Ho-Chi-Minh-Stadt: Bei einer 34-jährigen Frau wurde die Speiseröhre in der Nähe der Aorta von einem Tilapia-Knochen durchbohrt. Wenn sie nicht rechtzeitig notfallmedizinisch versorgt wird, besteht Todesgefahr.
Am 17. Mai sagte ein Vertreter des Binh Dan Krankenhauses, der Patient sei mit Fieber, Brustschmerzen und Müdigkeit eingeliefert worden. Zuvor hatte die Frau 1,3 kg Tilapia gekauft, um sie zu braten und zu essen, woraufhin sie Beschwerden im Nacken- und Brustbereich verspürte. Die Schmerzen wurden schlimmer, der Patient ging zum Arzt, bei dem ein gastroösophagealer Reflux diagnostiziert und ihm Medikamente verschrieben wurden.
Zwei Tage später ließen die Schmerzen nicht nach und der Patient wurde einer Computertomographie unterzogen, bei der ein fischgrätenähnlicher Fremdkörper entdeckt wurde, der die Speiseröhrenwand durchdrungen hatte und sich näher in Richtung des thorakalen Aortenbogens bewegte.
Aufgrund der gefährlichen Lage des Fremdkörpers wurde der Patient ins Binh Dan Krankenhaus verlegt. Das Team der Abteilungen für Herz-Kreislauf-Chirurgie, Verdauungschirurgie, Verdauungsendoskopie sowie Anästhesie und Wiederbelebung des Binh Dan Krankenhauses arbeitete mit Ärzten des Ho Chi Minh City Heart Institute zusammen, um die Operation zur Rettung des Patienten durchzuführen.
Doktor Ho Khanh Duc, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie, sagte, der Patient sei mit zwei großen Problemen gleichzeitig konfrontiert: Das erste sei das Risiko, dass ein Fremdkörper die Brustaorta durchsticht und einen massiven Blutverlust verursacht, der zum Tod führen könne. Darüber hinaus können durch die perforierte Speiseröhre Bakterien in das Mediastinum gelangen und eine Mediastinitis verursachen, eine sehr ernste Komplikation, die zudem lebensbedrohlich ist.
Daher müssen Ärzte schnell eingreifen, um in einer Operation drei Ziele gleichzeitig zu erreichen: das Vernähen der thorakalen Aortenperforation, die Speiseröhrenperforation und die Entfernung von Fremdkörpern aus dem Körper des Patienten.
Dank reibungsloser Koordination erreichte das Team drei Ziele: Es konnte den Fremdkörper entfernen, ein etwa 3 cm langes und 0,6 cm breites Stück Fischgräte, das sich weit oben in der Nähe des oberen Aortenbogens befand.
Das Barschknochenfragment nach der Entfernung aus dem Körper des Patienten. Foto von : Hospital provided
Dr. Nguyen Phu Huu, stellvertretender Leiter der Abteilung für Verdauungschirurgie, sagte, dass bei Notfällen, bei denen Fremdkörper in den Verdauungstrakt verschluckt werden, Fischgräten die am häufigsten vorkommenden Fremdkörper seien.
„Allerdings sind Fälle wie dieser, in denen eine Fischgräte die Speiseröhre durchstößt und dann durch das Muskelgewebe dringt und dabei die Brustaorta zerreißt, sehr selten und äußerst gefährlich“, sagte Herr Huu.
Ärzte empfehlen, bei der Zubereitung von Speisen alle harten und scharfen Knochen zu entfernen, um das Risiko des Verschluckens von Fremdkörpern zu vermeiden. Wenn während oder nach einer Mahlzeit, insbesondere bei der Einnahme von Lebensmitteln mit harten und scharfen Knochen, plötzliche Schmerzen in der Brust oder im Bauch auftreten, sollten Sie die Möglichkeit in Betracht ziehen, einen Knochen zu verschlucken. Zu diesem Zeitpunkt müssen die Menschen umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um rechtzeitig behandelt zu werden.
„Versuchen Sie nicht, mehr Nahrung herunterzuschlucken oder Wasser zu trinken, um sie ‚runterzubekommen‘, denn es besteht die Gefahr einer Schädigung des Verdauungstrakts, die zu Infektionen und gefährlichen Komplikationen führen kann“, riet der Arzt.
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