Verbreitet eine Biopsie Krebs?

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Ich ging zum Arzt und fand einen kleinen Knoten in meinem Hals. Ich warte auf die Ergebnisse der Biopsie, um zu sehen, ob es gutartig oder bösartig ist. Jetzt ist mein Hals wund und leicht geschwollen. Wird die Biopsie den Krebs verbreiten? (Hoang Ha, Long An)

Antwort:

Bei der Schilddrüsenbiopsie handelt es sich um eine Technik, bei der mit einer kleinen Nadel eine Probe von Schilddrüsenzellen entnommen wird, um zytologische Tests durchzuführen und so festzustellen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist. Auf dieser Grundlage erstellt der Arzt einen geeigneten Behandlungsplan für den Patienten.

Zu den Schilddrüsentumoren, bei denen häufig eine Biopsie erforderlich ist, gehören Schilddrüsentumore mit den TIRADS-Stufen 4, 5 und manchmal TIRADS 3 (wenn der Patient große Bedenken hinsichtlich des Tumors hat). Biopsien können auch während einer Operation durchgeführt werden, um Gewebe für pathologische Untersuchungen zu entnehmen. Dies hilft den Ärzten bei der Diagnose gutartiger und bösartiger Tumore und der Beurteilung von Lymphknotenmetastasen.

Es gibt zwei Arten von Biopsien: Feinnadelaspirationszytologie (FNAC) und Stanzbiopsie.

Die Feinnadelaspirationszytologie ist üblich und minimal invasiv. Der Arzt führt unter Ultraschallkontrolle eine kleine Nadel in den Tumor oder die Lymphknoten im Hals ein. Die gesammelten Zellproben werden an das Pathologielabor geschickt. Falls die Feinnadelaspiration keine Ergebnisse bringt, wird der Arzt der Kopf- und Hals-Abteilung dem Patienten eine Stanzbiopsie anordnen.

Bei der Stanzbiopsie (die aufgrund des höheren Risikos seltener bei der Schilddrüse angewendet wird) verwendet der Arzt eine größere Nadel, um eine Zellprobe zu entnehmen. Durch die Entnahme von mehr Gewebe erhält der Pathologe mehr Daten für die Untersuchung, was zu genaueren Ergebnissen führt als bei der Feinnadelaspiration.

Vor der Biopsie, sei es durch Feinnadelaspiration oder Stanzung, untersucht der Ultraschalldiagnostiker den Schilddrüsenknoten erneut. Der Biopsievorgang dauert etwa 15–30 Minuten und der Patient benötigt keine Anästhesie. Nach der Biopsie kann es beim Patienten zu Blutergüssen und Schwellungen im Halsbereich kommen. Diese Beschwerden klingen nach einigen Tagen ab.

Eine Biopsie führt nicht zur Ausbreitung des Schilddrüsenkrebses, es sei denn, die Diagnose und Beurteilung ist hinsichtlich der Art des bösartigen Tumors falsch, sodass der Patient nicht rechtzeitig behandelt werden kann. Der Krebs verbleibt in der Schilddrüse und führt zur Invasion und Metastasierung in Lymphknoten, Lunge, Gehirn usw.

Bei unzureichender Infektionskontrolle können auch Biopsien zu Infektionen führen. Bakterien auf der Haut gelangen mit der Biopsienadel in den Körper, dies kommt jedoch selten vor. Darüber hinaus kann es bei dem Patienten auch zu Blutungen kommen. Einige Patienten mit Blutgerinnungsstörungen oder unter der Einnahme von Antikoagulanzien sollten vor der Durchführung einer Biopsie sorgfältig beraten werden.

Ein unerfahrener Biopsiechirurg kann das Gewebe rund um die Schilddrüse schädigen. Heutzutage tragen hochqualifizierte Ärzte in Kombination mit modernen Ultraschallgeräten dazu bei, diese Verletzungen zu reduzieren.

Wenn die schmerzhafte Schwellung im Nacken länger als eine Woche anhält und nicht abklingt, sollten Sie Ihren Arzt für eine gründlichere Untersuchung aufsuchen.

Meister, Arzt, Spezialist II Doan Minh Trong
Kopf- und Halsabteilung, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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