitens forscht das Gesundheitsministerium an einer einfacheren Möglichkeit zur Folgeterminvereinbarung.
Anstatt also wie bisher die Unterschrift des Einrichtungsleiters zu verlangen, ist es möglich, diese Aufgabe an die Abteilungs- und Zimmerleiter der Einrichtung zu delegieren, sodass viele Personen die Unterschrift unter das Dokument setzen können und die Patienten nicht warten müssen.
Drittens enthält Dekret 75 zur Änderung und Ergänzung einiger Artikel von Dekret 146, das die Umsetzung einiger Artikel des von der Regierung erlassenen Gesetzes zur Krankenversicherung detailliert beschreibt und regelt und das am 3. Dezember in Kraft getreten ist, ebenfalls Regelungen zu diesem Ernennungsdokument, darunter Lösungen zur Reduzierung des Verwaltungsverfahrens und der Unannehmlichkeiten für die Patienten.
Konkret hieß es nach der alten Regelung, dass Patienten zu einer bestimmten Uhrzeit oder bei auffälligen Anzeichen (Symptomen) jederzeit vor dem Folgetermin zu einem Kontrolltermin eingeplant werden. Der Terminschein ist nur für eine einmalige Verwendung innerhalb von 10 Werktagen ab dem Tag des Nachprüfungstermins gültig.
Wenn Sie innerhalb von 10 Tagen nicht zur Kontrolluntersuchung erscheinen, verfällt der Termin. Wenn Sie in der richtigen Region krankenversichert sein möchten, müssen Sie vorschriftsmäßig eine Überweisung beantragen.
Zu der neuen Regelung heißt es laut Frau Trang: „Wenn der Patient nicht innerhalb von 10 Tagen nach dem Nachuntersuchungstermin wiederkommen kann, kann er sich vorab an die medizinische Einrichtung wenden und einen anderen Termin vereinbaren.“
Auf diese Weise müssen die Patienten keinen erneuten Termin vereinbaren und auch nicht warten“, sagt Frau Trang.
In naher Zukunft wird das Gesundheitsministerium Informationstechnologie einsetzen und Dokumente wie Überweisungen, Entlassungspapiere aus dem Krankenhaus und Nachuntersuchungsunterlagen in elektronischer Form digitalisieren.
„Wir bitten medizinische Einrichtungen und Sozialversicherungsträger um Stellungnahmen zu den Informationsfeldern, die für die Digitalisierung dieser Art von Dokumenten erforderlich sind. Nach der Ausstellung werden wir es sechs Monate lang testen. Wenn es geeignet ist, wird es dazu beitragen, die Unannehmlichkeiten für die Patienten zu verringern“, sagte Frau Trang.
Dementsprechend können elektronische Überweisungspapiere in den Krankenversicherungskartenantrag, den Krankenversicherungskartencode bzw. den Bürgeridentifikationscode des Patienten oder über das VssID-System der vietnamesischen Sozialversicherung integriert werden.
Wenn der Patient in die Einrichtung kommt, um einen Nachuntersuchungstermin zu vereinbaren, kann er die elektronische Gesundheitskarte oder den Bürgeridentifikationscode in die aufnehmende Einrichtung mitbringen, um sich medizinisch untersuchen und behandeln zu lassen und gemäß den Vorschriften krankenversichert zu sein.
Oder medizinische Einrichtungen können über das VssID-System selbst Informationen abfragen. Nach der Probezeit wird das Gesundheitsministerium Anpassungen vornehmen und offiziell bekannt geben.
Viertens wird neben der Dezentralisierung der Dokumentenunterzeichnung auch eine Lösung zur Vereinfachung der Verfahren untersucht, die darin besteht, zur Beschleunigung elektronische Signaturen, elektronische Siegel und elektronische Signaturen anstelle von normalen Unterschriften (frische Unterschriften) zu implementieren. Dementsprechend können Abteilungs- und Büroleiter von überall aus Dokumente unterzeichnen.
Frau Trang betonte auch, dass das Krankenversicherungsamt für Dokumente wie Überweisungen und Nachuntersuchungstermine, die im Jahr 2023 ausgestellt werden, eine offizielle Mitteilung herausgeben werde, in der die Einrichtungen aufgefordert und angeleitet werden, den Patienten die Papiere bereits im Dezember ausstellen zu können, anstatt bis Januar 2024 mit der Ausstellung und Umsetzung im Jahr 2024 warten zu müssen.
Daher ist es offensichtlich, dass Reformen im Zusammenhang mit medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsverfahren zunehmend darauf abzielen werden, optimale Bedingungen zu schaffen, damit Menschen, insbesondere chronisch Kranke, möglichst bequem auf die Gesundheitsversorgung zugreifen können. Wir hoffen, dass die oben genannten Reformen dazu beitragen werden, dass sich Patienten nicht länger darum kümmern müssen, eine Überweisungsbescheinigung für das Krankenhaus zu beantragen, um eine Krankenversicherung zu erhalten.
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