Im Militärkrankenhaus 175, Patient D. wurde von Ärzten untersucht, es wurde eine Biopsie der Läsion durchgeführt, die submandibulären Lymphknoten wurden abgesaugt und zur Auswertung wurde eine MRT von Kopf, Gesicht und Hals durchgeführt. Bei dem Patienten wurde Zungenkrebs linksseitig mit Metastasen in den ipsilateralen submandibulären Lymphknoten diagnostiziert.
Am 20. März sagte Doktor Do Van Tu, Abteilung für Kieferchirurgie und Rekonstruktive Chirurgie, Militärkrankenhaus 175, dass Patient D. Indiziert für die weite Tumorentfernung, sofortige Biopsie (Gefrierschnitt) und ipsilaterale Halslymphknotendissektion. Die Ärzte führten rasch eine Zungenrekonstruktion mithilfe eines mikrochirurgischen vorderen Oberschenkellappens durch.
Die Operation dauerte 8 Stunden und wurde von zwei Teams parallel durchgeführt. Ein Team führte eine Operation durch, um die Läsion mit Biopsie und Dissektion der ipsilateralen Halslymphknoten zu entfernen. In der Zwischenzeit führte das Operationsteam 2 eine Lappenlift-Technik durch, um das beschädigte Organ zu rekonstruieren.
Patient nach Zungenlappenrekonstruktion
FOTO: BVCC
„Angesichts des Zustands des Patienten verwendeten wir einen vorderen seitlichen Oberschenkellappen und wendeten die Lappenausdünnungstechnik an. Während des Lappenliftings schufen wir ein dünnes, weiches Material, das dem beschädigten Organ ähnelt, aber dennoch eine gute Blutversorgung des Lappens gewährleistet. Dadurch konnten Form und Funktion der Zunge des Patienten wiederhergestellt werden“, sagte Dr. Tu.
Nach der Operation erholte sich der Patient gut. Die Zunge des Patienten hatte nach der Rekonstruktion einen rosafarbenen Lappen, ein leichtes Ödem und blutete beim Einstechen. Die Schnitte am Hals und an den Oberschenkeln verheilten gut. Die Patienten können gehen, das Schlucken durch den Mund üben und die Zungenfunktion wird allmählich wiederhergestellt.
Laut Dr. Tu spielt bei der Behandlung von Zungen- und Mundbodenkrebs die Regeneration geschädigter Organe nach der Tumorentfernung eine wichtige Rolle. Rekonstruktive Lösungen helfen Patienten dabei, ihr körperliches Erscheinungsbild sowie ihre Sprech- und Schluckfunktionen wiederherzustellen, was für die Fähigkeit des Patienten, sich in die Gesellschaft zu integrieren, von großer Bedeutung ist.
„Die Verwendung freier Lappen zur Rekonstruktion von Zungen- und Mundbodendefekten nach Tumorentfernung bei der Behandlung von Zungen- und Mundbodenkrebs bietet viele Vorteile. So wird beispielsweise ein Formmaterial mit ausreichender Größe, Zusammensetzung und Flexibilität bereitgestellt und die mikrochirurgische Gefäßanastomose sorgt für eine gute Blutversorgung des Lappens. Dank der Entwicklung der Mikrochirurgie stehen Patienten mehr rekonstruktive Lösungen bei der Behandlung von Zungenkrebs und anderen Erkrankungen zur Verfügung“, so der Arzt.
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